Миозит шеи? и шишка

Сергей Тихомиров16 Сентября

4.8

Нейрохирург

1 959 консультаций

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины представленные обследования полностью исключают опасные объемные патологии. На УЗИ опухолевых образований и кист не выявлено, а обнаруженный лимфатический узел (16х4,4 мм) имеет нормальные размеры и плоскую форму, что является абсолютной нормой. Клинический анализ крови также полностью в пределах референсных значений, что исключает системное воспаление или инфекцию.
Да, миозит или локальный мышечный спазм действительно могут проявляться в виде небольшой плотной «шишки» (так называемого мышечного триггерного узла). Текущая боль в шее и кажущееся увеличение образования, вероятнее всего, вызваны вторичным травматическим воспалением из-за постоянного механического воздействия: вы регулярно мяли это место, хирург его ощупывал, а вы еще и спали на этой стороне. Это вызвало локальный отек мягких тканей.
Вам необходимо полностью перестать прощупывать, мять и массировать эту область, так как механическое раздражение только поддерживает отек и боль. Продолжайте втирать назначенный диклофенак, обеспечьте шее покой и подберите удобную подушку, чтобы не спать на больной стороне. Объективных причин для паники нет: данные УЗИ и крови подтверждают, что жизни и здоровью ничего не угрожает. Если боль не пройдет через 1–2 недели после прекращения механического воздействия, стоит показаться врачу повторно.

Анна Шкенева16 Сентября

5.0

Невролог

7 434 консультации

Здравствуйте! подобным образом действительно может проявляться миозит либо мышечный триггер. Состояние имеет доброкачественное течение и обычно само проходит в течение нескольких месяцев. Однако, бывают ситуации, когда мышца на длительное время меняет форму в связи со спазмом. Если это не доставляет боль, то лечение не требуется

Сабина Магомедова16 Сентября

1.9

Невролог

118 консультаций

Здравствуйте.Если 2 раза на узи ничего страшного не нашли и хирург тоже осмотрел, думаю не нужно волноваться. .Вероятнее всего -локальные боли в шее это миофасциальным синдромом (скелетно-мышечная боль).Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физической нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
На фоне тревоги, нервного перенапряжения, стрессов возникает постоянный спазм мышц, на фоне чего может появляться болезненность, скованность.И если не лечить тревогу боли могут сохраняться даже на фоне терапии.Можно пропить грандаксин 50 мг 3 р/д месяц.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в например: нимесулид 100 мг 2 раз в сутки 10 дней
или ксефокам 8 мг 2 раза в сутки 7 дней+ омепразол 20 мг 2 р /сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 4 мг / сут вечером 10 дней или мидокалм 150 мг/. 2 р/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен,меновазин).
На ночь можно использовать нанопласт

Лилия Акбашева16 Сентября

5.0

Невролог

42 069 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Алена Понарина16 Сентября

5.0

Невролог

32 776 консультаций

Здравствуйте . На фото визуальных изменений нет.
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в сутки и мидокалм 150 мг 3 р в день 7-10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , сон на ортопедическом матрасе

Ростислав Синельников1 час назад

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 295 консультаций

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне