Температура у ребенка 5 месяцев

Галина ЗеленинаВчера в 15:35

5.0

Педиатр

10 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, в подобных случаях жаропонижающие препараты рекомендуют давать не вместе, а при необходимости чередовать.

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции Нурофен (ибупрофен), интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки. Интервал Нурофен-парацетамол обычно рекомендуют 4 ч (при необходимости чередования), обычно назначают один препарат для снижения температуры.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.

В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

В большинстве случаев температура без симптомов может быть характерна для инфекции (чаще всего вирусная инфекция).

В подобных случаях важен осмотр врачом, наблюдение в динамике.

Если при осмотре врачом нет других признаков инфекции, то есть повышение температуры без других симптомов, то в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием, при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют сдать:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи по технике сбора (подмыть утром перед сбором, собирать мочу сразу в стерильный контейнер утреннюю порцию, желательно из средней струи, не хранить в холодильнике и более 2 ч дома);
- осмотр ушей (у детей отиты могут не сопровождаться болевыми ощущениями).

В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-4 сутки, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз

Виктория НассоноваВчера в 15:36

4.6

Педиатр

17 580 консультаций

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой вес у малыша?

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

Комбинация ибупрофена и нурофена противопоказана для малышей в таком возрасте.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Алина УлезкинаВчера в 15:36

5.0

Педиатр

56 405 консультаций

Здравствуйте! Нурофен и ибупрофен это одно и тоже. Чередовать нурофен с парацетамолом можно, если это необходимо, например, три раза за сутки уже использовали нурофен, а температуру высокую нужно снижать ещё раз.

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Если высокая температура сохраняется более трёх суток, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Если сильного ухудшения состояния нет, госпитализация не обязательна.

Уточните пожалуйста вес ребёнка?

Александр МорозовВчера в 15:37

3.7

Педиатр, Рентгенолог

4 202 консультации

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считаю, что действительно вместе давать разные жаропонижающие препараты не рекомендуется, но допустимо их чередовать.

Нурофен и Ибупрофен - это одно и то же действитвующее вещество, а Цефекон это Парацетамол.

Если температура сохраняется трое суток и более, то обычно рекомендуют исследование общего анализа крови + Соэ, общего анализа мочи, после осмотра врача по необходимости может быть рекомендована госпитализация

Максим ЖелезнякВчера в 15:38

3.2

Гастроэнтеролог

199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по вашему описанию, у ребенка наблюдается типичное течение лихорадки на фоне инфекционного процесса. Когда температура растет, сосуды кожи спазмируются, из-за чего возникает озноб и ребенка подтрясывает. Это частая реакция организма, которой не стоит пугаться.
Парацетамол (действующее вещество Цефекона) и ибупрофен (действующее вещество Нурофена, это одно и то же) действительно не принимают одновременно в один прием. В современной практике рекомендуют использовать один препарат, а чередовать их только в случаях, когда температура поднимается снова слишком быстро и интервал от предыдущего приема еще не вышел.
Правильная тактика действий сейчас выглядит так:
1. Давать жаропонижающее при температуре выше 38,5 или при меньшей цифре, если ребенок плохо переносит лихорадку, плачет и вялый.
2. Предлагать обильное теплое питье небольшими порциями, не кутать при ознобе и проветривать комнату.
3. При сохранении лихорадки более трех дней сдают общий анализ крови и мочи для понимания характера инфекции.
Обратитесь за срочной помощью при появлении красных флагов: сыпь, которая не бледнеет при нажатии, непрекращающаяся рвота, выраженная вялость или затруднение дыхания.