Повышенный холестерин

Question

Повышенный холестерин

Добрый день. Я спортсмен, 5 дней в неделю хожу в качалку. Вес 66, рост 178, спортивное телосложение. Ежегодно сдаю Чек ап. Стараюсь придерживатся ЗОЖ, не пью, не курю, раз в неделю балую себя фасфудом. Вчера пришли такие результаты по липидному профилю: общий холестерин 5.19 ммоль/л, ЛПНП 4.05 миоль/л, ЛПВП 1.39 ммоль/л, ЛПОНП 0.45 ммоль/л Триглицериды 0.89 милль/л Остальная биохимия, оак в норме. Во вложении прикрепил лепидный профиль с прошлого года. Почему показатель повысился ? И это кретично ? Есть переживания.

Возраст34 года

Вчера в 08:57·Просмотров: 171·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Answer 1 · 2026-09-20T10:02:37.000Z

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров( то есть животных жиров) . Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров.
При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю (чаще не рекомендуется изза содержания в ней ртути).
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Уточните пожалуйста, в роду были инсульты/инфаркты?
Никакие БАДы не принимаете?

Answer 2 · 2026-09-20T10:07:21.000Z

Алена, добрый день.
По родовой не помню чтобы такое было. Бады только Д3 2000ме, магний, креатин.
Слышал такую теорию, что у спортсменов кто занимается силовыми повышается хорестерин, и это норма. Так ли это ?

Answer 3 · 2026-09-20T10:13:52.000Z

Узи БЦА делал 11.2025г - все отлично .
Узи нижних конечностей в 02.2025 тоже все отлично.

Answer 4 · 2026-09-20T10:15:19.000Z

Креатин как часто?
Все же нет, у спортсменов больше тенденция к повышению белка, а ЛПНП нет.
У спортсменов может расти ЛПВП, это хороший холестерин

Answer 5 · 2026-09-20T10:15:46.000Z

Креатин постоянно

Answer 6 · 2026-09-20T10:21:55.000Z

В марте 2025 года сдавал ЛП:
Лпвп был 1.38
Лпнп 2.59
Триглицериды 0.63
Общий 4.63.

Answer 7 · 2026-09-20T10:23:54.000Z

Алена, что посоветуйте сделать ?

Answer 8 · 2026-09-20T10:32:02.000Z

Как минимум убрать креатинин. Он же сжигает жир, грубо говоря, и косвенно может влиять на повышение ЛПНП.
Второе, сделать УЗИ бца, так как уже прошёл целый год.
Оценить ещё раз свой рацион при помощи калькулятора калорий, нет ли все же избытка жира

Answer 9 · 2026-09-20T10:09:14.000Z

Здравствуйте!
Чаще всего причина дислипидемии к сожалению это генетическая предрасположенность, мутации в определенных генах, также влияет образ жизни, особенности питания, пищевые привычки (например обилие жирной пищи, быстрых углеводов в рационе). В связи с повышением холестерина также рекомендуется провести анализ на апо липопротеин А этот показатель повышен у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией и провести УЗИ сосудов шеи (на предмет атеросклероза сонных артерий).
На данном этапе рекомендуется снижать холестерин с помощью диеты - оптимально средиземноморский тип питания, ограничение красного мяса, фастфуда, предпочтение отдавать рыбе, овощам, морепродуктам, нежирным сортам мяса (индейка, курица), хлеб грубого помола, злаки, цельнозерновые.

Answer 10 · 2026-09-20T11:08:13.000Z

Анна, добрый день.
Год назад сдавал анализы и было все в норме:
Лпвп1.38
Лпнп 2.59
Триглицериды 0.63
Общий 4.63.

Также делал Узи БЦА - все отлично .
Узи нижних конечностей - все отлично.

Я последний год постоянно занимаюсь силовыми тренировками. Слышал такую теорию, от спортивного кардиолога, что у спортсменов плохой халестерин может быть повышен и это норма. Так ли это ?

Answer 11 · 2026-09-20T11:43:10.000Z

Именно липопротеин А тоже сдавали?

Answer 12 · 2026-09-20T11:43:56.000Z

Нет это теория не имеет доказательной базы, занятия спортом наоборот снижают уровень холестерина низкой плотности.

Answer 13 · 2026-09-20T11:44:19.000Z

Липопротеин не сдавал

Answer 14 · 2026-09-20T11:45:01.000Z

Сдам. Если он будет повышен то что это означает ?

