Что вас беспокоит?
Реполяризация.
Здравствуйте! Хочу обратиться к кардиологу со своим вопросом, так как попаду на приём только через полтора месяца, и это врремя буду на нервах((.Сделала экг. На нейТ-отрицательный -не исключается субэндокардиальная ишемия. Реполяризация. Хотелось бы понять бояться или не паниковать. Уже примерно год или полтора назад писала с таким же вопросом. Тогда меня успокоили. Много лет страдаю гастрокардиальным синдромом ( выражается во вздутии живота, кричащей многочасовой отрыжке и скачком давления, как только воздух выходит, давление возвращается в норму) и плюс к нему добавился ПХЭС. Сейчас прохожу лечение от гастроэнтеролога гастрокардиального синдрома-принимаю элицею . 5 недель на полной таблетке 10 мг. Начинала с 1/4 и по нарастанию.Со стороны сердца жалоб нет.Иногда выскакивают экстрасистолы - в горле трепыхается Может ли элицея и проблема с блуждающим нервом(гастрокардиальный синдром) давать такую картину на экг? Экг прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не беспокойтесь, нарушение реполяризации это не равно ишемия.
Это метаболические изменения в миокарде, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Давно сдавали эти анализы?
Сдавала в этом году, приложить не смогу, всё в карте. По анализам всё отлично, с щитовидкой тоже. Есть только недавний общий анализ крови. Там всё идеально. Поэтому никак не могли понять что с моим жкт, потому что по анализам всё хорошо. УЗИ сердца за прошлый год есть. https://sprosivracha.com/questions/3090571-ekg-rasshifrovka">https://sprosivracha.com/questions/3090571-ekg-rasshifrovka">https://sprosivracha.com/questions/3090571-ekg-rasshifrovka Не знаю, будет ли там видно. Или лучше прикрепить?
Лучше прикрепить, я работаю через приложение, тут сложно копировать
Здравствуйте!
Реполяризация— это процесс, отражающий восстановление электрического импульса в клетках сердечной мышцы в период расслабления. На ленте ЭКГ этот процесс отражается в виде сегмента ST и зубца Т.
Когда в заключении ЭКГ пишут нарушение процессов реполяризации это означает, что врач функциональной диагностики увидел на ЭКГ отклонения сегмента ST или зубца Т от идеальной нормы.
Само по себе это заключение не диагноз, не патология. Это описание электрической активности. Такие изменения бывают у абсолютно здоровых людей
Причины таких изменений могут быль несердечные (чаще всего):
✅Внесердечные (встречаются чаще всего):
-Вегетативные нарушения (например, вегето-сосудистая дистония), стресс, хроническое переутомление, недосып.
-Дисбаланс электролитов в крови (нехватка или избыток калия, магния, кальция).
-Гормональный дисбаланс (например, Заболевания щитовидной железы)
-Прием некоторых лекарственных препаратов.
-Физическое перенапряжение перед снятием ЭКГ.
-Индивидуальная особенность организма (нормальный вариант именно для вас).
План обследования:
-УЗИ сердца). Это самое важное исследование в данном случае. УЗИ покажет структуру сердца, толщину стенок, работу клапанов. Если по УЗИ все в норме, то изменения на ЭКГ, скорее всего, носят функциональный (безопасный) характер.
-общий анализ крови + Ферритин, железо
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св.).
Сдавала в этом году, приложить не смогу, всё в карте. По анализам всё отлично, с щитовидкой тоже. Есть только недавний общий анализ крови. Там всё идеально. Поэтому никак не могли понять что с моим жкт, потому что по анализам всё хорошо. УЗИ сердца за прошлый год есть. прикрепила
По узи сердца никакой грубой структурной патологии нет
Есть уплотнения клапанов - могут быть как возврастные изменения, так и отложения холестерина
Тут нужно сдать развернутый липидный спектр и узи сосудов шеи на предмет бляшек
Но так как по узи ничего нет страшного, то такие изменения по ЭКГ никак отрицательно не влияют на работу сердца и не опасны
А есть ли разница с прошлым экг? Липидный профиль тоже в карте. Там слегка повышен холестерин. и есть 2 бляшки в сонных артериях.
С каким ЭКГ ? У вас приложена одна пленка от 17.09 и ее описание, и узи сердца
Так, смотрите, по холестерину – нам важен именно ЛПНП, не общий холестерин, так как основу бляшек составляет именно ЛПНП, поэтому именно на него мы ориентируемся в плане прогноза. Бляшка в сонных артериях какого процента? От этого будет зависеть целевой уровень ЛПНП. Вам назначены статины?
