Болит все тело, онемение
Добрый день Уже писала, что беспокоят головокружения. После ковида все началось Болели только пятки, далее все хуже и хуже Приступами приходит онемение кистей, стоп и лица. Словно приступ какой то. После долгих обследований (МРТ, энмг, ЭЭГ) выставили тревожное расстройство. У меня плывет голова, постоянно хочется дергать глазами. Внутри постоянно напряжение. Но вот месяц просто ад. У меня адские боли а теле. В шее , пояснице. Все тело, как камень сковано. Внутри ломота постоянно, как при гриппе. Все тело сковано. Такое напряжение, что рыдать на взрыв охото. Иногда такая слабость, что встать не могу. Будто сильно болею гриппом. При этом температура а норме, анализы крови в норме. Сплю, ничего не беспокоит, просыпаюсь вся в гяпржении и боли ( Сдала РФ, он повышен. Ревм. Артрит в норме анализы. Мне очень страшно, что это совсем не тревожное расстройство. Может онко процесс идет? Или аутоимунка? Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тревожное расстройство очень часто проявляется мышечным напряжением и разнообразными неприятными телесными ощущениями (в т.ч. ощущениями онемения в конечностях, нехватки воздуха, тахикардией и др.). С учетом нормальных результатов анализов и МРТ, действительно, наиболее вероятно, что причина симптомов - хроническая, нелеченая тревога или депрессия с болевым компонентом (фибромиалгия). В основе тревоги или депрессии могут лежать самые разнообразные причины, но важно не «глушить» тревогу таблетками, а разобраться с истинными причинами. Антидепрессант или транквилизатор смогут купировать симптомы - приглушить тревогу, поднять настроение и, действительно, улучшить состояние, но вместе с этим главное - работа с психотерапевтом. И лучше всего если есть и медикаментозная поддержка (чтобы лучше понимать свое состояние) и психотерапия.
Препараты рецептурные, поэтому их может выписать невролог/психотерапевт на приеме.
Здравствуйте
Просто очень смущает повышение РФ 34 и АНФ 1:160
Но ревматолог говорит с такими анализами не лечат
А у меня болит все, слабость такая, что Богу душу отдам. Все тело, как камень. Ломота, как при гриппе. Неужели так может после ковида нервная система страдать?
АД я так понимаю венлафаксин с противоболевым эффектом? Подскажите, как его правильно принимать?
Мне просто страшно, что что то упускают, время уходит
У части здоровых людей АНФ может быть положительным без всякой болезни (даже до титра 1:80) . а умеренное повышение РФ часто встречается при погрешностях в питании (много обработанной пищи, мало овощей и клетчатки чиногда дает и подъем РФ и АНФ), при вирусных инфекциях, после ковида, при хроническом стрессе или просто как индивидуальная особенность. Самое главное - нормальные СРБ и общий анализ крови с СОЭ – они показывают, существует ли сейчас воспалительный процесРФ и АНФ часто расценивают как «серологическую находку» и просто наблюдают. Единственное, если не сдавали, можно к исследованиям добавить КФК (креатинкиназу) и мочевую кислоту.
Насчет лечения. Венлафаксин может использоваться для лечения хронической боли при депрессии, но первые 2-3 недели возможно небольшое ухудшение состояния, поэтому препарат «прикрывают» противотревожными (выписывает врач на приеме (атаракс/грандаксин/тералиджен и др)). Обычно начинают с малых доз – по 37,5 мг в сутки 1-2 недели, далее повышают до 75 мг. При хорошем эффекте оставляют такую дозу. При неэффективности повышают постепенно до 150 мг в сутки. Существуют и другие АД с обезболивающим эффектом, например, Дулоксетин, Амитриптилин, иногда Миртазапин. Первый обычно лучше переносится чем венлафаксин, а амитриптилин и миртазапин очень хороши при сопутствующей бессоннице и не требуют прикрытия. Подбор препарата осуществляется на очном приеме с учетом сопутствующих жалоб.
КФК сдавала 1,4 , правда в марте сдавала
Мочевина тоже в норме
Срб повышен - 7
Я просто устала, у меня каждый Божий день все тело каменое, пока хожу нормально, стоит полежать, посидеть, потом встать не могу. Сплю хорошо. Я Вас поняла
Какие то возможно ещё до обследование?
Я иммуноблот сдавала по ревмо.
Обнаружен SS B антитела. Но одни антитела тоже не специфичны мне сказали
Но все же все болит
Трясет внутри и ломит
Стоит что то ещё пройти? Или все же начать пить АД?
АЦЦП сдавали? РФ низковат для ревмозаболеваний, но все же.
Да, АЦЦП <7
Приложить может анализы?
С большой вероятностью такие симптомы все же похожи на фибромиалгию. При этом заболевании нарушена работа нисходящей (тормозной) противоболевой системы и мозг недостаточно гасит болевые сигналы. Поэтому могут быть диффузные боли по всему телу и в мышцах и в суставах. Норадреналин и серотонин — ключевые нейромедиаторы этой системы. Антидепрессанты восстанавливают нормальную выработку нейромедиаторов и этот тормозной контроль.
АЦЦП тоже низкий. значит больше склоняюсь к вышеописанному
Я Вас поняла
Огромная благодарность за консультацию
Но я так понимаю сразу стихание боли ждать не стоит? Только со временем станет легче?
При приёме АД
Подбор препарата и дозы нужной могут занять время, около месяца обычно. Тут нужно набраться терпения, при фибромиалгии АД это наиболее эффективное лечение.
Спасибо большое. Можно еще один вопрос. У меня стал осень болезненный цикл. Перед менструации начинает ещё сильнее ломать тело и просто кинжальные боли в животе. Слабостью. По УЗИ все хорошо
Это из за фибромиалгии усиливается боль?
Ещё меня беспокоит насколько сердце от фибромиалгии страдает? Все таки это тоже мышца
Извините за столько вопросрв, хочется найти ответы (
Здравствуйте. Ревмопатология модет давать мышечную боль, но выраженность зависит от активности и выраженности процесса, соответственно с ревматоогм стоит обсудить вероятность мышечной боли на фоне ревматоидного артрита. Но при тревожном расстройстве тоже мышечная и боль и напряжение характерно, так как спазм мышц это реакция на стресс, а тревожное расстройство это стресс для организма . Конечно, рекомендуется слать анализы, если не проверяли , ферритин, общий белок, витамин Д, В1, В9, ТТГ, Т3 св, Т4 св, калий, натрий, хлор, магний, кальций, с целью исключения нарушения баланса показателей, плюс кортизол. Если все в рамках тревожного расстройства, то учитывая боли, рекомендуется противоболевой антидепрессант, очень хорошо работает венлафаксин, чаще эффективно от 75 до 225 мг в сутки
Добрый день
Аццп я сдавала, артрита нет по анализам
Но у меня РФ 34 и АнФ 1:160
Плюс антитела SS B , но ревматолог говорит, с такими анализами на гармоны меня не могут посадить, как и выставить диагноз
Я столько денег потратила, а состояние ухудшается, будто все тело воспалённое. Каменное, слабость, как при гриппе
Тремор внутри
Сложно поверить, что тревожное расстройство такое дает
При этом весь год после ковида у меня онемения, покалывание в конечностчз, качает, как на лодке и никто не может выставить диагноз
А мне все хуже
Понимаю, что сложно поверить, однако в моей практике, не говоря про знание теории, я видела самые разные симптомы тревожного расстройства, пациенты оьследованы полностью и везде норма,а симптомы есть. Да, так и проявляется тревожное расстройство, потому что происходит сбой в системе нкйромелиаторов а они регулирую работу организма и связь мозг-тело, тело-мозг, соответственно из-за сбоя баланса нарушается и правильная передача информации и мы получаем её в искаленном виде, то есть вот в таких симптомах. И как только начинают работать антидепрессанты все приходит в норму. Конечно, если есть онемение, можно сделать стимуляционную ЭНМГ ног и /или рук и если там норма, то мы уверенно говорим о том, что нервы не страдают. Из анализов выше писала стоит слать посмотреть, это некоторая основа, которая отражает работу организма.
