Мучаюсь геморроем уже год

Андрей Кулешов18 Сентября

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Олег.

По Вашему описанию похоже на хроническую анальную трещину со спазмом сфинктера

В таких случаях рекомендуется

Релифипин гель на область ануса и вводить примерно на 1 см 2 раза в день 4 недели,

Метилурацил свечи по 1 свече 2 раза в день 10 дней.

При выраженном жжении дополнительно Постеризан мазь тонким слоем снаружи 2 раза в день 14 дней

Для мягкого стула Мукофальк по 1 пакетику 1-2 раза в день 30 дней, запивать достаточным количеством воды.

Если стул остается плотным Форлакс 10 г 1 раз в день 14-30 дней

После стула лучше подмываться прохладной водой, не тереть бумагой, не тужиться и не сидеть долго в туалете. Если за 4-6 недель трещина не заживает, с проктологом нужно будет обсуждить ботулинотерапию или хирургическое лечение

Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Лидия Алимова19 Сентября

2.6

Хирург, Проктолог

1 182 консультации

Здравствуйте, по описанию можно предположить анальную трещину,
необходим очный осмотр колопроктолога, для более точной верификации диагноза.
В подобных случаях рекомендуют использовать только водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф-адванс по 1 свече 2 раза в день 5 дней, гель релифипин наносить тонким слоем на область ануса и чуть в анальный канал 2 раза в день, курс до 28 дней. Снимает спазм сфинктера, обезболивает, улучшает кровообращение — это ключевой препарат при трещине.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) утром и вечером для послабления стула. Питьевой режим — не менее 1,5–2 литров воды в день. Диета: овощи и фрукты не менее 400 г в день, отруби, чернослив, курага, кисломолочные продукты. Исключить острое, жареное, копчёное, алкоголь, крепкий кофе, рис, хурму, грушу (они крепят).
Здоровья вам.

Магомед Абакаров19 Сентября

2.9

Хирург

265 консультаций

Здравствуйте. По тому, что вы описываете геморрой действительно возможен. Но жжение при дефекации и кровь в течение года также характерны для хронической анальной трещины. Поэтому лечить вслепую только геморрой я бы не советовал.
Обычно в таких случаях рекомендуется в первую очередь сделать стул мягким. Форлакс по 1 пакетику 1 2 раза в день , дозу подобрать по стулу. Не тужиться. После дефекации подмываться прохладной водой. При кровотечении можно Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7 10 дней.
Но так как кровь появляется уже год, нужен очный осмотр проктолога. Желательно аноскопия или ректороманоскопия. Нужно посмотреть есть ли внутренние геморроидальные узлы и трещина. Плюс я бы рекомендовал общий анализ крови , чтобы проверить гемоглобин. В целом по описанию страшного ничего не вижу, но дообследоваться стоит.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Ирина Юдина19 Сентября

5.0

Хирург

12 121 консультация

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
Свечи и мазь можно использовать одновременно, а гель Релифипин через 2 часа.
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

Ильнур Сунаргулов19 Сентября

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр проктолога, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Для улучшения кровотока и ускорения заживления прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день курсом 14 дней.
Гель релифипин местно 2 раза в день курсом не более 28 дней.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Прикладывать местно марлевую салфетку с метилурациловой мазью 3-4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.