Что вас беспокоит?
5 день сильный насморк и кашель с плохоотделяющейся мокротой.
5 дней сильный насморк и кашель с плохоотделяющейся мокротой. Пью Циклоферон и АЦЦ. При вдохе ощущение хрипа в районе трахеи. Температуры нет. Посоветуйте что нибудь для ингаляций. Дома есть ингалятор
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дмитрий, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Кашель хорошо отходит? Делали рентген или кт легких?
С трудом, в траххее хрип
Рентген лёгких не делал
В таких случаях в первую очередь рекомендуют сдать анализы, которые я указала выше, важно понять нужно ли уже подключать антибиотики или нет, а также сделать по возможности КТ легких, или хотя бы рентген.
В этом году уже было и кт и рентген груди, боюсь перестараться
Нужен препарат для ингаляций
Не переживайте, в этом нет ничего критичного, кт дает очень минимальное облучение.
На очном приеме могут рекомендовать ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Ацц продолжать 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Важно пить не менее 2,5 литров чистой воды в сутки, иначе эффекта от ацц не будет.
Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано очно " послушать " легкие у терапевта, при необходимости пройти рентген органов грудной клетки. Ощущение хрипов в трахеии как правило суязвны с изменениях в верхних дыхательных путях ( непосредственно в трахеи или главных бронхаха) и ингаляции с препаратами не дадут эффекта, так как точка приложения находится глубже, в мелких бронхиолоах, поэтому эффекта от такого лечения не будет. Единственное, иногда для увлажнения слизистой применяются ингаляции просто с физ раствором
Здравствуйте!
Хрипы и проводные звуки в районе трахеи чаще всего вызваны колебанием слизи в дыхательных путях
При вирусной инфекции эпителий носа , трахеи воспаляется и отекает , железы начинают вырабатывать большое количество слизи. Если слизь становится вязкой, реснички эпителия не могут его очень быстро выводить . И если делать вдох , воздух проходит через секрет , заставляя его вибрировать
Также часть слизи стекает из носоглотки по задней стенке глотки , что провоцирует кашлевой рефлекс
Циклоферон не имеет качественной доказательной базы , не входит стандарты терапии вирусной инфекции
АЦЦ разжижает мокроту , но одновременно увеличивает ее объем. Если дыхательные пути раздражены , это может усиливать кашель
❗️Самое безопасное средство для небулайзера при подобных симптомах - стерильный физиологический раствор - он увлажняет слизистую , снижает вязкость секрета , облегчает его откашливане
❗️Лекарственные препараты должны применяться ТОЛЬКО при бронхоспазме, свистящем дыхании или обструкции
В подобных случаях обсуждается физраствор для небулайзера по 3-4 мл на одну процедуру 2-3 раза в день для увлажнения трахеи
Также - орошение носовой полости солевыми растворами 3-4 раза в день для устранения затека слизи
Обязательно рекомендуется получить очную консультацию терапевта для прослушивания легких , при необходимости - рентген или КТ!
Меняется ли звук в трахее после хорошего откашливания?
Здравствуйте!
В подобных случаях наиболее оптимальным средством для ингаляций обычно является физиологический раствор. Он притягивает воду в дыхательные пути, разжижая мокроту и уменьшая отек. Обычно используют по 3–4 мл в небулайзер, дышать по 10 - 15 минут, не более 3х раз в день курсом до 5–7 дней.
АЦЦ не стоит дополнительно наливать в ингалятор.
Ощущение хрипа именно в трахее на вдохе может быть признаком трахеита. Если к нему присоединится боль за грудиной или осиплость, это также повод показаться очно врачу. Также важно обильное теплое питье это самый простой способ разжижить мокроту изнутри. По возможности проводить дренаж грудной улети, чтобы кто то постукивал по спине в положении лежа на животе после ингаляции, так как это помогает мокроте лучше отходить.
Если через 2–3 дня ингаляций с гипертоническим раствором не станет легче, стоит показаться врачу для проведения аускультации лёгких, а также сдать общий анализ крови и СРБ, на основании чтобы исключать осложнение в виде присоединения бактериальной инфекции.
Здравствуйте.
Циклоферон не имеет доказанной эффективности, отмените. Толку от него не будет, но свою лекарственную нагрузку он даёт.
АЦЦ при вязкой мокроте и ощущении хрипа может усиливать заболачивание бронхов - принимайте строго до 14:00 и нужен повышенный питьевой режим
Для ингаляций через небулайзер:
1. Физраствор (0,9% натрия хлорид ) по 3–4 мл 2–3 р/д для увлажнения и разжижения мокроты. Это база.
2. При подтверждённом бронхоспазме/обструкции врач может назначить беродуал или пульмикорт. Самостоятельно гормональные и бронхолитики не применяйте.
Хрип на вдохе в трахее требует аускультации для исключения трахеита, бронхита или пневмонии. Без температуры это не исключает бактериальную природу. Обратитесь к терапевту для осмотра. До визита: обильное тёплое питьё, влажность воздуха 40–60%, постуральный дренаж. Ингаляции только с физраствором до консультации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Дмитрий, здравствуйте!
По описанию похоже на течение вирусной инфекции.
Хрипы в области трахеи скорее всего связаны со стекающей слизью и выделениями из носа, которые как бы оседают на стенках трахеи, вызывая кашель и ощущение хрипов.
Та же стекающая слизь часто раздражает горло и провоцирует кашель.
То есть в описанной ситуации оптимально сделать упор на лечение носа. В подобных случаях наиболее эффективно промывание полости носа изотоническими растворами морской воды для того, чтобы смыть выделения.
В плане кашля без осмотра врача, без выслушивания легких допускается применением ингаляций с физраствором. Он увлажняет слизистую и облегчает кашель и отхождение слизи. Лекартсвенные препараты в ингаляции обычно назначаются по показаниям.
АЦЦ в случае плохоотделяющейся мокроты нецелесообразен, так как он в таких случаях может только сильнее провоцировать кашлевой рефлекс.
Уточните, пожалуйста, есть ли ощущение стекания слизи из носа в горло по задней стенке глотки? Нет ли боли в груди, одышки, свиста или хрипов в легких, трудности сделать выдох?
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад42 ответа
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад5 ответов