СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит клитор и жжет вульву

Здравствуйте! Помогите! Мучает на вульве жжение, помогает только Пимафукорт на данный момент. До этого мазала метилурациловой мазью, пантенолом; Тетрадерм вызывает сильное жжение. Полижинакс Вирго, свечи ставила — месяц нормально было, и потом опять. Помогает Пимафукорт, но не надолго, часто им нельзя пользоваться, может быть атрофия слизистой. Ещё 3 дня ставила Клиндамицин пролонг Б. Что мне делать, не знаю уже: клитор болит, красный, отечный, чуть-чуть режет, когда двигаюсь, и сухость — уже как будто... не знаю даже, как объяснить. Чем мазать вульву и клитор? Тоже отек, болит. Помогите! Анализы прилагаю. Есть ВПЧ 45 и гарднерелла в анализах.

Эндометриоз и эрозия
30 лет
18 Сентября ·Просмотров: 109·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, по результатам анализов у Вас выявлена анаэробная Флора в повышенном титре, для получения эффекта от проводимого лечения рекомендуется еще сделать мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам с учетом выявленной микрофлоры и ее чувствительности провести системное лечение совместно с партнером , а не местное , для анаэробов рекомендуется Метронидазол или Орнидазол или Клиндамицин в течении 10 дней и местно свечи Нео Пенотран форте или Таржифорт или Клиндацин б пролонг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на клитор что мазать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он тоже болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На вульву, что мазать вульва тоже жжет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Неопенртран и тержинан не подходят мне я ставить начинала неопенртран вульву при входе жгло

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Клиндамицин б пролонг 3 недели назад ставила 3 раза

Мазать ничем не надо, надо просто пролечиться, а свечи Клиндацин до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Клиндамицин какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну сверху то жжет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И клитор тоже

Клиндацин б пролонг или Макмирор комплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сверху чем мазать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я клиндамицин б пролонг 4 дня делала и ничего не было жжение как было на аульае так и есть у меня снаружи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вульве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Клиндамицин б пролонг 10 дней это много

Я рекомендую, а Ваше праву принимать или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пимафукорт сегодня нам мазала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я могу клиндамицин просто свечи ставить или имено клиндамицин пролонг б

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

?

Свечи Клиндамицин - это чистый антибиотик , а Клиндацин б пролонг - антибиотик с противокандидозным компанентом- бутоконазолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну и актёр мне ставить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие

Клиндацин б пролонг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 дней это много обычно либо 3 или 6 назначают

Можно 7-10

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть дома полиденакс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полиженакс он не подойдет??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наверно завтра сходить сдать анализ на чувствительность антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вдруг мне клиндамицин не подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть макмирор комплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу его ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть дома полиженакс и макмирор комплекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Неопенртран от него на вульве жжение было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё есть флуомизин

Если сегодня поставите свечи, то сдавать мазки можно не раньше , чем через 7 дней, можете вставлять и Макмирор или Полижинакс илиФлуомизин, но Флуомизин может вызвать жжение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полиженакс не эффективен к гарденелла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что лучше всего полиженакс или макмирор комплекс?

Они оба не для лечения гарднерелл, содержат антибиотик и антимикотик, а для гарднереллы надо антипротозойный препарат, который на них действует, из всех свечных - это Клиндацин б пролонг, Нео Пенотран форте и Таржифорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В интернете написано Макмирор Комплекс» эффективен в отношении Gardnerella vaginalis и применяется для лечения бактериального вагиноза (гарднереллеза).

Значит читайте интернет, зачем тогда обращаетесь к врачам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините пожалуйста, просто мне гинекологи его назначали уже когда то

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При гарденелла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто в составе нифурател и он боится с Гарденелла или я ошибаюсь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Борится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите я провал или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно все таки?

Полина, попробуйте, он хорош для трихомонад, а насчет гарднерелеза я не применяла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так у меня нет трихомонады

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гарденелла есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё я ставила клиндамицин б пролонг 4 раза 3 недели назад этого было не достаточно??

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что чуть повышена стала гарденелла

Полина, я уже писала, что только местное лечение как правило мало эффективно и часто дает рецидивы, поэтому проведите дополнительное обследование и проведите системное лечение. Всего доброг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Клитор болит и жжет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем могу помазать мне только 22 на прием к гинекологу

Ну помажте пимафукортом, все остальное боль не снимет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я мазала сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде легче было но сейчас к вечеру опять жжение прям там

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трогаю болит сильно и жжет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть феминактив дерма комфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ромашкой может пока поспринцеваиься

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хожу натирает болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого мне врач сказалв левомиколем мазать я три дня мазала и не стала вот сегодня пимафукорт утром мазала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ждет и трет

Сделайте ромашковую ванночку-10-15 минут , заварить аптечную ромашку из расчета 1 пакетик на стакан кипятка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

По представленным анализам гарднерелла и ВПЧ не объясняют выраженное жжение и боль в области клитора, а данных за кандидоз или другую выявленную инфекцию нет.

Фемофлор соответствует нормоценозу с преобладанием лактобактерий, поэтому небольшое количество Gardnerella/Prevotella само по себе не подтверждает бактериальный вагиноз и не является основанием для повторных курсов клиндамицина или комбинированных вагинальных препаратов.