ЛПНП чуть выше нормы. Хороший тоже чуть выше. Триглицериды в норме. коэфициет атерогенности в норме. Статины не назначены.
ЭКГ прикрепила за прошлый год. Моя болезнь и элицея могут давать такие изменения на экг?
В принципе разницы в ЭКГ нет
Да, может
То есть , если УЗИ хорошее и на ЭКГ просто или от болезни или препарата, или просто вегетативные изменения, я могу не волноваться? Просто был тяжёлый заход на элицею, это же тоже может сказываться.
Да, это такие специфические изменения, могут быть при многих причинах.. поэтому так как узи в норме, не нужно волноваться
Здравствуйте
Изменения процессов реполяризации могут быть вызваны колебаниями артериального давления, гормональными перестройками, а так же возникать после перенесенной инфекции.
В таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний),
узи сердца для исключения структурной патологии.
Здравствуйте!
Нарушения процессов реполяризации не тоже самое, что ишемия, это неспецифические изменения , которые могут быть связаны с анемией, дефицитными состояниями или гормональными изменениями, после перенесенной инфекции и давать такие изменения на ЭКГ. Поэтому в таких случаях важно сделать УЗИ сердца (эхокардиографию) - для исключения структурных изменений миокарда, а также сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 свободный и электролиты (калий, магний).
Скажите пожалуйста, какие-нибудь анализы сдавали?
Сдавала в этом году, приложить не смогу, всё в карте. По анализам всё отлично, с щитовидкой тоже. Есть только недавний общий анализ крови. Там всё идеально.
УЗИ сердца за прошлый год есть. прикрепила
По УЗИ сердца сократительная функция хорошая (ФВ 66%), но есть гипертрофия (утолщение стенок) миокарда левого желудочка и умеренное увеличение предсердий, что может говорить о повышении давления, лишнем весе.
Учитывая, что нет жалоб со стороны сердца, нормальную сократительную функцию миокарда, то изменения на ЭКГ с высокой вероятностью имеют функциональный характер (повышение артериального давления или метаболические особенности).
Также такие изменения на ЭКГ могут быть связаны с проблемами ЖКТ.
Элицея обычно не дает отрицательный Т на кардиограмме.
Да, лишний вес есть. Был 123. Сейчас 109. Стараюсь ещё сбросить вес. Наладила питание, потому что с гастрокардиальным не всё могу есть. Клетчатку поела, живот раздуло, давление скакнуло, отрыжка пошла, я её иногда сама вызываю, чтобы воздух вышел. Воздух вышел, давление упало.
Вот это всё и может давать изменения на ЭКГ.
Да, сЖКТ проблемы 32 года. Как мне сказали, при операции на паховую правостороннюю грыжу мне механически повредили ветвь блуждающего нерва.(доктор что то внизу потянул, что вызвало резкую боль в правом подреберье.) С тех пор и началось и вздутие и отрыжка, сначала несильно, но потом с каждым годом больше и сильнее, стало вызывать давление. Даже удалили жп, думали камень виноват, но всё продолжилось. Потом с лечением и амитриптилином удалось добиться ремиссии на 6 лет. И снова по нарастающей и до кризов. Сейчас принимаю элицею. За 2.5 месяца было 2 криза-один на входе в элицею на 5 день и второй недавно, после свежего укропа раздуло..
Это правильно, что стараетесь соблюдать диету, следить за питанием и пытаетесь снизить вес! Поэтому не переживайте, судя по обследованиям ничего опасного нет.
Спасибо Вам большое.))
Будьте здоровы! 🙏🌸
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие нарушения реполяризации , это отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно,в подобных случаях еще назначают анализы крови на ферритин, ТТГ и электролиты для исключения дефицитов
По анализам всё хорошо. А есть какие то изменения в экг за год? Или в таком же состоянии? Электролиты сдавала. Всё в норме. Но врач говорит что магний всегда в дефиците, если проблема с жкт.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:1237 ответов
- Вчера в 15:4526 ответов
- Вчера в 15:0153 ответа
- Вчера в 13:5641 ответ
- Вчера в 11:3814 ответов
- Вчера в 10:1514 ответов
- Вчера в 08:589 ответов
- Вчера в 08:279 ответов
- Вчера в 07:0239 ответов
- Вчера в 05:5930 ответов