Эректильная дисфункция

Иван Мазурин20 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 977 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень частые проблемы при затянувшемся начале половой жизни и в большинстве случаев не носящие органической причины. Ожидание неудачи не даёт возможности получить достаточную эрекцию.
В подобных случаях можно:
1. Пробовать, не получается, ждать, не стрессовать, привыкать и снова пробовать.
2. Психотерапия у психологов
3. Антидепрессанты по назначению психиатров конечно.

Но мой любимый и проверенный метод в подобных ситуациях конечно же ингибиторы фосфодиэстеразы 5го типа в разумных дозировках.
Например, тадалафил 5 мг 1 таблетку на ночь 1 месяц ежедневно.
Дает более выраженного характера реакцию и хорошее наполнение при эрекции.
После начала регулярной половой жизни постепенно отменяется, так как страх неудачи проходит.

Поводов для более глубокого дообследования сейчас нет.

Анна Остапюк22 Сентября

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

2 043 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию ситуация больше похожа на ситуационную, психогенную эректильную дисфункцию на фоне тревоги после длительного перерыва в половой жизни, а не на выраженную органическую проблему. Наличие спонтанных утренних эрекций и нормальные гормоны это поддерживает. Небольшое повышение прогестерона у мужчины само по себе обычно такую картину не объясняет.
Сейчас важно не превращать следующий контакт в проверку эрекции, чем сильнее контроль и ожидание неудачи, тем легче эрекция снижается. Рекомендую несколько встреч без обязательной цели сразу совершить полноценный половой акт, с достаточной стимуляцией и без спешки.
Если тревога выраженная, можно временно использовать ингибитор ФДЭ-5, например тадалафил 5 мг ежедневно либо 10 мг примерно за 1–2 часа до предполагаемого контакта, при отсутствии противопоказаний и приема нитратов.
Если проблема будет сохраняться при нескольких попытках подряд, тогда уже стоит очно обратиться к урологу-андрологу и дополнительно оценить давление, глюкозу/HbA1c, липидный профиль и при необходимости выполнить УЗДГ сосудов полового члена.