СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое экг в 27 лет

Здравствуйте. Мне 27 лет, женщина. Жалоб на сердце у меня никогда не было: нет болей, одышки, перебоев. В прошлом году делала ЭКГ — было нормально. В прошлом году перенесла операцию по удалению кисты под общим наркозом, всё прошло без осложнений. В 2026 году у меня была железодефицитная анемия (ферритин 13), я её пролечила: ферритин вырос до 40, гемоглобин 141. Также у меня диагностирован СИБР (положительный водородный дыхательный тест). Я много курю из-за стресса. Вчера делала ЭКГ в состоянии сильной тревоги и голодания (готовилась к колоноскопии). Пульс был 98–121. Врач во время записи начала комментировать и удивляться, я ещё больше нервничала, процедуру переделывали несколько раз. В заключении написали: синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС, блокада правой ножки пучка Гиса, диффузные изменения миокарда, дилатация предсердий, признаки ишемии. Кардиолог, которая смотрела плёнку, сказала: «Надеюсь, вы будете жить», и рекомендовала обследоваться. Это меня очень напугало. Скажите, пожалуйста: 1. Могут ли эти изменения быть следствием тахикардии, стресса, голодания и курения, а не реальной ишемии? 2. Достаточно ли сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и Холтер, или нужно что-то ещё? 3. Есть ли противопоказания к колоноскопии под седацией или без неё при такой ЭКГ?

Нет
27 лет
2 часа назад·Просмотров: 171·Алёна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алёна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации или диффузные изменения миокарда- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, и не являются ишемией ,могут быть по причине: высокой частоты пульса , перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности;
Для того чтобы исключить структурные изменения сердца и подтвердит что сердце здорово рекомендуется узи сердца;
1. Да , изменения на ЭКГ не связаны с ишемией ;
2. Узи сердца и Холтер ЭКГ на даннр этапе будет достаточно;
3. Лучше повторить ЭКГ при более нормальном пульсе, чтобы не было никаких вопросов

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо за ответ . То есть у меня нет ишемии ,это из-за тахикардии и стресса ,увешенного пульса ?

Да, все верно
Потому что для того чтобы была ишемия необходимы факторы риска, например, стойкая гипертония, атеросклероз, структурные изменения сердца по результатам узи сердца

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
А теперь по вашим вопросам:

1. Это не ишемия. На фоне тахикардии повышается потребность в питательных веществах, а если был голод, веществ поступило меньше, это раз, и два, курение влияет на сужение сосудов и ухудшение доставки питательных веществ. Именно поэтому такие изменения.
2. В целом, достаточно, но если посмотреть более глобально, то ещё обычно сдается липидный профиль и УЗИ сосудов шеи.
3. Так как молодой возраст, нет факторов риска ИБС, то обычно с такой ЭКГ после УЗИ сердца спокойно берут в седациб

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое за ответ . Врач очень сильно напугала ,что у меня плохое экг даже у старых людей не всегда такое . Я на стрессе уже два месяца из-за проблем с жкт.На сердце никогда не жаловалась ,а врач еще добавила поводов для тревоги. Моей жизни ничего не угрожает по результатам экг ?

Не беспокойтесь, точно не угрожает.
Просто раньше любую депрессию сегмента ст считали за ишемию, сейчас же взгляды как лет 15 изменились)

Здравствуйте!
На ЭКГ отмечается правильный синусовый ритм. Частота пульса увеличена- тахикардия, которая может быть на фоне волнения.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса - это особенность проведения импульса, вариант нормы, поэтому не опасна и не требует лечения. На работу сердца никак не влияет.
1. Это не ишемия, а скорее неспецифические изменения , которые могут быть связаны с учащенным сердцебиением на фоне волнения или выраженной тревоги.
2. Узи сердца и Холтера будет достаточно.
3. Противопоказаний к обследованию нет, но лучше переделать ЭКГ в более спокойном состоянии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.