Грыжи шейного отдела

Алена Понарина19 Сентября

5.0

Невролог

32 850 консультаций

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Сами по себе грыжи не болят , т к в межпозвоночных отверстиях нет нервных окончаний , только при сдавлении корешка боль иррадиирует в руку до самых пальцев
Вероятнее вы описываете мышечно тонический синдром, лечение в таких случаях адекватное : нестероидный противовоспалительный препарат + миорелаксант, под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в руке , то это нейропатическая боль и в таких случаях добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Прогноз благоприятный, как правило

Валерия Карташова11 минут назад

1.9

Невролог

172 консультации

Здравствуйте! По представленному МРТ: грыжи дисков С5-С6 и С6-С7 до 0,35 см. Они могут сдавливать корешки, вызывая подобную симптоматику. Резкий поворот головы вероятно спровоцировал повторное раздражение корешка или мышцы. Онемение затылка и подбородка, закладывание ушей - также признаки выраженного напряжения мышц шеи.

Назначенное лечение в целом логично. Если на фоне Ксефокама легче не становится, то в таких случаях добавляют Сирдалуд (тизанидин) 2 мг 2 раза в день, курсом 10 дней - он сильнее Мидокалма снимает мышечный спазм, который поддерживает боль и онемение. Однако сирдалуд может поначалу вызывать сонливость и мышечную слабость, поэтому начинать лучше с минимальной дозы -1 таб на ночь, при хорошей переносимости добавить 1т.утром.
Если консервативное лечение, включая миорелаксанты и НПВС, не даст эффекта, врач может рассмотреть короткий курс дексаметазона в уколах. Это сильный противовоспалительный препарат, который быстро снимает отек вокруг корешка.
Прогноз обычно благоприятный. В большинстве случаев помогает консервативное лечение (как максимум блокады) и боль уменьшается. Об оперативных методах речь тут не идет.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.