Расшифровка результатов

Расшифровка результатов по обследованию и разъяснение их

Диабет
55 лет
17 Сентября ·Просмотров: 93·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, согласно исследованию, выявлен крупный стеноз в 70 процентов, то есть выраженное снижение кровотока.
В такой ситуации обычно выполняют следующее:
- сдают липидный профиль, и по результатам назначают статины, с достижением ЛПНП в 1.4
- выполняют УЗИ сосудов шеи для оценки степени атеросклероза там
- а далее зависит от принятой в городе тактики. Могут либо дополнить исследование выполнением стресс ЭхоКГ, либо сразу же назначают коронарографию.

Скажите пожалуйста, боли в сердце беспокоят?
Что принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Все процедуры выполнены

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нужна операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Так это и есть коронография

Это кт, не коронарография. А нужна именно коронарография с возможным стентированием

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ясно спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А если сделают стентирование нужно какие то таблетки пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это вообще страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Процедура стентироаания

Процедура не страшная, делается без наркоза, просто через прокол в артерии запястья или бедра.
Да, после коронарографии пожизненно принимаются препараты для профилактики инфаркта (статины, антиагрегант, при необходимости препараты для контроля давления и пульсп).
Но даже без коронарографии, с учетом изменений по результатам кт, есть также прямые показания доя всей этой терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ-коронарографии выявлены значимые бляшки (70 и 50%), в таких случаях следующим шагом рекомендуют выполнение стресс эхо кг (нагрузочной пробы) с целью уточнения насколько гемодинамически значимо данное сужение или при наличии жалоб может быть выполнена коронарография с возможностью одновременного определения значимости стеноза и при необходимости стентирования
Также необходимо сдать кровь на липидный профиль, в таких случаях рекомендуют прием препаратов от холестерина с достижением ЛПНП (плохого холестерина) менее 1,4 ммоль/л и прием кроворазжижающего препарата(к примеру кардиомагнил 75 мг)
Что беспокоит, какие жалобы есть?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным исследования выявлены сужения в коронарных артериях, следующим шагом является выполнение стресс-эхокардиографии, далее в зависимости от результатов, коронароангиоргафии.
Также обычно рекомендуется сдать анализы крови на липидный спектр: общий холестерин и лпнп, также креатинин, глюкоза, узи артерий шеи.
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это и есть коронография

Это кт

Во время коронароангиографии принимается решение о необходимости реваскуляризации ( установке стента) и ,если есть необходимость, его сразу ставят

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это и есть коронография

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Специально делали

У Вас есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Жалоб нет

Обычно по результатам коронароангиографии кардиохирург, выполняющий исследование, определяет необходимость поставновки стента. Доктор говорил что-то о стентировании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нет я не правильно говорю

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Вы правы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это не коронография

В таком случае; если жалоб нет, обычно рекомендуется стресс-эхокардиография для уточнения наличия скрытых нарушений сократимости миокарда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нет нет простите

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это не коронография

Я поняла Вас) следующий шаг - стресс-эхо , в дальнейшем, возможно, коронароангиография

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А ставить это страшно вообще

Нет, это малоинвазивная процедура , делается через прокол в паху или руке

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным исследования есть значимое сужение коронарных сосудов, есть атеросклеротических бляшки, которые перекрывают сосуды на 70 % максимально.
Если при этом есть жалобы на боли в груди, то возможно рассмотреть стентирование.
Какие жалоба? Есть боли в груди при нагрузках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А если нет жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Что делать то теперь

Если нет жалоб, то стоит на очном приеме подобрать оптимальное лечение, обязательно предварительно сдать анализы на липидограмму.
И лучше все же провести нагрузочный тест - это стресс узи сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий, по представленным данным коронароангиографии описаны сужения сосудов сердца.обычно дальнейшая тактика лечения будет зависеть от изменений по стресс эхо, в частности наличию ишемии то есть снижению сократимости участков сердца при физической нагрузке, если этот тест положительный, то проводится стентирование. Если же нет, то достаточно будет консервативной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.