Консультация гинеколог-эндокринолога /

Мажущие выделения на фемостоне — вопрос №1411500

1890 просмотров

Здравствуйте ! Мне 43 года , год назад назначили фемостон 2/10. Были жалобы на отсутствие месячных год , тянущие боли внизу живота, ужасное эмоц состояние. Анализы : фсг 43, эстрадиол 5. Год пила фемостон,в принципе все было нормально, только обильные и болезненные месячные. В прошлом цикле на 17 таблетка начались тянущие боли и однократно розовые выделения. В этом цикле также на 17 таблетке тянущие боли, мажущие выделения , грудь болит. На 12 дц сделали узи , эндометрий 9.5мм. Когда оставалось 2 таблетки из пачки врач фемостон отменила и назначила эстеретту и транексам на 2 дня . Ситуация не изменилась (мажет и болит живот ). Через 2 дня врач делает УЗИ , говорит очень толстый эндометрий , все отменяет ,назначает дюфастон с 16 по 25дц и контроль узи через месяц. Вот я все отменила и через 4 дня начались алые скудные выделения ,живот болит как при месячных. Честно говоря ,не знаю как быть дальше . Месячные абсолютно нетипичные, стоит ли сделать сейчас УЗИ. Прошу совета !

Возраст: 44

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! После отмены Эстретты кровяных выделений не было? Вы пропили 2 таблетки Эстретты и сразу перешли на Дюфастон?
Или после Эстретты было кровотечение отмены и Вы от него отсчитали 16й день цикла и начали Дюфастон?

Кровяные выделения на фоне отмены Дюфастона- это норма. Обьем кровяных выделений чаще всего зависит от толщины эндометрия, чем выше эстрадиол, тем толще эндометрий и обильнее менструация.

Вы же в этом цикле (если я правильно поняла) принимали только Дюфастон, в котором эстрадиола нет, в отличие от Фемастона и Эстретты, поэтому эндометрий так сильно не нарастает и нет обильной менструации(кровотечения отмены).
Клиент
Екатерина, я в этом цикле пила фемостон ,на нем были мажущие выделения . С этой жалобой я пришла к врачу и она мне отменила Фемостон (когда его оставалось всего 2 таблетки до конца пачки )и назначила Эстеретту на 2 дня и трамексан. Я два дня пила Эстеретту и трамексан , все также были мажущ выделения и боли в животе. Я иду к врачу , мне делают узи (очень толстый эндометрий) и отменяют вообще все. Врач говорит ,что через несколько дней начнется менструация ,ее считать как 1 день цикла , соответственно с 16 по 25 начать дюфастон ,потом сделать узи. Вот проходят 4 дня ,начинаются скудные ярко красные выделения ,живот сильно болит, это уже третий день. Я так понимаю , при такой картине эндометрий не уменьшится . Может мне уже идти на узи и что то решать ?так как врач обмолвилась ,что с таким эндометрием вообще надо делать выскабливание.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Теперь поняла, Вы Дюфастон еще не начинали.
Эндометрий 9.5мм на 12й день цикла при приеме Фемастон 2/10 может быть нормой. Так как в первой половине упаковки Фемастон 2/10 содержится только эстрадиол, который наращивает эндометрий. Т.е. при приеме данного препарата, мы никогда не ждём тонкий эндометрий по узи на середине или в конце упаковки.

Сейчас пока рано бежать на узи. Живот все три дня болит, как только началось кровотечение отмены после Фемастона и Эстретты?
У Вас могут еще выделения увеличиться по объему. Вы все равно первый день этих выделений считаете 1 днем цикла. На 6-7 день цикла пройдите узи для оценки толщины эндометрия.
Характер менструации мог поменяться, потому что Вам такую схему гормонов назначали (с ЗГТ сразу на КОК без перерыва).
Клиент
Екатерина, получается живот болит уже недели 2-3,но после отмены стал болеть сильнее. Я Вас поняла ,пока жду 6-7 день ,потом иду на узи. А вообще ,по какой причине может быть такая симптоматика на фемостоне( мажушие выделения ,боли в животе )? Врач планировала ,что я буду на нем до 50 лет ,а сейчас получается мы его отменили и я вообще ничего пью.
Акушер, Гинеколог
Мажущие выделения на середине упаковки Фемастон 2/10 могут быть из - за того, что стало многовато эстрадиола для Вас на этом препарате.
После можно рассмотреть препарат Фемастон 1/10, в нем эстрадиола меньше.
Клиент
Екатерина, а если на узи все же будет большой эндометрий ,тогда направляют на выскабливание ?
Акушер, Гинеколог
Опять же смотря сколько будет толщина эндометрия. Если до 10-11 мм, нужно будет пропить Дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день и после очередного кровотечения отмены снова контроль узи.

Если эндометрий будет 12мм и более, все- таки это уже пышный, в такой ситуаций есть смысл сделать выскабливание.
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста, а какая вообще дальше должна быть тактика ,при условии ,что эндометрий в норме и не нужно выскабливание? Пропиваю дюфастон ,снова узи ,а далее ? Я так понимаю , без гормональных препаратов уже нельзя оставаться
Акушер, Гинеколог
Если с эндометрием все будет в порядке, можно начать прием препарата Фемастон 1/10.
Клиент
Екатерина, большое спасибо за помощь !
Акушер, Гинеколог
Екатерина, пожалуйста! Если будут вопросы обращайтесь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вероятнее всего Фемостон 2/10 содержит большую дозу эстрогенов для Вашего организма. Пока принимайте месяца 3 Дюфастон с 5го по 25й день цикла по 1 тб 2 раза в день , если толщина эндометрия нормализуется, будет желание приема ЗГТ, замените на Фемостон 1/10, в нем меньше эстрогенов содержится и такого нароста эндометрия не будет.
Клиент
Араксия, здравствуйте !а нужно сдавать анализы на гормоны ? Я сдавала год назад до фемостона. И еще хотела спросить,гемоглобин стал 100 ,видимо из за мажущ выделений , нужно что то принимать или он потом сам восстановится?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
3 месяца после окончания приема Фемостона недостоверно сдавать кровь на гормоны, да и нет смысла, т к результаты придут аналогичные.
Препараты железа принимать нужно, минимальный уровень - 120 г/л
Ранее когда сдавали? гемоглобин какой был?
Клиент
Араксия, сдавала в ноябре ,был 130
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гемоглобин нужно поднимать, можно принимать Ферро фольгамма или Ферлатум Фол 2 раза в день месяц, потом пересдать.
Клиент
Араксия, здравствуйте ! А Ваше мнение , нужно принимать згт в моей ситуации,как мне сказали много лет ? Свои гормоны уже не придут в норму "волшебным образом"?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, чтобы продлить молодость желательно принимать да Згт до возраста естественной менопаузы 45-55 лет. Но после решения вопроса с эндометрием.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, большое спасибо за помощь !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение в середине цикла
6 июня 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
ЗГТ Фемостон 2/10 овуляция
1 февраля 2024
Марина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина