Добрый день. Сдали оак с ребенком, хотела бы проконсультироваться, так как есть показатели выше нормы

Ирина Батина11 часов назад

5.0

Педиатр

13 920 консультаций

Здравствуйте.

Обычно при таких изменениях в общем анализе крови говорят о течение вирусной инфекции (бессимптомное течение) или просто контакте с вирусом - повышены моноциты.

Если детально смотреть на анализ, то
В подобных случаях исключают наличие анемии и латентного дефицита железа.

Гемоглобин, гематокрит, Эритроциты повышен в таких случаях обычно говорят об признаках сгущения крови, рекомендуют больше пить воды в течение дня.

Эозинофилы соответствуют возрастной норме, смотрим не на относительные значения(%), а на абсолютные. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

В остальном по анализу без изменений.

Мария Глушкова10 часов назад

4.2

Педиатр

7 872 консультации

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа.
Спешу вас успокоить, можно предположить что ничего критичного по результатам анализа крови нет.
Болел ли ребёнок на момент сдачи , или недавно?

Имеется повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что обычно говорит о недостаточном питьевом режиме, или ребенок не выпил жидкости перед сдачей анализа.
Имеется повышение моноцитов в абсолютных числах и процентном соотношении, обычно это указывает на недавно перенесённую или текущую вирусную инфекцию.
Эозинофилы повышены совсем немного в процентном соотношении, однако более точный показатель это абсолютные числа, в них эозинофилы вариант возрастной нормы.
Растите здоровыми 🌼

Галина Зеленина9 часов назад

5.0

Педиатр

10 959 консультаций

Здравствуйте!

Софья, обычно при таких показателях общего анализа крови говорят о вирусной инфекции, возможно ребёнок болел за последний месяц, болеет или был контакт с вирусом.

Значения гемоглобина, эритроцитов, гематокрита может указывать на недостаточность питьевого режима в подобных случаях, рекомендуют 40 мл на кг веса в сут обычно.

Остальные показатели в не характерны для диагностически значимых отклонений и соответствуют возрастной норме в подобных случаях.

В бланках указаны общие нормы, на них не ориентируются при интерпретации анализов. Так же в анализе берутся во внимание только абсолютные значения (10*9), не проценты (%).

Михаил Ивашев8 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Здравствуйте.

Повышенные гемоглобин, эритроциты и гематокрит при сниженном ЦПК это классическая картина гемоконцентрации на фоне скрытого дефицита железа. Организм пытается компенсировать нехватку кислорода увеличением числа эритроцитов, но они недостаточно насыщенные (низкий ЦПК), от этого снижена доставка кислорода в клетки.

Тактика:
1. Питьевой режим.Увеличить воду до 30 мл/кг массы тела. Пересдать ОАК через 2 недели после нормализации гидратации для оценки истинных показателей.
2. Дообследование на дефициты. Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин B12, фолиевая кислота. Только по этим анализам можно подтвердить дефицит и подобрать препарат.
3. Моноцитоз. Абсолютное повышение часто бывает после перенесенных ОРВИ или при хронических очагах инфекции (аденоиды, кариес). При отсутствии жалоб наблюдение, контроль в динамике.
4. Эозинофилы и базофилы: Относительное повышение может быть артефактом гемоконцентрации. Истинная эозинофилия оценивается только по абсолютным числам. При их норме и отсутствии аллергии и паразитоза это значимо.

Не начинайте препараты железа без подтверждения ферритином. Сначала регидратация, затем дообследование.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Наталья Пизик7 часов назад

5.0

Педиатр

23 722 консультации

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме, имеют место проявления сгущения крови, обычно связано с недостаточным питьевым режимом

Эозинофилы в абсолютных значениях в пределах допустимой возрастной нормы, это более точный показатель

Превышены моноциты в абсолютных значениях, вероятнее всего в результате вирусной нагрузки, может протекать бессимптомно

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено