СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Вчера весь день была слабость , сонливость, низкое давление 96/78, как только садилась или ложилась пульс падал до 60 и меньше, лежа минимально заметила 53-56. Для меня это не типично, всегда наоборот высокий пульс. Когда вставала, он поднимался, но слабость не покидала, сегодня вроде бы получше. Такое состояние уже было впервые в июне этого года, проверялась, все в пределах нормы в принципе. Причину такого состояния не нашли. Не так давно по бабл тесту нашли ооо, чп эхо его не подтвердило, далее по обычному узи снова подтвердили (но уже я сказала, что оно есть), до этого на узи никогда не видели (все фото обследований прикреплю) Холтер делала так же в этом году, июль, август. В этом году начали находить как кто диффузные изменения миокарда, синусовую аритмию и тд. Пила панангин, по ощущениям вроде лучше, но по ЭКГ все так же… Сегодня в связи со вчерашним состоянием решила пройти ЭКГ, во время снятия пленки медсестра сказала, что ей не нравится как «накладываются линии друг на друга», я не поняла, это из-за аппарата или у меня что-то не так с сердцем, обычно всегда делала ЭКГ у этой медсестры и на этом же аппарате. Далее в расшифровка смущает переходная зона v2, обычно у меня всегда v4, ну и опять эта синусовая аритмия и сглаженный т, хотя в этот раз не описали замедление проведения по правой ножке гиса. Вопросы: В норме ли в целом ЭКГ? Есть ли какие-то опасные изменения? В норме ли все интервалы? Особенно кутэ (в последнее время увлеклась фенозепамом перед сном, антидепрессанты ещё не начала, боюсь) Может ли ооо влиять на сердце и на такие изменения по ЭКГ? Есть ли повод для волнения и необходимость до обследования повторного?? Почему могло быть это «наложение линий» на ЭКГ и не связано ли это с состоянием сердца? Заранее спасибо за ответы!

25 лет
4 часа назад·Просмотров: 62·Мария, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc- менее 460 , что является нормой;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации (диффузные изменения )- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех внутриутробно, после рождения окно обычно закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и такие маленькие размеры на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое! То есть ничего плохого по ленте нет?
А переходная зона в v2? Раньше всегда v4 была
И еще эти помехи в конце? Тоже никак с сердцем не связаны?

Переходная Зона не представляет опасности может быть в грудных отведениях, это нормально
Да помехи связи с сердцем гр связаны, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А синусовая аритмия? Почему она никак не проходит? Впервые увидели полгода назад и теперь периодически на ЭКГ появляется
Что ещё можете сказать по поводу моих жалоб, почему так низко мог пульс опускаться и давление в совокупности со слабостью? ((

Синусовая аритмия -то вариант нормы ;
Что касается пульса , то в норме днем пульс может снижать до 45, а вечером или ночью до 35

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Очень странно что так разняться обследования,хотя ЧПЭХО является более специфичным, чем обычное ЭХО.
Но несмотря на это, полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).

По ЭКГ: синусовая аритмия (дыхательная,является нормой). Вектор направления импульсов не отклонен. Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно.

Переходная зона это одно из грудных отведений , где зубцы R и S равны по амплитуде. В норме переходная зона регистрируется в отведении V3 или между отведениями V3–V4.Смещение в сторону v2 может быть в норме ( особенность конституции) или встречаться у людей с повышенным давлением.

А по поводу наложения линий-это не проблема с сердцем,а технически неправильно наложен электрод или помеха снятия этого отведения. Не волнуйтесь,дело не в вас,а в аппарате и ее электродах

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Да, результаты обследований очень разнятся. Бабл тест мне делали в частной клинике, которая к нам в городе специализируется на операция сердечной системы, и уже предложили операцию, так как сказали, что у меня очень большой риск инсульта. По чп эхо ничего не увидели, непокорные врачи объясняют мне это тем, что в тот момент ооо было закрыто и поэтому его просто не увидели , по всей видимости его размер мал. Но я все равно в замешательстве по поводу непроходимости операции , рисков и моих жалоб. Если все в норме, как можете объяснить такое состояние как вчера я описала, что пульс сильно низкий был и давление тоже, слабость ??
Я конечно же подумала, что что-то не так с сердцем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

В целом, по данной ЭКГ ничего опасного Вы не видите? Я так переживала((

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Даже сейчас я лежу , делаю вдох пульс нормальный 74-78, выдыхаю и резко падает до 64-66, нормально ли такое? Раньше не замечала.
Кстати, ещё на таком пульсе низком 65 и ниже у меня проскакивают экстрасистолы, именно на низком таком

Операция назначается когда ООО ярко выраженный,большого размера и с постонным шунтом,чего у вас нет

Так как это снижение было разовым,значит подействовал какой-то фактор извне
Чаще всего это атмосферное давление.
А так обычно снижение давления может быть связано с патологией щитовидной железы,железодефицитом,обезвоживанием

По ЭКГ сердечной патологим нет,не переживайте
Вот эти нарушения реполяризации и могут быть связаны с таким колебанием пульса и давления

Так проявляется синусовая аритмия,она связана с фазами дыхания,то есть на вдохе пульс учащаетсч,на выдохе-замедляется

Про экстрасистолы это индивидуальная особенностью,потому что у кого-то при повышении пульса они проскакивают,у кого-то наоборот

Это наша вегетатика(

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Интервал qtc точно не удлинён!
Признаков ишемии нет, не беспокойтесь!
То есть исходя из совокупности симптомов, представленных данных обследований, данных за серьёзную структурную патологию нет!
Даже открытое окно не является чем-то опасным, обычно достаточно УЗИ раз в год, и не рекомендуется нырять с аквалангом.

Скорее идет влияние тревоги, которая очень сильно влияет на работу вегетативной нервной системы. И чтобы восстановить этот баланс, важно наладить соотношение медиаторов в нервной системе.
А это можно сделать разве что с помощью антидепрессантов.
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла Вас. Спасибо большое за ответ 🤗🤗🤗
Синусовая аритмия тоже может быть из-за сильной тревожности? ((
То есть, конкретно по ЭКГ ничего плохого не видите?
По бабл тесту если комментировать ещё, то меня очень напугала врач, которая его проводила, что мне грозит инсульт и тд, я даже до кардиоцентра дошла….((
Моя тревога ещё больше повысилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, насколько вообще опасно такое снижение пульса в покое до 55-57 ударов? Это не делает сердце плохо?

Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология! Плюс при волнении дыхание чаще, что и дает её.

В покое пульс может быть до 45, это абсолютная норма)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.