Что вас беспокоит?
Обморок или эпилепсия?
Была на работе, я вскрикнула и стала падать, они меня подхватили, положили на пол, судорог и прикусывания языка не было, дышала нормально. Была без сознания около 10 минут по и мнению. Потом пришла в сознание. Была в прострации минут 20, потом окончательно пришла в себя. Давление было 170/140 пульс 140. Утром забыла выпить лекарство от давления. За три часа до этого начались странные ощущения как при испуге с долесекундным как бы лёгким выключением. На кануне был стресс на работе. После обморока была лёгкая слабость и какая то активность , мне надо было куда то идти. У меня криптогенная эптлепсия, приступы очень редкие. лечусь ламиктолом, на последнем ЭЭГ все хорошо. МРТ по эпи протоколу без патологий. Подскажите это очередной приступ или это обморок на фоне давления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна🌸
Однозначно сказать что это проявление эпилепсии или синкопального состояния по описанию сложно . В любом случае такой приступ требует дообследования:
1. Консультация врача эпилептолога.
2 . Проведение ЭЭГ повторно
3. Сдать кровь на ОАК , УЗИ сердца
4. Не пропускать прием лекарств от давления и контролировать АД ежедневно .
Если давление повышается более 140/.. мм.рт.ст на фоне приема лекарств , то необходима консультация терапевта или кардиолога
Здравствуйте!
По описанию, больше данных за эпилептический приступ, чем за обморок:
В пользу эпилептического приступа:
1) Странные ощущения за 3 часа до события, как «испуг с легким выключением», могут быть аурой при фокальных формах эпилепсии
2) Вскрик и падение – для генерализованного эпилептического приступа в начале характерна тоническая фаза приступа, когда и происходит вскрикивание. Падение обычно следует за этой фазой.
3) «Прострация» после приступа характерна для эпилепсии – активность мозга резко падает, может возникать сонливость, спутанность. Постприступная активность (желание куда-то идти) также иногда встречается после фокальных приступов.
4) Стресс. Часто является провокатором приступов при эпилепсии.
В пользу обморока данных довольно мало. Разве что приступ без судорог и присутствуют перепады АД (хотя для обморока характерно низкое АД).
Также иногда совместно с истинно-эпилептическими приступами встречаются конверсионные – неосознанные, связанные с психогенными причинами (внутренними конфликтами, тревогой и др). Достаточно редко встречаются, обычно подтверждают по видео или в стационаре.
Обычно рекомендуют дообследование – ЭЭГ с депривацией сна не менее 2 ч. Общий анализ крови, ферритин, железо сыворотки крови.
С учетом повышенного пульса стоит провести суточный мониторинг ЭКГ (холтер) для исключения нарушений сердечного ритма и ЭХО-КГ.
Скажите я за часа два-три чувствую что то, это может быть аура? Приступы никогда не происходят спонтанно и резко.
Здравствуйте!
Описанный эпизод с высокой долей вероятности был очередным эпилептическим приступом. Ощущения испуга и секундные провалы в сознании, которые почувствовали заранее, описываются обычно как аура или локальные (фокальные) приступы.
Внезапный крик или звук перед падением это частый симптом начала эпилептического приступа, возникающий из-за спазма голосовых связок и мышц грудной клетки. Обычный обморок из-за нехватки крови в головном мозге длится секунды, максимум 1-2 минуты. Потеря сознания на 10 минут указывает на гораздо более глубокое угнетение функций головного мозга, что типично для эпилепсии.
Состояние после прихода в себя(постиктальное состояние). Отсутствие судорог не исключает приступ.
В таких случаях рекомендуется консультация эпилептолога, врач может рекомендовать пройти контрольную ЭЭГ (желательно длительный видео-ЭЭГ мониторинг, так как обычная короткая ЭЭГ часто бывает идеальной между редкими приступами).
Скажите я за часа два-три чувствую что то, это может быть аура? Приступы никогда не происходят спонтанно и резко.
Да, так может проявляться аура перед эпиприступом.
Скажите а если сделать 12 часовое ЭЭГ, есть ли в нем смысл?
Здравствуйте. по описанию это больше похоже на эпилептический приступ. потеря сознания около 10 минут для обычного обморока это долго, после обморока обычно прояснение быстрое. За 3 часа до приступа,были ощущения ,это может быть аура/фокальные приступы. прострация 20 минут, слабость, похоже на постиктальное состояние. давление 170/140 и пульс 140 могут быть реакцией организма на приступ, а не его причиной. Высокое давление само по себе редко вызывает простой обморок, обморок чаще бывает при падении давления.
вероятнее всего, это мог быть эпилептический приступ, но рекомендуют исключить другие причины , например аритмию, гипертонический криз и другие.
Скажите я за часа два-три чувствую что то, это может быть аура? Приступы никогда не происходят спонтанно и резко.
такое состояние может быть предвестником приступа
Продром это состояние за часы или даже сутки до приступа,например тревога, разбитость, раздражительность, головная боль, необычные ощущения, чувство «что-то будет». Это не сама аура, а предвестник приступа
Скажите а 12 часовое ЭЭГ покажет изменения
Это более информативный метод,чем короткая ээг
А есть ли в нем смысл?
Здравствуйте
Вероятнее всего это был эпилептический приступ.
Обморок обычно длится до 2-5минут, сопровождают низкое давление, бледность, холодный пот. После обморока человек быстро приходит в себя, без длительной спутанности. Потеря сознания 10 минут и прострация ещё 20 минут больше характерны доя эпилеприступа.
Эпилепсия часто начинается с ауры - страха, странных ощущений, «выключений» на доли секунды. Вскрикивание перед падением тоже может быть эпилептическим криком. После потери сознания последующая спутанность характерна для постприступного состояния.
Стресс накануне это провокатор и эпилепсии и обморока может быть
ЭЭГ без патологии вне приступа не исключает эпилепсию. МРТ без патологий тоже бывает при эпилепсии.
Скажите я за часа два-три чувствую что то, это может быть аура? Приступы никогда не происходят спонтанно и резко.
Может быть аура
Скажите а 12 часовой ЭЭГ покажет? Есть ли смысл его делать?
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 2 ответа
- 16 Сентября 2 ответа
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 2 ответа
- 16 Сентября 1 ответ
- 16 Сентября 7 ответов
- 16 Сентября 10 ответов
- 16 Сентября 13 ответов
- 16 Сентября 8 ответов
- 16 Сентября 1 ответ