Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин и мочевая кислота в анализе крови
Мне 33 года, одни роды, декрет 3 года, питаюсь разнообразно, минимум фастфуда очень редко. Ем рыбу, печень, мясо, каждый день что то из этого, овощи в основном огурцы помидоры, фрукты сезонные не часто, но ем, семечки тыквенные подсолнечные каждый день горсть, , пью кофе 1 чашку в день, чай маленькие 4 чашки в день, воду стараюсь пить, но забываю,но с утра обязательно выпиваю стакан воды. В течении дня может раза 3 еще пью воду, а может и нет, просто забываю. Переодически бывает мигрень на пару дней, но заметила, что в овуляцию чаще всего. Бывают дни сильная усталость, но в основном я много хожу, гуляю с ребенком, не сижу на месте, подвижна, грешу сладким, шоколад, печенье, булки, в небольших количествах, но вес при росте 173, 58 кг, худая. Еще заметила что в дни сильной тревоги, а я тревожная, болит спина. Хронических заболеваний нет, не курю, алкоголь если и пью, то очень редко и не много. Не понимаю, из за чего такой холестерин высокий и мочевая кислота? Перед сдачей анализа на ужин ела печень по строгоновски, потом съела пол плитки шоколада с чаем, могло ли это повлиять ? С утра выпила стакан воды, через 2 часа где то сдала анализ после этого, может мало жидкости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие цифры мочевой кислоты укладываются в пределы допустимого, не являются патологически повышенными
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Однако при таких результатах есть признаки гемоконцентрации - в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Такие результаты липидограммы показывают значимое повышение уровня холестерина и ЛПНП вредной фракции, это может быть напрямую связано с питанием, но также возможны генетические причины
В таких случаях важно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Обращаю ваше внимание, что прогулки полезны, но не является аэробными кардио тренировками
Также в таких случаях оптимально сдать анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза
Липопротеин я там прикрепила он в норме
Да физических нагрузок конечно у меня нет, я ходила в бассейн, но перестала.
Подскажите в целом все не критично, мне нужно соблюдать диету и пересдать анализы через какое то время ?
Да, увидела, такие цифры липопротеина а хорошие, не указывают на высокие генетические риски
При таких результатах повышение уже значимое, требует внимания, диеты, спорта и контроля через 3 месяца повторно для оценки показателей в динамике
Спасибо
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием шоколада накануне сдачи анализа мог повлиять на его уровень в крови, так как этот продукт содержит пурины. Особенно это относится к белому и молочному шоколаду.
Вероятность принятой накануне пищи на повышение уровня холестерина менее вероятна, но не исключается полностью.
В молодом возрасте, при отсутствии наследственных причин высокого холестерина, повышение холестерина чаще всего провоцируют нарушение функции щитовидной железы, почек, сахарного диабета или желчевыводящих путей. По представленной информации нет данных за диабет, нарушение работы почек и щитовидной железы.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют пройти узи органов брюшной полости, сосудов шеи и контроль липидограммы через 1-2 месяца. При сохраняющемся повышении желательно обратиться к терапевту для рассчета индивидуального риска развития атеросклероза и определения дальнейшей тактики.
У меня как раз болит шея
Мне назначили рентген шейного отдела
По поводу узи брюшной полости
Мне делали кт месяцев 10 назад, из за того что у меня были ураты в моче, мне сказали что вышел песок
Но кт хорошее
Узи сосудов шеи - это диагностики наличия атеросклеротических бляшек. Болевых ощущений они не вызывают. Поэтому помочь в диагностике болей в шее не смогут.
Наличие ранее уратов в моче в совокупности с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови может свидетельствовать о стойком ее повышении, а не разовой реакции на принятый шоколад. В подобных случаях рекомендуют придерживаться питания с ограничением продуктов, богатых пуринами ( красные сорта мяса, печень, паштеты, сладкие газировки, алкоголь, жирная рыба, копчености, зелень), контроль уровня мочевой кислоты через 3 месяца
Это было год назад, и мочевая кислота у меня была в норме, но помимо уратов у меня были и бактерии в моче, больше данных был за цистит
Потому что воспаления в почках у меня никакого не было
Спасибо за уточнение. В любом случае зафиксированный повышенный уровень мочевой кислоты рекомендуют динамически наблюдать. После первого повышения контроль проводят обычно через 1-3 месяца, в дальнейшем зависит от результатов первого контроля.
По рекомендациям сейчас соблюдать диету и питьевой режим нужно, в целом ничего страшного со мной не происходит ?
Могла ли это быть ошибка ? Ложный может результат, просто я худая, не склонная вообще к полноте, я питаюсь хорошо, в основном это домашняя еда, супы в обед, ужин в основном либо гречка либо макароны, картошка, рис, по мне это просто очень странный результат
Я не ем прям много, все умеренно
Выгляжу здоровой, кожа хорошая
Просто очень удивлена такому результату, я даже чипсы не ем, потому что знаю что это вредно
Ничего страшного не происходит, но такие отклонения требуют динамического наблюдения. Не имея результатов в динамике нельзя понять стабильное ли это отклонение или разовая ситуация.
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте. Маловероятно, что на результат анализов повлияло какое то определённое выпитого с утра количества воды.
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - уменьшить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
,
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Касаемо мочевой кислоты, Обычно рекомендуют соблюдать диету - снизить потребление красного мяса, исключить алкоголь, субпродукты, бобовые. Питьевой режим-1.5-2 литра. Потребление достаточного количества молочной продукции и фруктов овощей ( кроме цветной капусты ). Контроль анализа через месяц. Если стабилизации не наступит, то может быть рекомендовано принимать препарат для снижения, аллопуринол
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 6 ответов
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 13 ответов
- 18 Сентября 22 ответа
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 2 ответа
- 18 Сентября 12 ответов
- 18 Сентября 16 ответов
- 18 Сентября 8 ответов
- 18 Сентября 5 ответов