СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Усталость, нервозность, сонливость

Здравствуйте, моего сына беспокоит тревожность, сонливость, упадок сил, еще ставят гипертонию 1 степени, правильно ли ему назначили лекарства?

Гастрит, Гипертония
19 лет
16 Сентября ·Просмотров: 88·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Немного не вяжется то, что по УЗИ описано снижение фракции, но при этом абсолютно нормальный натрийуретический пептид.
В такой ситуации как минимум важно переделать УЗИ в другом месте.

Анемии по анализу нет, поэтому в основе слабости лежит явно не это.

Другой момент, на фоне терапии может избыточно снижаться давление.
Скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила узи., давление может подниматься до 160 на 90

ОРВИ, пневмонией не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Недавно ангину перенес и в декабре 2025 пневмонией болел левосторонней

Тогда такие изменения могут быть как следствие перенесённой инфекции.
Обычно ещё к терапии в такой ситуации добавляют форсигу. Её ранее не назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, это мы от военкомата проходили кардиолога, планово сделали узи и на нем эти показатели, потом назначили кровь и лечение.

В такой ситуации, как минимум важно пересмотреть УЗИ, это первое.
Второе, как спит? Нет ли повышенной тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спит когда как, бывает и бессонница, да тревога есть, нервничает много, сам по себе такой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А узи делали в хорошей клинике , там хорошие аппараты, эта лучшая больница Краснодарского края считается, центр грудной хирургии.

А не пробовали использовать успокоительное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он пил грандаксин, и что-то еще, они не могут так сделать с сердцем🤔

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из-за нервов может быть с сердцем, что на узи?

Нет, на само сердце они никак не влияют, но просто в основе жалоб может лежать в том числе и психосоматика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну психосоматика может такие нарушения вызвать, что по узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На таблетки назначили по результатам узи больше, жалоб как таковых им не говорили.

Нет, такие изменения по УЗИ она не может давать, но может перенесённый миокардит. Но точне в таких случаях причину изменений по УЗИ покажет МРТ сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а таблетки которые нам назначили пить? Просто там второй препарат при высоком калии пить нельзя, а у нас 5.1 верхняя граница нормы и большую дозу назначили.

Вообще препаратт действительно показан, но перед этим рекомендуется обычно пересдать калий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы его сдавали перед визитом к врачу.

Просто при взятии калия часто бывают ошибки, отсюда и ложное завышение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным анализов повышен общий и плохой холестерин.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
По суточному мониторингу пульс в норме, пауз, блокад, ишемических изменений, аритмий не выявлено. Предсердный ритм - вариант нормы.
Есть ли возможность приложить полный протокол узи сердца? В осмотре доктора фигурирует снижение фракции выброса, но натрийуретическиц пептид (маркер сердечной недостаточности) в норме.
Также целесообразно переделать узи сердца , желательно, на аппарате экспертного класса.
Также касаемо лечения, триметазидин - препарат применяется в лечении ишемической болезни сердца, при ее отсутствии принимать данный препарат необходимости нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила узи сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это центр грудной хирургии, эта считается лучшая больница Краснодарского края.

Ознакомилась, желательно сделать еще одно на аппарате экспертного класса

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, при этом по узи сердца признаки снижения сократимости миокарда , при котором маркер сердечной недостаточности однако в норме , в таких случаях стоит повторить узи у опытного специалиста в кардиоцентре на аппарате эксперт класса, что касается анализов, то обращает внимание на себя снижение уровня витамина д , который необходимо восполнять, а также повышение уровня холестерина , при этом ещё проводят узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений. В течение суток во время бодрствования возможны как и небольшое превышение чсс (в зависимости от приема пищи, физической активности, эмоционального состояния), так и урежение (во время сна). Выявлено небольшое количество экстрасистол (в норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей). По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, значимых отклонений не выявлено. По результатам анализов отмечено повышение холестерина. Обычно в таких случаях рекомендуют коррекцию образа жизни и питания: ограничить потребление насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина - вместо этого предпочитать в рационе больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов, рыбы (особенно жирных сортов) и нежирных молочных продуктов, а также заменить животные жиры на растительные масла; физическая активность: ходьба от 40 минут в день в умеренном темпе. Через 4-12 недель следует повторно выполнить анализ.
Касаемо лечения, при повышении давления и пульса возможен прием карведилол, эплернон чаще все же назначают при сердечной недостаточности (по данным ее нет), Триметазидин - чаще при ишемической болезни сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.