Что вас беспокоит?
Фронтит и синусит
Здравмтвуйте ,болела орви и после заболели пазухи пошла на рентген ,с ответом отправили в красную зону ,там назначили антибиотик Пантеф на 6 дней и изофра в нос .К лору не отправляют . Очень пугает результат,правильное ли лечение назначено и не будут ли делать проколы ? Беспокоит пульсация слева в челюсти и в лобовой не сильно ,немного при наклоне есть.Была 2 дня температура 37 сегодня нет .Выделения из носа утром зеленые потом светлые .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
А самого снимка на руках нет?
По рентгену описывают практически полное снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи, нельзя исключать наличие содержимого в левой лобной пазухе
В подобной ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Снимка нет ,назначили антибиотик Панцеф .
Нос дышит ,но запахи не чувствую
Панцеф в настоящее время не эффективен при остром синусите
Антибиотик выбора это Амоксиклав
Панцеф я перепутала название
А если мне его уже назначили ?
Антибиотик выбора в такой ситуации Амоксиклав
Выкупили амоксиклав ,подскажите пожалуйста если я сегодня выпили панцеф завтра я могу амоксиклав начать пить?
Да, так можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату обследования, в описании рентгена рентгенолог он указывает нам наличие затемнения в обеих верхнечелюстных пазухах вполне возможно за счёт только утолщения слизистой оболочки, также если мнение в лобной пазухе, тут рентгенолог не исключает наличие жидкости. Подобное состояние естественно может вызвать различную симптоматику, в том числе боль в области пазух, напряжение. Конечно для исключения возможных осложнений доктор назначил антибиотик, который вполне применяется В подобных случаях, но также важно проводить противоотёчные противовоспалительную терапию, для того чтобы лучше раскрыть нос, улучшить вентиляцию пазух путём снятия отёка в области соустьев пазух.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Вот почему то момат не назначили ,обычно мне его назначают тоже ,к лору не дают номерок если только платно идти .Синупрет тоже раньше пила,хорошо мне помогал .Очень пугает что жидкость в лобовой это прокол ?
Это не точно. Если сейчас хорошо лучшить носовое дыхание скорее всего жидкость, если она есть самостоятельно эвакуируется оттуда. Скорее всего уровень затемнения там небольшой, а значит и жидкости там совсем мало. Естественно никто на этом этапе не проведёт пункцию. В начале применяется медикаментозное лечение.
Конечно очень важно беречь себя, чаще высмаркивать нос в течение дня.
Кстати сосудосужие препараты можно использовать в виде капель в позе Кайтеки или головой вниз - можно посмотреть в интернете различные варианты закапывания капель, таким образом они лучше попадают именно верхние отделы носа.
А сосудосуживающие надо капать даже если нос дышит?
Да лучше покапать несколько дней, как раз для того чтобы лучше раскрыть именно устья пазух, чтобы слизь которая там формируется легко выходила в носовой ход.
Подскажите еще пожалуйста ,изофру тоже использовать ?Момат ,сосудосуживающие и изофра ?
Если уже начали применять изофру, тогда можно оставить до 5 дней после момата.
Сначала момат и после него изофру ?
Да, все верно.
Подскажите ,два врача пишут что двнный аетибиотик не эфективен в данном лечении ,и нужен амоксиклав ?
Что мне делать ,без рецепта не продадут другой препарат
Что неэффективен Панцеф или Изофра (тоже антибиотик)? Сколько дней принимаете Панцеф?
Панцеф
Только сегодня начала
В прошлый раз Амоксиклав 1000 мне назначали нашла выписку ,а тут фельшер выписывала ,дак вот думаю вдруг он не поможет .
Панцеф это препарат цефалоспорин третьего поколения из четырёх, достаточно эффективный препарат. Оценить эффективность антибиотика мы можем только через 72 часа. За эти трое суток оценивается общее состояние, симптоматика которая была на первый день приёма. Если отмечается хоть какой-то положительный эффект, или симптоматика более или менее стабильна, переживать не стоит В подобных случаях. Рекомендуется продолжить приём антибиотика.
Я переживаю не о побочках а о эффективности ,все таки лобовая доля ,как то страшно
Согласно клиническим рекомендациям по лечению острого риносинусита (который наблюдаем а описанном случае), рекомендуется применение данной группы препаратов. Я исхожу из данных клинических рекомендаций.
О побочках я не писала.
