Высокий холестерин, липопротеин А, бляшка в подключичной артерии справа 22%

Наталия Пайгозина16 Сентября

2.9

Кардиолог

444 консультации

Здравствуйте!
Обычно показанием для приема статинов является наличие бляшки более 25%
Но, учитывая отягощенный семейный анамнез, повышенное значение липротеина а, факт наличия курения в анамнезе, повышенный уровень общего и плохого холестерина, обычно рекомендуется рассмотреть прием статинов, например, розувастатин в дозировке 20 мг с последующим контролем общего холестерина, лпнп, аст, алт через 4- 6 недель.
Также Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки

Алена Шейпук16 Сентября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 155 консультаций

Здравствуйте!
Вообще статины назначают при наличии бляшек в 25 процентов, но так как есть отягощенный анамнез в сочетании с повышением липопротеина Альфа, в такой ситуации все же рационально и показано назначение статинов.
Только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. В совокупности, это все защищает от инфаркта и инсульта. Ведь тромбоз бляшки и лежит в основе их возникновения. Плюс эта группа препаратов является самой изученной и доказанной.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером.
❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.

Ирина Зайцева16 Сентября

4.4

Кардиолог

1 123 консультации

Здравствуйте!
Учитывая наличие атеросклеротической бляшки 22%, отягощенный семейный анамнез и высокий липопротеин а, показаны статины. Они не только снижают холестерин, то и стабилизируют уже имеющуюся бляшку, предотвращая её рост и разрыв.
В таких случаях обычно назначается например, розувастатин начиная с 10 мг на ночь, через 6-8 недель контроль липидного профиля, Аст, Алт, КФК.
Также рекомендуется диета (с ограничением жареного, жирного, больше рыбы, овощей, фруктов; орехи) + физическая активность.

Фатимат Хашиева17 Сентября

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

11 897 консультаций

Елена, здравствуйте!

Ознакомившись с представленными данными и взвесим все сердечно сосудистые риски, все же , назначение статинов оправдано ; так как , статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; важно , чтоб тот размер бляшки , который есть сегодня не стал больше и тогда доза статинов тоже будет больше ;
В настоящее время можно рекомендовать минимальную дозу розувастатина 10 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8

Гульнара ВалиулловаВчера в 15:32

5.0

Кардиолог

43 222 консультации

Здравствуйте, по представленным данным результатов обследований обращает на себя внимание повышателей липидного спектра, хотя статины и назначаются при наличии атеросклеротических бляшек которые более чем на 25% суживают просвет сосудов, но в связи с отягощённой наследственностью и повышенным липопротеином а, все же показан приём статинов на постоянной основе.