Жжение в эпигастрии не проходит
Здравствуйте! Очень давно у меня был гастрит, со времееем он прошел и не беспокоил, но сегодня после завтрака я слегла с болью в эпигастрии, как жжение, пару раз уже была диарея (все это продолжается 6-7 часов боль, диарея 3 раза), пила 1 пакетик фосфалюгеля - не помогло и мама привезла через час альмагель выпила ложку - не помогло тоже. Жжение усиливается при ходьбе, когда лежу затихает. Усну - вообще проходит вроде бы. Я еще не подумала - поела банан, выпила кисель черничный и съела кусок хлеба в тостере подсушенный, наверно нельзя. До этого 2 дня и в промежутках я пыталась держать «интервальное голодание», голодала по 16-17 часов. Могло это вызвать обострение? Нужно ли ехать в приемник ? Температура с утра 36,6 сейчас 36,9. Модет ли быть это ротавирус?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Да, в таких случаях рекомендуют обратиться в приемное отделение стационара, так как боль не снимается антацидами и усиливается при ходьбе.
Важно исключить острые хирургические патологии, а также провести УЗИ брюшной полости, выполнить анализы крови.
После исключения хирургической патологии, можно предположить острую кишечную инфекцию, реакция на интервальное голодание маловероятно. Для облегчения боли используют спазмолитик Мебеверин, также можно добавить ИПП, например, рабепразол.
Что такое хирургическая патология? У нас маленький город и я вообще даже боюсь ехать потому что у нас даже узи иногда не раьоатет здесь(( это что-то смертельное?
У меня была киста в 207 апоплексич яичника и сначала они не поняли этого без узи полезли в аппендицит на него думали, потом зашили и пошли дальше - вот так и выяснили про апоплексию. Аппендицит удаляют же если режут?
Понимаю Ваше беспокойство.
Хирургическая патология вовсе не означает опасное и смертельное заболевание, узи не так важно, важно провести пальпацию.
Здоровый аппендицит не удаляют в таких случаях.
В целом, если боль не усиливается, нет твердого живота, крови в стуле, разрешают находиться дома.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на наличие острого гастроэнтерита. Длительное голодание могло усилить дисперсию и жжение.
В подобных ситуация рекомендуют:
> Регидрон для восполнения жидкости и электролитов: пакетик растворяют в 1л воды и пьют в течении суток
> Смекта уменьшает диарею и связывает раздражающие вещества: по 1 пакетику 3 раза в сутки, отдельно от других лекарств с интервалом не менее 2 часов.
> Энтерол 250 мг для уменьшения продолжительности и выраженности диареи: по 1 капсуле 2 раза в сутки, курс 7-14 дней.
> Рабепразол 20мг 1 раз утром за 30 минут до еды, при выраженном жжении и боли, до 2 недель.
Рекомендуют питание небольшими порциями, без голодания: рис, гречка, картофель, бананы, сухари, тосты, нежирное мясо или рыба. На несколько дней желательно исключить молоко и временно ограничить другие молочные продукты, жирную и жареную пищу, алкоголь, большое количество сладкого. После нормализации стула постепенно вернуться к обычному рациону.
При сохранении симптомов необходимо очно обратиться к врачу, может понадобиться обследование включающее: общий анализ крови, СРБ, электролиты, посев кала на кишечные инфекции + ПЦР кала на кишечные инфекции, кал на токсины Clostridioides difficile.
Подскажите это смертельно?
Нет, по описанию на смертельно опасное состояние не похоже.
Если состояние начнет ухудшаться, появятся нарастающая боль, многократная рвота, кровь и черный стул , обморок, урежение или отсутствие мочеиспускания - необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
А панкреатит если поставят то это операция?
Нет. Острый панкреатит в большинстве случаев лечат без операции .
Я сижу в приемном отделении и появилась небольшая тошнота и боль немного усилилась, жду анализы, и очень страшно, потому что город очень маленький и сомневаюсь в квадификации местных врачей, у меня может быть внутреннее кровотечение?
Посмотрите пожалуйста я сдала кровь, мне поставили нога у и все - не маловато лечения?
И очень повышена глюКоза никогда такого не было, это может быть на фоне воспаления или пищи,2 часа назад был банан кисель черничный и кусок хлеба
Повышение глюкозы на фоне фоне еды, боли и стресса вполне возможно. Умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом, такое бывает на фоне воспаления.
