Расшифровать ОАК

Наталья ТимофееваВчера в 17:52

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 656 консультаций

Здравствуйте!
По анализам повышены щелочная фосфат аза, ггтп, мочевая кислота, срб.
Срб признак воспаления. Не болели недавно?
Щелочная фосфатаза и ггтп могут указывать на нарушение оттока желчи. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца. При неэффективности рассматривают приём аллопуринола 100 мг 1 раз в день.

Юлия ПерфиловаВчера в 17:57

5.0

Терапевт

21 843 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

ГГТП - это фермент клеток желчных протоков и печени. Он чувствителен приему лекарств , алкоголю или отложению жира в печени . У нас АЛАТ, АСАТ , билирубин в норме, подъем ГГТП исключает острый гепатит , разрушение клеточек печени

Щелочная фосфатаза повышена незначительно. Вместе с ГГТП указывает на застой желчи

Креатинин верхняя граница нормы , чуть может говорить либо об умеренном снижении фильтрации почек , либо о высокой мышечной массе , интенсивных тренировках, обезвоживании перед сдачей крови

Мочевая кислота на верхней границе нормы . Состояние называется бессимптомной гиперурикемией , что чаще связано с избыточным образованием пуринов

Повышен СРБ , что возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции в течение месяца

Остальные показатели в норме 🙌

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить список принимаемых веществ - любые препараты , креатин, БАДы и алкоголь могут вызывать подъем ГГТП и креатинина

Обязательно рекомендуется наладить питьевой режим - употреблять достаточное количество чистой воды - 30 мл на 1 кг веса в сутки

Также обязательно рекомендуется оценить УЗИ органов брюшной полости

❗️ Если у человека повышена мочевая кислота, но НЕТ приступов подагры ( это сильная боль , покраснение и отек сустава большого пальца ноги), нет камней в почках и нет тофусов - это бессимптомная гиперурикемия. В этом случае НЕ советуют начинать лекарства. Достаточно образа жизни и наблюдения . Таблетки не вызывают доказанной пользы , а риски побочных - есть

Уточните , пожалуйста, есть ли у Вас камни в почках? Беспокоит ли боль , припухлость в суставах, особенно большого пальца ноги? Не делали УЗИ брюшной полости? Не болели недавно?

Афсана АлиеваВчера в 18:04

5.0

Терапевт

26 170 консультаций

Михаил, здравствуйте!
По анализу крови повышение ггтп и щф, что может быть признаком нарушения работы желчного пузыря и печени, также повышен срб, что может говорить о наличии воспалительного процесса.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, а также проконсультироваться с гастроэнтерологом.
До приема доктора придерживаться рекомендаций:
1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
5. Отказ от спиртных напитков.