Диарея у ребенка 4 день
Ребенок 1,5 года. В субботу поднималась темп выше 38 каждые 6-8 часов, сбивалась быстро Ибупрофеном. Ребенок кушал, играл. В воскресенье утром высокая тем более 39 резко поднялась, сбила свечкой Цефекон, при этом очень обильно кашеобразно покакала. По рекомендации педиатра стала давать дезэнтерол и свечки кипферон. Температура больше не поднималась, стула не было, рвоты тоже. Ребенок кушал играл. В понедельник темп. не поднималась, обычное состояние, покакала обычно (сформировано), кушала (диету не держали, ела молочку, фрукты, ягоды, овощи), Продолжала дезэнтерол и кипферон. Со вторника начался понос по 4-6 раз в день обильно, жидкий, от светло-коричневого до желтого с кислым запахом, аппетита нет, по чуть-чуть ела макароны и безмолочную кашу, сухарики. В основном сосет грудь (часто днем и ночью), больше, чем до болезни. Сегодня 4 ый день понос, рвоты нет, вялость, темп. нет. Второй день начала давать регидрон вит (но плохо пьет) и полисорб, третий день даю энтерол, шестой день дезэнтерол. водичку обычную пьет, но не очень много. Вялая и капризничает. Всели правильно делаю? что еще нужно дать ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, можно предположить острую кишечную инфекцию, чаще вирусную. Основная задача сейчас не остановить стул, а восполнять потерю жидкости. Грудное вскармливание сохраняют по требованию. Регидрон лучше предлагать часто и понемногу, по 5-10 мл каждые несколько минут, ориентировочно 50-100 мл дополнительно после каждого жидкого стула. Еду можно давать привычную по аппетиту, строгая диета не нужна.
Дезэнтерол, Кипферон и Полисорб не относятся к основным средствам лечения такой диареи. Энтерол иногда используют коротким курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кипферон не всасывается в кишечнике и при диарее бесполезен отмените. Тем более ректальное введение при диарее дополнительно раздражает слизистую - не нужно.
Дезентерол 6 дней достаточно, тоже убирайте.
Полисорб может раздражать слизистую при длительном приеме оставьте только Энтерол (до 7–10 дней).
Главное сейчас регидратация. Вялость и отказ от питья это тревожные признаки обезвоживания.
Поите дробно по 5–10 мл каждые 5–10 минут шприцем, ложкой.
Если Регидрон Вит не пьет, чередуйте с водой, компотом из сухофруктов без сахара, грудным молоком.
Диета: исключите молочку, фрукты, ягоды на 3–5 дней.
Оставьте безмолочные каши, банан, рисовый отвар на воде - натуральные фиксаторы.
ГВ продолжайте по требованию.
Срочно к врачу, если: вялость нарастает, нет мочеиспускания более 6 ч, сухой язык, запавшие глаза или рвота. Возможно, нужна инфузионная терапия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич! Благодарю! Все это делаю. Отпаивать стала сразу как прочитала рекомендации здесь ( сегодня третий день). Ребенку гороздо лучше, уже не вялая, играет, ела сегодня кашку и супчик, хлебцы и сухарики (прям просила), пила сама воду и компот сухофрут ( помимо адиарина), даю эетерол 5 день, но жидкий стул остался. Ребенок на животик не жалуется, вроде как ее не беспокоит это, но диарея уже 6 день сегодня (5 раз за день). Сколько может еще продолжаться и что еще можно предпринять, подскажите, пожалуйста
самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте, разрешен с рождения.
Благодарю! Завтра можно подключить его вместе с энтеролом?
да, можно
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
Ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию с большей вероятностью можно предположить течение кишечной инфекции.
Основной задачей в таких случаях является не допустить обезвоживания, поэтому обычно рекомендуют обильное отпаивание ребёнка чередуя воду с растворами электролитов (Регидрон био, Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт).
Соблюдение диеты- ограничение молочных, свежих фруктов и овощей.
Энтерол обычно является препаратом выбора лечения диареи , может быть рекомендовано продолжить в зависимости от динамики, до 7-10 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼
Благодарю! Все это делаю. Отпаивать стала сразу как прочитала рекомендации здесь ( сегодня третий день). Ребенку гороздо лучше, уже не вялая, играет, ела сегодня кашку и супчик, хлебцы и сухарики (прям просила), пила сама воду и компот сухофрут ( помимо адиарина), даю эетерол 5 день, но жидкий стул остался. Ребенок на животик не жалуется, вроде как ее не беспокоит это, но диарея уже 6 день сегодня (5 раз за день). Сколько может еще продолжаться и что еще можно предпринять, подскажите, пожалуйста
Вы все делаете верно, важно что самочувствие ребёнка с положительной динамикой, температура тела не повышается, острый период может быть 7-10 дней
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! При сохранении частого стула показано отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
В первые дни острого периода заболевания рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Если после 5 дня лучше не становится, рекомендуется сдать пцр кала на острые кишечные инфекции
Алина Александровна! Благодарю! Все это делаю. Отпаивать стала сразу как прочитала рекомендации здесь ( сегодня третий день). Ребенку гороздо лучше, уже не вялая, играет, ела сегодня кашку и супчик, хлебцы и сухарики (прям просила), пила сама воду и компот сухофрут ( помимо адиарина), даю эетерол 5 день, но жидкий стул остался. Ребенок на животик не жалуется, вроде как ее не беспокоит это, но диарея уже 6 день сегодня (5 раз за день). Сколько может еще продолжаться и что еще можно предпринять, подскажите, пожалуйста
Кроме энтерола эффективных средств против жидкого стула нет по возрасту, важна частота стула, то есть если в динамике стул становится реже, но ещё жидкий, это нормально, стул может восстанавливаться до двух недель после инфекции.
Но если он остается таким же частым, то тогда имеет смысл сдать указанные анализы
Все ясно! Благодарю. Буду выполнять Ваши рекомендации
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 12 ответов
- 17 Сентября 7 ответов
- 22 Июня 40 ответов
- 11 Июня 10 ответов
- 10 Июля 202510 ответов
- 8 Марта 202517 ответов
- 15 Января 202511 ответов
- 27 Февраля 20245 ответов
- 21 Февраля 202410 ответов
- 19 Октября 20238 ответов