Что вас беспокоит?
Ребенок не может сидеть в позе лягушки
Здравствуйте! Ребенку 8 лет! На прошлой недели переболел орви! В конце недели пожаловался на боли в «ляшке», как он сказал! Я не обратила на это внимания, подумала что в очередной раз ударился, уж очень он активный! Вчера снова жалуется, говорит не может сесть в свою любимую позу йога чтобы собирать Лего! Я осмотрела его ногу, визуально все спокойно, припухлостей нет, есть небольшой синяк, но он утверждает что его он поставил во вторник! При попытке посадить его в позу с согнутыми ногами бережет правую ногу, не сгибает ее! Говорит болит и показывает на область наружной поверхности бедра! При ходьбе не хромает, бегает, катается на самокате! Подскажите пожалуйста что это может быть? Что нужно обследовать? Очень переживаю, начиталась про всякие саркомы😟
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
По описанию случая возможны 2 варианта:
- Растяжение связок и сухожилий приводящей группы мышц бедра.
- Реактивный тендинит тех же связок и сухожилий после ОРВИ.
Для диагностики рекомендуют УЗИ ТБС и УЗИ места боли (промежность, насколько я понял).
Если будут данные за синовит ТБС и тендинит сухожилий без признаков их растяжения, имеет смысл сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Иногда требуется рентген по результатам очного осмотра. Если будет нужно, ортопед назначит.
Пока рекомендуют исключить болезненную позу, избегать её.
Предварительное лечение в связи с отсутствием жалоб в повседневной жизни не требуется.
Никаких данных за онкологию по описанию случая нет.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Болит с наружной стороны! Когда все сделаем можно вам написать?
Пишите, конечно.
Если наружной стороны, то похоже на растяжение сухожилий отводящей группы мышц бедра (ягодичные), которые крепятся к большому вертелу.
По типу трохантерита боль. Подтверждайте.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая , что на кануне ребенок переболел ОРВИ, то можно предположить реактивный артрит после перенесенной инфекции т/бедренного сустава. Показана очная консультация травматолога и педиатра . Понадобится лабораторное обследование,сдача анализов для уточнения диагноза и назначения лечения.
Поняла! Спасибо
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая что ребенок может ходить ,не хромает ,то можно предположить тендинит(воспаление ) связок или мышц ноги.
Возможные причины: незначительная травма ,прыжки ,перегрузки.
В таких ситуациях обычно рекомендуют очно обратиться к врачу.
Врач вас посмотрит и назначит дообследование
-УЗИ и рентгенография ( при необходимости)
-анализы(ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.) при необходимости для исключения реактивного синовита ( воспаления сустава)
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Спасибо большое 😊
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и с учетом недавней орви в первую очередь можно предположить транзиторный синовит тазобедренного сустава. Это временное воспаление оболочки сустава , которое нередко возникает у детей после вирусной инфекции. Боль при этом может ощущаться не в самом суставе , а в бедре или колене, а наиболее заметным признаком бывает ограничение сгибания, отведения или ротации бедра
Повреждение мышц или сухожилий тоже возможно, особенно у активного ребенка, но наружная поверхность бедра не характерна для приводящих мышц. Саркома при таком начале значительно менее типична. Больше настораживали бы постепенно усиливающаяся постоянная или ночная боль, припухлость, хромота, ухудшение общего состояния
Для уточнения причины обвчно рекомендуют очный осмотр детского травматолога-ортопеда с оценкой движений именно в тазобедренном суставе. При подозрении на синовит информативно узи тазобедренных суставов. Если ограничение движений сохраняется или симптомы продолжаются больше недели, врач может рекомендовать рентген таза и тазобедренных суставов , в том числе для исключения болезни Пертеса. Общий анализ крови, срб и соэ нужны прежде всего при подозрении на инфекционное или выраженное воспалительное заболевание; сдавать расширенные ревмопробы, аццп, анф, мочевую кислоту и HLA-B27 на этом этапе обычно нет необходимости
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 3 ответа
- 16 Сентября 20 ответов
- 16 Сентября 10 ответов
- 16 Сентября 11 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 8 ответов
- 16 Сентября 17 ответов
- 16 Сентября 3 ответа
- Девочка, 10 лет. 18 дней после перелома обеих костей правого предплечья со смещением. Второе мнение.16 Сентября 3 ответа
- 16 Сентября 3 ответа