Спермограмма

В июле этого года была ЗБ на сроке 8 недель,так же есть здоровый ребенок 7 лет,планируем второго,.сдаю анализы во избежание повторения,подскажите есть ли какие то отклонения по анализам,которые могли спровоцировать ЗБ?что еще необходимо досдать?Так же сдавала ИППП,там все отрицательно. ***Добавляю вопрос.муж сдал спермограмму.18.09.26г. Прочитала расшифровку в интернете и ужаснулась,дефект головки 75%!! Могло ли это быт причиной ЗБ?куда копать и как лечить этот дефект головки!очень беспокоит этот процент! И норм формы тоже всего 4%. Я еще сдала коагулограмму, иппп и торч инфекции,там вроде тоже все норм(добавила результат)Подскажите,насколько серьезны анализы мужа?как лечить и лечится ли вообще?зачатие второго ребенка произошло ориентировочно на 5-6 цикл,не с первого раза.

33 года
19 Сентября ·Просмотров: 473·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый. Спешу успокоить - вполне неплохие результаты.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 30 и 93 млн соответственно), нормальная прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 40%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% по строгим критериям крюгера считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - нормальные вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации (нет патологического слипания), норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
Результат Мар-теста тоже НОРМА (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора).
Так что к мужскому фактору тут сильно и не придраться.
Но с учетом ЗБ в анамнезе стоит проверить анализ на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, актуален при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле (для исключения варикоцеле и его влияния стоит пройти УЗИ) - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо за ответ,про фрагментацию ДНК поняла.
А какие то может витамины ему стоит пропить?

Люблю назначать следующую схему обычно:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут
5. + вит Д3 - 2000Ме/сут (но лучше сперва его проверить, возможно доза нужна и больше).
Через месяц можно ещё пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.