То есть на протяжении нескольких месяцев каждый день могут быть боли в теле? Слабость? А вот ломота в теле, внутренний тремор тоже да психика? Просто столько симптомов. Ещё то рука, то нога как отказывае, но иглой чувствую все.
Делала ЭНМГ и стимуляцилнную и игольчатуюч, так как подозревали ПНП. На данный момент вот боли сильные, внутренняя ломота т напряжение беспокоят
И страшно, что с каждымднем все хуже. Еще страшнее пить АД, боюсь побочки. И боюсь, что все таки ни то лечат
Спасибо за развернутый ответ!!
Электролиты сдавала, тоже в норме
Принятый ответ
Конечно, и симптомы будут присутствовать и прогрессировать пока вы не начнёте лечение и чем дальше его откладываете, те сложнее и дольше лечение. Вот по результатам говорите норма, это в очередной раз доказывает тревожное расстройство
Спасибо большое, я Вас поняла!!
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Препарат выбора :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте!
Перенесенный ковид19 часто бьет по работе центральной нервной системы, описанное состояние обычно называется центральной сенситизацией(повышенной чувствительностью нервной системы).
Ломота как при гриппе, скованность и каменное тело это не воспаление самих мышц, а постоянная команда от головного мозга держать мускулатуру в тонусе.
Приступы онемения лица, кистей и стоп это проявления вегетативной дисфункции.
В таких случаях рекомендуется консультация-невролога который специализируется на хронической боли/фибромиалгии.
Для лечения таких состояний (центральной сенситизации и фибромиалгии) по протоколам используются антиконвульсанты(например, прегабалин, габапентин), антидепрессанты группы СИОЗСиН(дулоксетин, венлафаксин). Они рецептурные и назначаются неврологом очно.
Как бы ни было тяжело, через силу, но очень мягко нужно подключать растяжку, теплую ванну и прогулки. Полный покой, к сожалению, усиливает скованность.
Здравствуйте, Марина Алексеевна.
Да, очень тяжело. Я будто вся воспаленная. Весь Таз воспален, боль в ногах. Все тело ломит, с утра вообще не могу разогнуться. Я так устала. У меня опускаются руки. Габапентин Пила, очень плохо. Сильно кружится голова.
А АД страшно пить. Начиталась, что побочек много. Но как будто это единственный выход. Очень сложно. Я начала на растяжку ходить, на гамаках, на следующий день адские боли были. И ещё, стала ужасно переносить цикл. Во время мес-ых адские кинжалные боли, тело выкручивает. Хотя по УЗИ все хорошо. Это тоже связано с этим состоянием тревоги!?
С каждый месяцем асе хуже и хуже. Но я не знаю, куда идти. МРТ, кт, м-р ангиография, рентген лёгких, ухи брюшной полости и малого таза. Не знаю уже куда податься.
Гулять пытаюсь, но боли сильные, и хочется только лежать ( только лежа хорошо
Подскажите, насколько это состояние слабости, боли опасно? Не парализует меня совсем?
Ещё меня беспокоит насколько сердце от фибромиалгии страдает? Все таки это тоже мышца
Принятый ответ
Состояние связанное с тревожностью не является жизнеугрожающим. Сердце при фибромиалгии не страдает.
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния и формируемщеся хроническом болевом синдроме на фоне него
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам или СИОЗСН- венлафаксин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20248 ответов
- 6 Марта 202417 ответов
- 5 Февраля 20247 ответов
- 2 Января 20245 ответов
- 29 Декабря 202321 ответ
- 18 Августа 20237 ответов
- 3 Августа 202325 ответов
- 21 Апреля 20235 ответов
- 11 Апреля 202314 ответов
- 10 Февраля 202318 ответов