Что вас беспокоит?
Зуд!Дискомфорт!
Здравствуйте!Недель назад случился половой контакт с мужем,на следующее утро появился зуд в области половых губ,припухлость,покраснение,выделения желтоватые,но без резких запахов!Сама пролечилась: 1)свечи писафуцин(3 дня) 2)флуканазол(2 дня) 3)мазьклотримазол 1% для наружных половых органов (5 дней) Эффекта особо не заметила,появился еще дискомфорт,особенно после мочеиспускания.Вот это все меня очень сильно беспокоило,пошла к гинекологу,взяли мазок на фимофлор 16(прикрепила) и назначили Эпиген спрей(тоже особо не помог) На сегодняшний день жалобы сохраняются,подскажите по данному анализу что у меня и какими препаратами можно пролечить это все?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, добрый день.
В подобных случаях предполагают, что причина не только в кандиде, но и в анаэробной флоре.
Оптимальным вариантом было бы применение препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней, конечно.
В качестве альтернативы , при неэффективности последнего , Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата.
Дополнительно рекомендуют, обычно, капс. Итраконазол 200 мг 1 раз в день на 3 дня.
Рекомендуют согласовать с лечащим доктором вариант лечения
Здравствуйте!Спасибо за ответ.Подскажите пожалуйста эти свечи помогут от зуда и дискомфорта наружных половых губ?
Еще вот такой вопрос,21.08.26 года прекратила полностью грудное вскармливание,месячные так и не начинаются по сей день и на ГВ их тоже не было.Сдела узи малого таза(прикрепила в файлы)там гинеколог у которого я была сказала что эндометрий слишком пышный и неоднородный и нужно вызывать месячные (прописала дюфастон 10мг два раза в день на 10 дней)Подскажите пожалуйста,стоит их вызывать или подождать еще?Живот переодически тянет,слабость присутствует и все.
Елена Борисовна подскажите пожалуйста
Да, если микроорганизмы чувствительные к данным препаратам, то эффект будет, конечно.
Необходимости в индукции менструальноподобной реакции нет, так как описано жёлтое тело. Если есть жёлтое тело, то менструация обязательно самостоятельно начнётся в течение 14-17 дней
Спасибо за ответы 🙏
Здравствуйте!
По анализу инфекций, передающихся половым путем нет. Выявлено нарушение микрофлоры влагалища в виде избыточного роста Грибов кандида.
Терапия выше верная, но видимо, недостаточная.
Возможно рассмотреть санацию влагалища в виде препарата макмирор комплекс во влагалище 8 дней на ночь. Наружно мазь клотримазол.
Здравствуйте!Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста эти свечи помогут от зуда и дискомфорта наружных половых губ?
Еще вот такой вопрос,21.08.26 года прекратила полностью грудное вскармливание, месячные так и не начинаются по сей день и на ГВ их тоже не было.Сдела узи малого таза(прикрепила в файлы)там
гинеколог у которого я была сказала что эндометрий слишком пышный и неоднородный и нужно вызывать месячные (прописала дюфастон 10мг два раза в день на
10 дней) Подскажите пожалуйста, стоит их вызывать или подождать еще?Живот переодически тянет, слабость
Клотримазол наружно использовала ранее,но особо результата не было!
Светлана Николаевна подскажите пожалуйста
Ознакомилась с данными узи. Эндометрий неоднородный, 15 мм. Терапия препаратом дюфастон 10 мг 2 раза в сутки оправдана, необходимо вызвать менструацию. Препарат принимается 10 дней.
Если ждать естественной менструации и не принимать препарат, то есть риск кровотечения, со сгустками.
Если зуд наружно беспокоит тоже и клотримазол не помог, то можно приобрести мазь макмирор комплекс и использовать наружно.
Спасибо за ответы 🙏
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
По результатам Фемофлора у вас выраженный дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры) и Кандида — грибковая инфекция. Именно поэтому препараты, которые вы принимали сами — Пимафуцин, флуконазол, клотримазол — не дали эффекта: они работают против грибка, но не устраняют дисбиоз. А Эпиген спрей — это иммуностимулятор, он тоже не лечит ни то, ни другое. То есть вы по сути лечили только часть проблемы, а бактериальный компонент оставался нетронутым.
В такой ситуации обычно назначается комбинированный препарат, который работает одновременно и на бактерии, и на грибок. Один из стандартных вариантов — Клиндацин Б Про Лонг (свечи) на 6 дней. Он содержит антибиотик против бактерий и противогрибковый компонент, то есть закрывает обе проблемы сразу.
Здравствуйте!Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста эти свечи помогут от зуда и дискомфорта наружных половых губ?
Еще вот такой вопрос,21.08.26 года прекратила полностью грудное вскармливание, месячные так и не начинаются по сей день и на ГВ их тоже не было.Сдела узи малого таза(прикрепила в файлы)там
гинеколог у которого я была сказала что эндометрий слишком пышный и неоднородный и нужно вызывать месячные (прописала дюфастон 10мг два раза в день на
10 дней) Подскажите пожалуйста, стоит их вызывать или подождать еще?Живот переодически тянет, слабость
Да, конечно, поможет
Но это не свечи а аппликации
Нет. Ждать не стоит, уже с завтрашнего дня можно начать пить дюфастон, это поможет мягко отторгнуться эндометрию
То есть я вас правильно понимаю,самостоятельной менструации нет смысла ждать,получается если было бы все хорошо,то после отмены гв пошли бы уже?
