Что вас беспокоит?
Есть ли аллергия?
Здравствуйте, такой вопрос, ребёнок с рождения на ив, сейчас 1.2 года, иногда подсыпает, не известно по какой причине, красными небольшими шелушащимися пятнами на ножках, эмоленты или жирные крема помогают, связывала и с питанием, на диетах сидели, полисорб пили, все так же, то появляются, то исчезают, недавно сдали анализы, подскажите по ним можно ли выявить аллергию? Или все таки ее нет? Перешли уже на козью смесь, но так ничего и не проходит, появляются хаотично, хаотично исчезают. Есть ли смысл тратиться на такую дорогую смесь, если пятна вроде как и не прошли от нее? Кал на углеводы сдавали в 9 месяцев, кал на яицеглист, капорограмму тоже сдавали, все в норме, вот никак не могу понять, есть ли все таки аллергия к коровьему молоку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, это более точный показатель
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
По результату биохимического анализа крови показатели в пределах возрастной нормы
Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте Ig E к белкам коровьего молока ( казеин, лактальбумин )
Наталья Сергеевна, извиняюсь за глупый вопрос, но если бы была аллергия, за столько времени, эозофилы наверно были бы очень высокими? И в аллерго панели бы показало? Или я что то не понимаю?
Возможно так
Вероятно высыпания по типу атопического дерматита, а с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, по мере роста ребенка, постепенно всё нормализуется
Приложите фото высыпаний
Наталья Сергеевна, сейчас более менее чистый, но характер высыпаний приложила, так же приложила характеристику анализа который сдавали, подходит ли данный анализ для выявления аллергии? Или все таки нужно что то пересдать?
Результат анализа подходит, повторять не нужно
В этом возрасте аллергопанель уже информативна
Добрый вечер. По результатам анализов у вашего ребёнка все в пределах нормы. У вас есть фото высыпаний, если есть прикрепите к вопросу. Сделайте кал на гельминты и иммуноглобулин Е общий.
Если у ребенка атопический дерматит, то это не всегда аллергия, только в 35-40% случаев, в остальном причина в дефекте белка филагрина. Прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.
Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2р/д курс 1 неделя, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, на лице.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Зодак или Зиртек 5 кап 2р/д 1 неделю. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.
Сделайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь. Обращайтесь с результатами анализов, помогу определиться с лечением и питанием.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 лет
Екатерина Викторовна, сейчас более менее чистый, но характер высыпаний приложила, так же приложила характеристику анализа который сдавали, подходит ли данный анализ для выявления аллергии? Или все таки нужно что то пересдать?
Да, анализ подходит, по нему аллергены не выявлены, такое бывает у малышей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Посмотрела анализы и фотографии.
Да, у ребёнка легкая форма атопического дерматита. Высыпания распространённые, но нет ни корочек, ни расчесов, а только покраснение и сухость. Это считается лёгким течением.
Сначала по результатам панели - все значения отрицательны. Это значит, что аллергии на белок коровьего молока нет, и я не вижу смысла вам тратить деньги на дорогую смесь. Можно использовать обычную молочную, но с пометкой "гипоаллергенная". В копрограмме, кстати, при аллергии на молоко были бы отклонения.
Ну и поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте!Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний. Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Ля Рош позе липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания. Сразу не расстраивайтесь, что эмолент не помогает, возможно, другая фирма подойдёт лучше. Моему сыну тоже долго подбирала эффективное средство, подошёл в итоге Kceoc лучше всего (на озоне есть).
Купаться лучше не с отварами трав (сначала может быть улучшение, но так как это тоже аллергены, то кожа ещё больше высохнет и повредится в итоге), а с маслами для купания этих же фирм - есть у липобейз, ла кри, биодерма, ля Рош позе.
Эмоленты наносить нужно на всю поверхность кожи, и с высыпаниями, и без.А вот на участки с сыпью дополнительно ещё нужен крем Элидел. Он не гормон, поэтому может использоваться длительное время. 2 раза в день 10-14 дней на высыпания.
А эмолент использовать нужно всё время.
К 2-3 годам атопический дерматит проходит у большинства детей, при условии, конечно, грамотного ухода за кожей.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201913 ответов
- 23 Октября 20225 ответов
- 7 Февраля 20237 ответов
- 22 Февраля 20233 ответа