Частая молочница, анализ на дисбактериоз

Полина ЩемелеваВчера в 14:03

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 160 консультаций

Наталья, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство, такие симптомы, действительно, изматывают.

Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, является не информативным , на него не ориентируются. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Молочница и проблемы с пищеварением никак не связаны и все таки лечением данного заболевания занимается только гинеколог.

Если запоры наблюдаются часто, конечно, они требуют коррекции. Основная причина запоров - нехватка клетчатки. В таких случаях рекомендуют ввести псиллиум, это растительная клетчатка, ее можно принимать на постоянной основе.

Ксения БорисоваВчера в 14:10

1.9

Гастроэнтеролог

231 консультация

Здравствуйте!
Ваши переживания абсолютно понятны и естественны. Хотелось бы вас успокоить.
Прежде всего, хочу отметить то, что вы сдали анализ на дисбактериоз, это не напрасно, но, к сожалению, этот метод не является информативным. Он научно не обоснован и не отражает реальное состояние микробиома кишечника. Это не значит, что с вашим кишечником что-то не так, просто данный анализ не даёт достоверной картины и не должен быть основанием для лечения.
Связь рецидивирующего вагинального кандидоза с микробиотой кишечника в настоящее время не доказана.
Что касается запоров, если они носят периодический характер, в таких случаях рекомендуется коррекция питания и питьевого режима: необходимо увеличить количество клетчатки в рационе - ежедневно употреблять овощи (брокколи, морковь, тыква, кабачок), фрукты (киви, манго, авокадо, чернослив, груша, яблоки с кожурой), ягоды (малина, голубика), цельнозерновую продукцию. Минимальный суточный объём жидкости должен составлять 1,5-2 л.
При необходимости могут применяться слабительные препараты, например на основе макрогола (Форлакс).
Фото анализа пока не загрузилось.

Анна НикулинаВчера в 14:33

3.0

Гастроэнтеролог

12 077 консультаций

Здравствуйте! К сожалению любые анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, дабы диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Какой то доказательной связи проблем кишечника и органов женской половой сферы, современная гастроэнтерология так и не нашла. Какой то медикаментозной коррекции, опираясь на данный вид исследования, не назначается.

При наличии длительных проблем со стулом в сторону запоров, обычно рекомендуют дообследоваться более информативными видами диагностики, к которым относится :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является наиболее частой причиной проблем со стулом. СИБР не равно дисбактериоз, это две разные проблемы с двумя разными точками приложения.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!

Анна МорозоваВчера в 15:37

2.4

Гастроэнтеролог

842 консультации

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз считается не специфичным так, как его показатели могут меняться в зависимости от питания, скорости кишечного транзита, на фоне принимаемых препаратов. Также современные данные не подтверждают, что наличие Candida в кишечнике является причиной рецидивов кандидоза.
При наличии запоров на первом этапе рекомендуют соблюдать достаточный питьевой режим 1,5-2л в сутки, клетчатка ориентировочно 20–30 г/сут, можно добавить киви, чернослив. Физическая активность, например быстрая ходьба по 30 минут каждый день, полезно больше двигаться.
Если немедикаментозные меры не дают эффекта , то в качестве препарата первой линии в лечении запоров рекомендуют Форлакс (Макрогол) принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели.

Полина РязановаВчера в 18:30

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

7 049 консультаций

Здравствуйте, Наталья
Анализ кала на дисбиоз не считается информативным с точки зрения современной медицины.
Он исследует только небольшую часть бактерий, которые случайно попали в кал, тогда как основная микрофлора кишечника живёт на слизистой оболочке и в анализ не попадает.Кроме того, состав микробиоты у одного и того же человека может значительно меняться даже в течение нескольких дней в зависимости от питания, стрессовых ситуаций, приёма лекарств. Поэтому результаты этого анализа нестабильны и плохо воспроизводимы, из-за этого он не позволяет надёжно отличить норму от патологии и не помогает выбрать эффективное лечение.
С учетом жалоб на запоры можно провести дообследование со стороны кишечника:
- дыхательный водородный тест на СИБР
-кальпротектин в кале
-кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
-кал методом ПАРАСЕП 2-3 кратно