Да, лучше немного помочь медикаментозно
Подскажите пожалуйста,из-за чего так получается что самостоятельно менструация не наступает?
Скорее всего гормональный сбой
Подскажите пожалуйста нужно какие-то анализы сдать?
Да, конечно можете выполнить узи после того как променструируете
Спасибо за ответы🙏
Здравствуйте!
По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная флора.
Помимо лактобактерий, во влагалище всегда присутствуют и другие микроорганизмы. Они являются частью нормального биоценоза. Однако при снижении местного или общего иммунитета, на фоне стресса или приема антибиотиков, эти бактерии могут активно размножаться, что приводит к появлению жалоб.
Если есть жалобы на зуд, жжение, нехарактерные выделения или неприятный запах, то при отсутствии аллергических реакций в таких случаях препаратом выбора является Клиндацин Б Пролонг , вводится интравагинально 1 раз в сутки (предпочтительно перед сном), курсом продолжительностью 6 дней.
Дополнительный прием лактобактерий, как правило, не требуется, поскольку восстановление нормальной микрофлоры происходит самостоятельно в течение некоторого времени после окончания терапии.
На время лечения рекомендуют половой покой.
Здравствуйте!Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста эти свечи помогут от зуда и дискомфорта наружных половых губ?
Еще вот такой вопрос,21.08.26 года прекратила полностью грудное вскармливание, месячные так и не начинаются по сей день и на ГВ их тоже не было.Сдела узи малого таза(прикрепила в файлы)там
гинеколог у которого я была сказала что эндометрий слишком пышный и неоднородный и нужно вызывать месячные (прописала дюфастон 10мг два раза в день на
10 дней) Подскажите пожалуйста, стоит их вызывать или подождать еще?Живот переодически тянет, слабость
Назира
Назретдиновна подскажите пожалуйста
Да, но, если зуд и покраснение наружных губ очень сильные, одного введения свечей может быть недостаточно. Можно дополнительно применять пимафукорт на наружные половые губы. Мазь Пимафукорт наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Это даст более быстрый местный эффект.
После ГВ гормональный фон перестраивается. Уровень пролактина падает, но яичники могут "запускаться" не сразу. Первый цикл может быть ановуляторным (без выхода яйцеклетки). Эндометрий нарастает под действием эстрогенов, но без овуляции и прогестерона он не отторгается вовремя.
Дюфастон может быть применен-это синтетический прогестерон. Его назначают, чтобы имитировать вторую фазу цикла. Это вызывает "синдром отмены" -падение уровня прогестерона, на что матка реагирует отторжением эндометрия, то есть начинается менструация.
Подскажите пожалуйста в моем случае(по узи)стоит подождать самостоятельной менструации или все же начинать принимать дюфастон?
Рекомендуют принять
Спасибо за ответы🙏
Рада была помочь! 🌸
Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Здравствуйте!Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста эти свечи помогут от зуда и дискомфорта наружных половых губ?
Еще вот такой вопрос,21.08.26 года прекратила полностью грудное вскармливание, месячные так и не начинаются по сей день и на ГВ их тоже не было.Сдела узи малого таза(прикрепила в файлы)там
гинеколог у которого я была сказала что эндометрий слишком пышный и неоднородный и нужно вызывать месячные (прописала дюфастон 10мг два раза в день на
10 дней) Подскажите пожалуйста, стоит их вызывать или подождать еще?Живот переодически тянет, слабость
Да , зуд тоже должен пройти , но так же рекомендуют добавить пимафукорт мазь тонким слоем на 7 дней 2-3 раза в день
Узи сейчас оценю
По УЗИ эндометрий 15 мм, он неоднородный, с кистозными включениями. На фоне длительного отсутствия менструаций это требует внимания. При этом по одному УЗИ диагноз гиперплазии окончательно не подтверждается.
С учётом длительной аменореи назначенный Дюфастон 10 мг 2 раза в день 10 дней - это вполне обоснованная схема, чтобы вызвать кровотечение отмены и не оставлять эндометрий без прогестеронового воздействия.
Также рекомендуют проверить ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Жёлтое тело в левом яичнике говорит о том, что овуляторная активность сейчас возможна.
То есть я вас правильно понимаю самостоятельной менструации нет смысла ждать,то есть если бы все хорошо было бы,то после отмены гв пошли бы уже?
Да
Спасибо за ответы!
❤️
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:2230 ответов
- Вчера в 12:117 ответов
- Вчера в 11:5712 ответов
- Вчера в 11:463 ответа
- Вчера в 11:426 ответов
- Вчера в 11:4213 ответов
- Вчера в 11:2712 ответов
- Вчера в 11:222 ответа
- Вчера в 11:015 ответов
- Вчера в 10:274 ответа