Температура, диарея

Виктория НечаеваВчера в 20:53

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

1 987 консультаций

Добрый день.
По описанию нельзя исключить кишечную инфекцию. Небольшие розовые прожилки крови именно в слизи могут появляться на фоне воспаления слизистой кишечника, прорезывание клыка само по себе такую картину с температурой до 38,8 и кровью в стуле обычно не объясняет.
Основное в таких случаях обычно это отпаивание раствором для регидратации (Регидрон Био, Адиарин) маленькими порциями и часто, еда по аппетиту. При температуре обычно используют жаропонижающее в возрастной дозировке. Энтерофурил и другие кишечные антисептики без подтверждённой бактериальной инфекции обычно не являются обязательными.
С учётом крови в стуле обычно рекомендуется ребёнка показать педиатру очно и сдать анализы на кишечные инфекции (посев или ПЦР), ОАК, СРБ.

Виктория НассоноваВчера в 20:57

4.6

Педиатр

17 580 консультаций

Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции, учитывая наличие прожилок крови в кале.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, грудь/смесь можно)

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы,

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.

Учитывая наличие прожилок крови в кале, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР для выявления возбудителя.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Михаил ИвашевВчера в 21:15

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Здравствуйте.

Жидкий стул с кровью и температурой 38,8 у годовалого ребенка признак кишечной инфекции (бактериальной или вирусной), а не прорезывания зубов. Клыки вызывают гиперсаливацию и раздражение кожи, может быть разжиденик стула, но не кровь в кале.

Срочно вызовите врача или скорую для исключения инвазивной инфекции. До осмотра: дробное отпаивание растворами для регидратации, продолжайте грудное вскармливание, смесь. Не давайте противодиарейные средства, антибиотики или сорбенты без назначения.

Прорезывание может совпадать по времени, но не объясняет кровавый стул. Требуется осмотр, возможно, анализ кала и ОАК. При вялости, отказе от питья, сухих подгузниках более 6 ч или нарастании крови - экстренная помощь.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей ШилимовВчера в 21:44

4.5

Педиатр

8 546 консультаций

Здравствуйте!

По фото можно предположить примесь слизи и небольших прожилок свежей крови. Учитывая жидкий стул и температуру до 38,8, такие симптомы чаще встречаются при кишечной инфекции, в том числе бактериальной. Прорезывание клыка само по себе обычно не вызывает такую температуру и кровь в стуле.

В таких случаях обычно рекомендуют активно отпаивать раствором для регидратации маленькими порциями по 5-10 мл каждые 5-10 минут, питание сохранять по аппетиту. При крови в стуле и высокой температуре ребенку желательно в ближайшее время показаться педиатру, обычно исследуют кал на кишечные инфекции.

Ангелина ПушкинаВчера в 22:00

5.0

Педиатр

32 596 консультаций

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.

Так как в стуле появилась кровь - необходимо сдать кал на кишечную группу ( шигеллы, сальмонеллы) для исключения бактериальной кишечной инфекции.

Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
+ с учетом наличия температуры и крови - энтерофурил по 2,5 мл 3 раза в день 7 дней.