ВПЧ, независимо от выявленного типа, обычно не вызывает жжение, сухость, отек и болезненность клитора; его значение связано прежде всего с состоянием шейки матки и результатами цитологии/ВПЧ-скрининга.

При подобных жалобах обычно рекомендуют на очном приеме исключать раздражительный или аллергический контактный дерматит, экзему и другие дерматозы вульвы, а при длительной боли без воспалительной причины - вульводинию/клитородинию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что делать мне то?

Пимафукорт содержит гидрокортизон, натамицин и неомицин, поэтому временное облегчение может быть связано именно с противовоспалительным действием стероида, но длительное или повторное применение без установленной причины нежелательно из-за риска истончения кожи и контактной аллергии на неомицин.

До уточнения причины для вульвы обычно используют только максимально нейтральный уход - воду без мыла и интимных гелей и простой защитный эмолент без ароматизаторов, например вазелиновую основу; многокомпонентные мази, антисептики и повторные противомикробные препараты способны поддерживать раздражение.

Итак, наиболее информативен очный осмотр именно кожи вульвы и области клитора с оценкой трещин, участков побеления, эрозий и дерматита (по фото оценить невозможно); при сохраняющихся изменениях иногда требуется прицельная биопсия, тогда как повторять Фемофлор без новых влагалищных симптомов обычно малоинформативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас чем я могу спастись помазать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И какие анализы сдать ? Или попросить у гинеколога что бы посмотрели ввльву

В подобных случаях до осмотра наиболее безопасный вариант для уменьшения жжения - нейтральный защитный эмолент без лекарственных компонентов, например обычный вазелин тонким слоем на кожу вульвы и область вокруг клитора.

Повторять Фемофлор сейчас обычно не требуется: представленные результаты не подтверждают кандидоз, инфекции, передаваемые половым путем, или выраженный дисбиоз, а обнаружение Gardnerella в небольшом количестве само по себе лечения не требует.

У гинеколога действительно следует попросить именно тщательно осмотреть всю вульву, область клитора и входа во влагалище, поскольку необходимо искать покраснение, микротрещины, эрозии, участки изменения цвета кожи, дерматит и другие признаки дерматоза.

Если имеются необычные выделения, запах или влагалищное жжение, информативны измерение влагалищного pH и микроскопия свежего отделяемого; при подозрении на рецидивирующий кандидоз предпочтительнее посев на Candida с определением вида, а не очередной Фемофлор.

Если появятся пузырьки, язвочки или болезненные эрозии, тогда имеет смысл ПЦР на HSV непосредственно с элемента, но без таких изменений сдавать анализ крови на герпес для поиска причины жжения неинформативно.

Если инфекционная причина не подтверждается, а покраснение, сухость и боль сохраняются, следующий этап -консультация дерматолога, оценка на контактный дерматит и другие заболевания кожи вульвы, а при стойком подозрительном участке иногда требуется прицельная биопсия.

До осмотра также желательно исключить интимные гели, мыло, влажные салфетки, ароматизированные прокладки, антисептики и частое нанесение разных кремов, поскольку при раздражительном дерматите именно уменьшение числа средств часто заметно снижает жжение.

При выраженной болезненности до осмотра допустимо обсуждать кратковременное применение небольшого количества препарата лидокаин-геля без спирта и ароматизаторов только наружно, поскольку нанесение на поврежденную слизистую и большие площади увеличивает всасывание и вероятность раздражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на клитор чем мазать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я а понедельник пойду к гинекологу какие анализы мне попросить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фемофлор скрин я вот только делала ещё что нужно кровь какую сдавать или вульвоскопию сделать?

Гинекологу лучше сначала тщательно осмотреть область клитора, всю вульву, а спектр исследований выбирать уже по результатам осмотра, поскольку универсального набора анализов при жжении и боли вульвы нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё у меня ВПЧ 45

ВПЧ 45 относится к онкогенным типам, но жжение и боль клитора обычно не вызывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так что делать и не у меня ВПЧ 45

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что с ВПЧ делать?

При ВПЧ 45 специального «лечения вируса» нет, рекомендуют проведение цитологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас мажу вульву пимаыукортом и легче стало

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пимафукорт

Повторюсь, пимафукорт содержит гидрокортизон, натамицин и неомицин, поэтому временное облегчение может быть связано именно с противовоспалительным действием стероида, но длительное или повторное применение без установленной причины нежелательно из-за риска истончения кожи и контактной аллергии на неомицин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто поможет газет так хорошо мне я не знаю , что делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Помогает хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К врачу только 22 числа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как мне сдать на чувствительность антибиотиков?? Если я сегодня помазала пимаыукортом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли в понедельник сходить в Инвитро?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот скажите одна гинеколог мне советуют свечи клиндамицин пролонг б 6 дней сейчас ставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у нее стаж 54 года и вот кому верить я и не знаю стоит мне их ставить или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня клитор жжет и болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне только 22 к гинекологу чем я могу помазать сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем помазать до этого 3 дня левомиколем мазала сегодня пимафукорт помазала утром сейчас опять жжет и болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жжет и трет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.