Скачки давления
Последние две недели перепады давления от 237 до 77 (верхние цифры), женщина 83 лет Из постоянной терапии вальсакор Н 80+12.5 по полтаблетки утром и вальсакор 80 мг полтаблетки вечером, кветиапин 5 день 25 в обед, 50 вечером, л-тироксин 100мг утром. До 77 снижается после приема таб. Каптоприла 50мг, в течение 3х часов. Как нужно откорректировать постоянную гипотензивную терапию, чтобы таких перепадов не было? Скачки не ежедневные, в неделю 3-4 раза, без связи с стрессом и физ нагрузками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая данные, в первую очередь необходимо увеличить препараты до целых таблеток. Вальсакор н - комбинированный препарат и комбинации делить не рекомендуется.
Для исключения вторичных причин повышения давления обычно назначается узи почек, анализы : общий крови, общий мочи, креатинин, глюкоза, холестерин, лпнп(«плохой» холестерин), ттг.
Каждый день какое давление в спокойном состоянии?
Здравствуйте! В спокойном состоянии, на этих дозах давление 120/80 - 110/70. Раньше давали целые таблетки, но давление снижалось до 90/60, поэтому уменьшили дозировки
А повышается раз в 3-4 дня?
Да, примерно так
Утром, к вечеру или нет связи?
Чаще всего днём. Причем, изначально оно повышалось без симптомов - измерили: 190 мм.рт.ст, через 5 минут сменили повторно - уже 120. А сегодня вот впервые появилась тошнота и головная боль
В таком случае, хотя бы вальсакор н увеличить до целой таб, вечернюю дозу пока без изменений оставить и понаблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же комбинированные препараты не рекомендуется делить, так как мы не знаем, какое именно вещество попадает в организм.
В такой ситуации обычно рекомендуется, если давление избыточно снижается, утром использовать просто валсартан 80 мг.
Плюс нужно понять, нет ли вторичных причин повышения давления.
Давно сдавались анализы? Выполнялось узи сосудов шеи?
И анализы, и УЗИ давно делались. Но бабушка почти не ходит, поэтому вывезти куда-то и пройти обследования невозможно
А есть возможность сделать анализы на дому?
Буду пробовать в понедельник звонить в ЦРБ, узнавать, могут ли взять анализы на дому, но сомневаюсь...
А частных клиник нет рядом?
Нет, это село
Тогда нужно спросить в больнице, там все же бывает идут на встречу маломобильным пвциентам
Принятый ответ
Здравствуйте! При таких скачках давления первым делом важно убедиться, что препараты принимаются регулярно , без пропуска. При повышении давления для исключения вторичных причин обычно назначают общий анализ крови, биохимию, калий, кальций, магний, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, узи сердца, узи почек, ЭКГ. Для исключения нарушений ритма как причин снижения давления обычно рекомендуют суточное мониторирование давления.
Пока терапию вошмодно оставить прежнюю, в случае повышения давления принять внеочередную таб вальсакор 40 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях все же не рекомендуется делить комбинированный препарат от давления вальсакор н, он принимается по целой таблетке, если его эффекта до вечера не хватает , то добавляется леркамен 10 мг
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202410 ответов
- 4 Февраля 20247 ответов
- 22 Января 20248 ответов
- 27 Ноября 202331 ответ
- 14 Ноября 202315 ответов
- 20 Октября 202328 ответов
- 21 Сентября 202316 ответов
- 18 Сентября 202313 ответов
- 15 Июля 202312 ответов
- 17 Января 20236 ответов