Что вас беспокоит?
У дочки петехии уже 14 дней, дочке делали манту в саду, возможно там держали руку. Петехии не проходят и не бледнеют, самочувствие обычное.
Дочке 4,5 года, уже 14 дней не проходят петехии. Ставили манту, мб держали руку . Надо что-то обследовать или ждать, когда пройдет? Соэ 2 , низкий ли показатель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Обычно петехии, которые не проходят и не бледнеют за 14 дней, должны быть осмотрены педиатром на очном приеме. В норме любые следы от сдавливания кожи за две недели должны были пожелтеть или исчезнуть, поэтому стойкость сыпи - это повод для осмотра. Ваш показатель тромбоцитов 195 находится в пределах нормы, что исключает их критический дефицит, но рекомендуется проверить другие факторы свертываемости крови (коагулограмму) и исключить временную хрупкость сосудов, которая могла возникнуть после скрытой вирусной инфекции.
До осмотра врача не рекомендуется тереть этот участок кожи, не применять мази. Если сыпь начнет распространяться на ноги или другие части тела, либо появятся любые признаки кровоточивости, к врачу нужно будет обратиться немедленно.
СОЭ в норме ( норма от 0-20 мм/ч), то есть нет понятие низкое соэ .
Педиатр осмотрела очно, ничего не назначила, сказала мб сильно сжали
Здравствуйте
Хорошо, что педиатр осмотрела дочку очно и не увидела признаков для тревоги, ведь личный осмотр врача всегда важнее любых предположений. Мы часто сталкиваемся с тем, что у детей капилляры восстанавливаются дольше, особенно если руку сжали ,действительно ,сильно. Поскольку тромбоциты у ребенка в норме (195), а врач не нашла поводов для беспокойства, сейчас можно занять выжидательную позицию и просто наблюдать. Если в течение следующей недели-двух точки так и не начнут бледнеть, или если вы заметите, что они бледнеют, но очень медленно, можно будет планово проконсультироваться у гематолога или сдать коагулограмму, просто чтобы закрыть этот вопрос.
Добрый вечер! Не переживайте, после длительного сжатия руки при постановке пробы Манту длительность пережил может быть до 1 месяца.
Это не страшно, не опасно.
Если за это время не пройдёт, то сдать общий анализ крови. Пока требуется только наблюдение.
Здравствуйте, прикрепила результаты оак
Что такое пережил?
Общий анализ крови в норме, нет воспаления, аллергии, анемии, тромбоциты тоже в пределах возрастной нормы. Не переживайте, все хорошо по крови без отклонений.
Здравствуйте!
Петехии могут проходит до месяца .
В данной ситуации необходимо сдать коагулограмму для исключения изменения в свертывающей системы крови.
На данный момент не давайте аспирин и препараты на основе ибупрофена до консультации педиатра и гематолога — они влияют на свертываемость.
Здравствуйте.
Петехии 14 дней это не норма. Механическое сдавление при Манту вызывает единичные точки, которые проходят за 3–5 дней.
Длительное сохранение требует исключения тромбоцитопении или васкулита, даже при хорошем самочувствии.
СОЭ 2 мм/ч нижняя граница нормы, не патология. Изолированно низкий показатель без анемии, воспаления клинически не значим.
Обследование что рекомендовал бы на очном приеме обязательно:
1. ОАК с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио (автомат может занижать при агрегации).
2. Коагулограмма (АЧТВ, ПВ, фибриноген).
3. Осмотр педиатра, гематолога для оценки характера сыпи.
Не ждите самопроизвольного исчезновения. Если появятся новые высыпания, носовые кровотечения или синяки - к врачу экстренно.
До результатов избегайте НПВС и травм.
Дефицит железа (ферритин), витаминов B12, B9 и D может вызывать ломкость капилляров и вторичные изменения крови, которые проявляются петехиями даже при нормальных тромбоцитах.
Рекомендовал бы проверить ерритин + ОАК с эритроцитарными индексами (MCV, MCH), Витамин D (25-OH), В12 и фолиевая кислота.
Эти показатели дополнят коагулограмму и подсчёт по Фонио. Если тромбоциты и свёртывание в норме, а ферритин и витамины если будут снижены - то петехии могут быть следствием дефицита. Коррекция дефицита в таком случае устранит симптом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброе утро. Посмотрела фото. Так как сыпь расположена только локально на руке и не распространяется по телу, вероятно, что связано с механическим воздействием. Крепко держали руку. Из -за особенностей строения кожи петехии могут проходить длительно. По результату анализа крови, который вы прикрепили – уровень тромбоцитов в норме. норма тромбоцитов от 150.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:501 ответ
- Вчера в 18:299 ответов
- Вчера в 18:295 ответов
- Вчера в 18:2823 ответа
- Вчера в 18:085 ответов
- Вчера в 17:5611 ответов
- Вчера в 17:538 ответов
- Вчера в 17:182 ответа
- Вчера в 17:135 ответов
- Вчера в 17:087 ответов