СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4552475

Что вас беспокоит?

Есть ли подозрение на заболевание крови по ОАК?

Добрый день! Сдала общий анализ крови, и там обнаружилось серьезное повышение гемоглобина (164), гематокрита (50%), эритроцитов (5,58). Впервые такие показатели, раньше была норма. Анализ сдан на фоне низкого потребления жидкости (примерно 300 мл в день). Также за неделю до анализа был небольшой ожог руки. Из симптомов есть слабость, сонливость, снижение аппетита и потеря веса (врач подозревает синдром хронической усталости, поэтому и направила на анализ). Также есть небольшое нарушение чувствительности (легкое онемение) в области лица. Анализ прилагаю к своему вопросу. У меня следующие вопросы: 1) Может ли это быть серьёзное заболевание крови, например истинная полицитемия? Покраснения лица и зуда после душа, свойственных этой болезни, у меня нет. 2) Могут ли быть такие показатетели из-за обезвоживания и стресса, и есть ли шанс вернуться к норме, увеличив потребление жидкости? 3) Насколько опасны такие показатели, нужен ли приём кровооазжижающих лекарств и каких именно, если нужен?

54 года
Вчера в 14:27·Просмотров: 49·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаков заболевания крови нет. Показатели гемоглобина, гематокрита, эритроцитов совершенно закономерно и ожидаемо повышаются на фоне обезвоживания. При восстановлении адекватного питьевого режима показатели возвращаются в норму.
Однократное выявление таких значений назначения кроверазжижающих препаратов не требует; рекомендуется увеличить потребление жидкости.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А через какое время после нормализации потребления жидкости можно будет сдать повторно анализ, две недели будет достаточно?

Да, двух недель в подобном случае достаточно.

Добрый день!
По текущим анализам Нет данных за заболевания крови , в том числе за истинную полицитемию

Так как отмечается крайне незначительное повышение эритроидного ростка .
Такая картина крови характерно для обезвоживания и ожогов в том числе , за счет испарения жидкости через кожу
Тромбоциты и лейкоциты в норме

Рекомендуется восстановить питьевой режим 30мл на кг тела и сдать контрольный анализ через пару недель

Здравствуйте! Подобные показатели общего анализа крови повышены, но незначительно. Прием препаратов не требуется, в подобных случаях рекомендуется наладить питьевой режим. И выполнить общий анализ крови через 1 месяц.

Здравствуйте !
Тенденция к раздражению красного эритроидного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, при интенсивых нагрузках, гормональных изменениях, гормональных перестройках , при приеме некоторых препаратов, проблемах в ЖКТ, при хронических воспалениях.

В подобной ситуации может быть предложено пока динамическое наблюдение за показателями, в будущем анализ сдается на фоне адекватного питьевого режима, на фоне полного здоровья, за час до сдачи крови выпивается бокал теплой воды.

Если изменения также будут , то посещается очно гематолог и проводится скрининг обследований на предмет хронического миелопролиферативного заболевания. Это вялотекущее клональное заболевания крови.

Острого лейкоза по анализу не заподозрить.

Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%.
Повышение небольшое. Чаще всего оно связано не с заболеванием крови, а другими причинами.
Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется.
Кроверазжижающие препараты без заболевания крови не показаны.
Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Если изменения в ОАК сохраняются более 3 мес, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.