Что вас беспокоит?
Ребенку 9 месяцев Температура высокая
Здравствуйте! Дочке 9,5 месяцев, вес около 8,5 кг. Уже около 1,5 суток держится высокая температура до 39,5 °C. Других выраженных симптомов нет: нет кашля, насморка, рвоты или диареи. Врач ранее осмотрела, отит и выраженное воспаление горла не обнаружены. Сегодня сдали общий анализ мочи. Мочу собирали утром сразу после первого дневного сна с помощью мочеприёмника. Результаты: лейкоциты 15–20 в п/зр (норма 0–5), бактерии незначительное количество, нитриты отрицательные, эритроциты и белок не обнаружены. Завтра нам рекомендовано пересдать анализ мочи и решить вопрос о лечении. Подскажите, пожалуйста: 1. Может ли такой результат быть признаком инфекции мочевыводящих путей или он может быть связан с загрязнением образца из-за мочеприёмника? 2. Безопасно ли ждать до завтра с антибиотиком, если температура сохраняется высокой,? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Мочеприемник
Нередко может показывать такой дефект сбора по результату анализа. Поэтому рекомендуется в таких ситуациях пересдать анализы, ребёнка подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.
Только так можно исключать инфекцию мочевыводящих путей, которые малышей может протекать только с одной температурой.
Ничего страшного, сама по себе температура для ребёнка не опасна. Пересдать анализ лучше, чем принимать антибиотик просто так без необходимости
Так же один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Поэтому если анализ мочи повторный будет в норме, рекомендуется пока только наблюдение и снижение температуры по необходимости
Доброе утро, пересдали сегодня анализ подкрепила
По анализу похоже на признак инфекции мочевыводящих путей, в такой ситуации назначается обычно панцеф 8 мг на кг в сутки 1 раз на 7-10 дней, назначает врач очно
Здравствуйте!
Оценивая результат анализа мочи можно предположить дефект сбора, в таких случаях следует пересдать анализ , хорошо подмыть ребёнка , и постараться собрать сразу в баночку
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Добрый день, пересдали сегодня анализ, сразу в баночку
Прикрепила
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! По описанию можно предположить течение ОРВИ. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
Явных данных за инфекцию мочевыводящих путей нет ( нитриты отрицат, лейкоциты повышены незначительно). Часто такое состояние может быть в результате дефекта сбора + реакцией на высокую температуру.
Но завтра да, в динамике необходимо пересдать анализ, проконтролировать общий анализ крови ( на 3-4 сутки).
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( 5,3 мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам= 4,3 мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Но так может протекать и розеола, после высокой температуры на 3-5 день появляются высыпания ( с головы и распространяются по всему телу). Диагноз выставляется постфактум, с момента снижения температуры и появления высыпаний.
Добрый день, пересдали сегодня анализ, сразу в баночку
Прикрепила
Посмотрите пожалуйста
По анализу идет нарастание лейкоцитов ( такого при дефекте сбора не будет). Сейчас нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей. В таком случае назначается антибиотик, препараты выбора : амоксицилины ( амоксиклав/ аугментин) или панцеф.
Здравствуйте.
Лейкоциты 15–20 и мутность могут быть следствием загрязнения при сборе через мочеприёмник (попадание выделений с кожи).
Однако на фоне фебрильной лихорадки без катаральных симптомов инфекцию мочевыводящих путей исключать нельзя.
Ждать до завтра безопасно, если ребёнок пьёт, мочеиспускания не редкие, нет вялости или рвоты. Продолжайте жаропонижающие и обильное питье.
При пересдаче утром обязателен тщательный туалет наружных половых органов, в идеале - средний порция мочи в стерильный контейнер. Если повторный анализ подтвердит лейкоцитурию, бактериурию или состояние ухудшится (температура не сбивается, отказ от питья, сонливость) то антибиотик нужно начинать экстренно, не дожидаясь посева.
Врач подберёт препарат эмпирически (обычно Цефалоспорин 3-го поколения или Амоксициллин+клавуланат) с коррекцией по результатам бакпосева.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, пересдали сегодня анализ, сразу в баночку
Прикрепила
Посмотрите пожалуйста
посмотрел, есть инфекция, желательно с анализом к урологу для назначения антибиотика по возрасту.
Насколько это опасно все? Антибиотик и такое заболевание ?
желательно провести курс лечения.
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
1. При наличие только температуры действительно может протекать инфекция мочевыделительной системы. Но обязательно сдать анализ мочи повторно, так как по представленным данным нельзя исключить дефект сбора мочи (собирали через мочеприемник). Плюс показатели незначительно повышены (лейкоциты), а остальные показатели в норме.
2.Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной инфекции по анализу. В таких случаях рекомендуют и кровь сдавать. Температура не должна вас пугать, это защитный механизм, на пике температуры Вырабатываются антитела.
В подобных случаях рекомендуют сдать анализы, а по результатам решать нужны ли антибиотики. Пока лечение Симптоматическое: Обильное питье, при температуре выше 38,5 сбивать температуру нурофен /парацетамол.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:0120 ответов
- Вчера в 19:5814 ответов
- Вчера в 19:573 ответа
- Вчера в 19:4427 ответов
- Вчера в 19:1013 ответов
- Вчера в 18:563 ответа
- Вчера в 18:5011 ответов
- Вчера в 18:501 ответ
- Вчера в 18:299 ответов
- Вчера в 18:295 ответов