Амоксиклав если я выкупила его можно начать с завтрашнего дня ?
Да, можно.
Принятый ответ
Здраствуйте
Что показал рентген
Левая верхнечелюстная пазуха: почти полностью заполнена (субтотальное затенение) ,признак острого гайморита, вероятно с гнойным содержимым.
Правая верхнечелюстная пазуха: пристеночное утолщение слизистой с полицикличным контуром
Левая лобная пазуха: затенение в нижней части, возможно уровень жидкости,признак начинающегося или лёгкого фронтита
По лечению
Пантеф (цефуроксим) – это антибиотик второго поколения цефалоспоринов, допустим для лечения бактериального синусита, особенно если недавно принимали амоксициллин или амоксиклав, принимать по 1 табл 1 раз в день 10 дней
Изофра – местный антибиотик в нос, тоже правильное назначение.
Обычно курс антибиотика при синусите назначают 7–10 дней, а не 6.
Дополнительно почти всегда используют:
сосудосуживающие капли (на короткий срок, чтобы открыть соустья пазух),
спрей с кортикостероидом (Назонекс/Дезринит) по 2 дозы 2 раза в день месяц
промывания солевым раствором 5-6 раз в день
Синупрет по 2 табл 3 раза в день 14 дней
Сейчас показаний к проколу нет, раз температура спала, выделения есть (значит пазуха дренируется), боль умеренная.
У вас процесс идёт на спад (температуры уже нет, выделения отходят).
Не правильно написала ,мне назначили Панцеф
Я понял вас , что описались -лечение как я написал выше актуально
Антибиотик правильный назначен
Спасибо .А капли вибрацил можно использовать как сосудосуживающие ?
Да , можно
Спасибо
Подскажите пожалуйста ,эффнктивен ли данный антибиотик ?Пишут что лучше в таких случаях Амоксиклав 1000мг
Боюсь вдруг не поможет и как понять что жидкость выходит ?
Данный антибиотик который вам назначен эффективен при гайморите
Вы сколько дней его уже принимаете ?
Понять жидкость уходит или нет можно по вашим жалобам и самочувствию , в некторых случаях делается повторный рентген после лечения
Только первый день выпила сегодня ,назначал не лор ,а фельшер в Красной зоне ,дак вот и думаю верное ли лечение .
Ну боли пока есть, нос дышит ,и даже запахи чувствую .Температура 36,8
Лучше тогда сразу амоксиклав начать с вечера , он будет эффективней в вашем случае
Только как мне его купить,он без рецепта не продается
Выкупила амоксиклав ,сегодня начну пить .Подскажите если голова не болит это хороший знак ?Но нос еще отекший.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Предположительно, выраженное воспаление в пазухах носа, больше слева. Предполагается уровень жидкости в левой лобной пазухе. При таком воспалительном процессе рекомендована антибактериальная терапия. Также рекомендованы местные средства в нос противовоспалительного действия и противоотечного, типа Полидекса. Рекомендованы средства, разжижающие вязкий воспалительный секрет и способствующие более быстрому его отхождению, типа Синупрет или Синупрет экстракт или Бронхобос. Пункция рекомендована при отсутствми эффекта от пррводимой терапии,отсутствии изменений на снимках пазух. Лечение назначено правильное, но его рекомендовано дополнить. Будьте здоровы
А антибиотик пишут что Амоксиклав эффективнее ?
Все антибиотики эффективны, назначенныц Вам по классу выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик обычно применяется в таких случаях 10 дней. Пункцию делают, если нарастает головная боль. При хорошем прогнозе на фоне приема антибиотиков начинает гной отсмаркиваться и выделений становиться всё меньше. Для этого важно обеспечить открытие соустьев пазух, поэтому помимо антибиотиков применяют спреи на основе Мометазона 2 раза в день месяц минимум
Момат вы имеете ввиду ?
Момат вы имеете ввиду ?Антибиотик мне назначили панцеф ,на 6 дней ,а сейчас еще амоксиклав 1000 выкупила,какой лучше пить ?
А проколы это сверление лба ?
Какой-то один, какой уже принимаете. Я читала, что на 6 дней. Обычно при уровне жидкости 10 дней. Мометазон действующее вещество спреев, как момат рино, Назонекс и другие
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20181 ответ
- 13 Декабря 20192 ответа
- 9 Февраля 20212 ответа
- 15 Октября 20211 ответ