При наличии кровотечения могут возникать рвота с кровью, кофейная гуща в рвоте, черный стул, липкий дегтеобразный, падение давления, выраженная тахикардия, слабость и обморок.
Дротаверин уменьшает спазм и боль.
ИПП (Омепразол, рабепразол) уменьшить кислотопродукцию при жжении, эпигастральном дискомфорте, боли.
Панкреатин ферментный препарат, если нет доказанной ферментной недостаточности обычно его не назначают.
Для диагностики ферментной недостаточности сдают кал на панкреатическую эластазу-1.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, буду рада Вам помочь)
-По анализу крови нет ничего страшного, особенно учитывая тот факт, что сдавался анализ не на тощак (все изменения можно объяснить этим)
-Интервальное голодание, действительно, могло стать причиной расстройства ЖКТ. Поскольку острая хирургическая патология исключена, в таких случаях используются:
-Тримебутин (Тримедат, Необутин) 200 мг по 1 таб 3 р/день внутрь за 20 мин до еды 2 недели
-Рабепразол (Разо) 20 мг по 1 таб 1 раз/день за 30-60 мин до завтрака в течение 2 недель
-Энтерол 2 капс 2 р/д во время еды 2 недели
Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте скажите пожалуйста, вчера жжение вечером успокоилось (возможно помог укол ношпы в приемнике), сегодня проснулась все было хорошо до тех пор пока я не поела - кушала бульон коричный, курица, тост. В обед тоже самое. Сейчас все по новой, очень сильно болит желудок не помог даже фосфалюгель, хотя обычно он хорошо помогает. Это нормально что так второй день болит?
Здравствуйте, необходим курс терапии, так как на данный момент обострение и нужно время, чтобы восстановиться
Также рекомендована ФГДС
В таких случаях используется указанная выше терапия
Да лечение я уже начала, а как снять острую боль? Альма гель А уже выпила, не помогает.
В таких случаях может быть эффективен Пепсан-Р
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании и неправильная работа вегетативной нервной системы, которая часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Теоретически интервальное голодание могло поспособствовать обострению функциональных проблем. Всё же, это не самый лучший способ коррекции веса.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Стул 3 и более раз в сутки обычно требует применения любых энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) в сочетании с безопасными противодиарейными средствами на основе сахаромицет булларди (энтерол), согласно официальной инструкции, которые снижают кратность позывов на стул и способствуют оформлению калловых масс.
Если самочувствие очень плохое, поднялась температура, слабость, усилилась диарея, появилась рвота, то это повод обратится к врачу в рамках очной консультации.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Я вчера обращалась в приемное отделение, сдала кровь, анализы прикрепила. Но они мне как такового лечения не назначили, только укол ношпы поставили и все. Существует ли какая-нибудь капельница, чтобы снять боль? У меня сегодня снова жжение в эпигастрии, хотя ела только курицу с бульоном и тост из белого хлеба. С утра проснулась боли не было до тех пор пока не поела, она появилась не сразу, но к часу дня усиливалась и в 2 часа я просто слегла. Чем можно снять это жжение? Другой доктор написал «Пепсан» ф подходит ли он?
Да, вполне пепсан хорошее средство.
Что капельницы, что таблетки работают одинаково, разницы нет, боли купируют только спазмолитиками.
Складывается впечатление, что присутсвует тревожность, которая с большой долей вероятности и является причиной жжения.
Так тревожность есть конечно. Но она началась после того, как эта история с желудком началась. У меня 7 лет такого не было и вчера просто слегла, конечно я переживаю, думаю что умру, а у меня дети и тд((( сколько раз его можно принимать? Час назад пила ношпу, в эпигастрии боль прошла, сейчас как будто спустилась ниже
Пепсан согласно официальной инструкции рекомендуют принимать 3 раза в сутки.
Анна, а то, что когда встаю боль начинается снова, это тоже нормально при остром состоянии? Лежала вроде все стихло, встала и побаливает жжение
Такое возможно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20238 ответов
- 23 Августа 20239 ответов
- 17 Августа 202318 ответов
- 30 Июля 20238 ответов
- 26 Июня 202336 ответов
- 26 Мая 202313 ответов
- 8 Мая 202313 ответов
- 16 Апреля 202318 ответов
- 10 Марта 202311 ответов
- 2 Февраля 202318 ответов