У ребенка кашель, чихает изредка. Сопли не текут, температуры нет.

Виктория НассоноваВчера в 11:35

4.6

Педиатр

17 580 консультаций

Анастасия, Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, подкашливание может быть из-за постназального затёка даже если визуально сопли не видны.

Как правило, после санации носика подкашливание уменьшается.

При ухудшении состояния, повышении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдачу оак + срб + очный осмотр педиатра с целью прослушивания, только по результатам аускультации может быть назначен рентген ОГК.

Дарья БеляеваВчера в 11:48

1.9

Педиатр, Онколог

167 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Легкое течение ОРВИ может быть от 3-7 дней. Если прошло более 5 дней то обычно рекомендуют очный осмотр врача, сдачу клинического анализа крови и мочи, при жалобах со стороны носа или легких рентген или консультацию оториноларинголога.
На данный момент можно предположить, что у ребенка кашель вызван влиянием вируса на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, они становятся более восприимчивы к любым раздражителям (сухой воздух, еда, затек слизи из носа).
В таких случаях рекомендовано предлагать жидкость, поддерживать влажность воздуха в помещении не менее 50-60%. Так же хорошо помогают любые пастилки без сахара, если ребенок уже умеет их рассасывать, за счет выработки слюны горло всегда влажное и кашель меньше.
Так же необходимо промывать нос, сосудосуживающие капли лучше применять за 5-10 минут до процедуры, 3 раза в день, но не более, промывать таким образом нос можно до 7 дней.

Михаил ИвашевВчера в 11:50

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Синупрет это секретолитик, он разжижает слизь и стимулирует её выработку. При заложенности без течения это может усилить отёк и постназальный затек, провоцируя ночной кашель. Рассмотрите замену на промывания изотоническим раствором + сосудосуживающие (Називин) строго на ночь не более 5 дней.

Анализы какие рекомендовал бы на очном приеме:
ОАК с лейкоформулой + СРБ. Этого достаточно для дифференциации вирус или бактерия.

Рентген лёгких сейчас не показан: нет лихорадки, одышки, аускультативных изменений. Лёгкие проверяют только при наличии клинических признаков пневмонии или затяжном кашле >3 недель.

Тактика - что сейчас рекомендовал бы на очном приеме:
1. Увлажнение воздуха, обильное питьё.
2. Если ОАК в норме то наблюдение, симптоматическая терапия.
3. К врачу повторно, если появится температура, кашель усилится или не пройдёт за 10–14 дней.
4. Исключите аллергический компонент, если кашель сухой и навязчивый. К слову - Синупрет это растительный полисостав, если есть аллергия хоть на один компонент , то на весь препарат будет реакция.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.