Answer 15 · 2026-09-20T11:46:15.000Z

Данный анализ рекомендуется сдавать чтобы уточнить сердечно - сосудистые риски, часто он может быть повышен у людей с наследственной предрасположенностью к дислипидемии, атеросклерозу.

Answer 16 · 2026-09-20T11:48:30.000Z

Если по данным узи сосудов артерий шеи и нижних конечностей все было чисто, то пока в любом случае только диета с контролем липидограммы через 2-3 месяца. Если будет выявлено повышение ЛП (а) более 50, то возможно рассматривать липидснижающую терапию статинами или эзетимибом при отсутствии положительной динамики в анализах.

Answer 17 · 2026-09-20T11:56:06.000Z

Липопротеин А называется анализ ?

Answer 18 · 2026-09-20T12:00:15.000Z

Анна ЛукинаВчера в 12:00

5.0

Терапевт, Кардиолог

30 093 консультации

Да все верно.

Answer 19 · 2026-09-20T13:54:59.000Z

Анна, уточняю, что я узи делал год назад.
Сейчас нужно повторить ? Или уже через 3 месяца после повторного анализа?

Answer 20 · 2026-09-20T15:14:48.000Z

Если прошел год с момента последнего узи, то рекомендуется повторить обследование, так как есть ухудшение показателей липидограммы.

Answer 21 · 2026-09-20T10:17:37.000Z

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес ;

Answer 22 · 2026-09-20T10:32:29.000Z

Карина, добрый день.
Узи нижних конечностей делал в 02.2025 все отлично.
Тогда же славал анализы и ЛП был в норме:
Лпвп1.38
Лпнп 2.59
Триглицериды 0.63
Общий 4.63.

Узи БЦА делал 11.2025г - все отлично .

Узи БП делал вчера, все отлично, также всю биохимию сдавал, все в норме кроме ЛП.

Answer 23 · 2026-09-20T10:33:51.000Z

Это получается за год так подрос лпнп и общий.

Что посоветуйте дальше делать ?

Answer 24 · 2026-09-20T10:34:38.000Z

Щетавитку смотрели год назад, узи делал и снализы славал, все отлично.

Answer 25 · 2026-09-20T10:34:56.000Z

В том году полный чек ап здоровья проходил ))

Answer 26 · 2026-09-20T10:36:23.000Z

А оценивали липопротеин а ? Возможно , генетически увеличивается уровень холестерина;
Так же часто повышается при снижении употребления овощей , зелени и фруктов

Answer 27 · 2026-09-20T10:36:59.000Z

Исключить бады, которые могут нарушать липидный обмен

Answer 28 · 2026-09-20T10:44:18.000Z

Липопротеин нет.
Бады только Д3 2000ме, магний, креатин на почтоянной основе

Answer 29 · 2026-09-20T10:48:20.000Z

Желательно оценить и увеличить число клетчатки и зелени в рационе , снизить животные жиры

Answer 30 · 2026-09-20T10:57:34.000Z

Доп обследования надо пройти ? Что посоветуйте ?

Answer 31 · 2026-09-20T10:59:19.000Z

УЗИ бца 1 раз в год , липопротеин а 1 раз в жизни

Answer 32 · 2026-09-20T11:09:43.000Z

Карина, слышал такую теорию от спортивного кардиолога, что у спортсменов часто повышен плохой холестерин и это норма. Так ли это в действительности ?

Answer 33 · 2026-09-20T11:17:48.000Z

Если нагрузка слишком повышена , действительно, может увеличиваться уровень лпнп , при более стабильных привычных нагрузках цифры могут приходить в норму ; т.е важно найти баланс , питания , тренировок и восстановления ( больше овощей /фруктов /зелени , меньше жирных продуктов и быстрых углеводов ; хороший план тренировок без экстремальных нагрузок ) ;

Answer 34 · 2026-09-20T12:17:08.000Z

Здравствуйте!
К сожалению, повышенный холестерин - генетическая предрасположенность.
Для того, чтобы оценить, есть ли необходимость приема статинов, обычно рекомендуется сделать узи артерий шеи, при наличии бляшек более 25% рекомендуется прием лекарств.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
Не курите? Повышается ли давление?

Answer 35 · 2026-09-20T13:14:34.000Z

Наталия, добрый день.
Год назад сдавал анализы и делал узи, было все в норме:
Лпвп1.38
Лпнп 2.59
Триглицериды 0.63
Общий 4.63.
Узи БЦА - все отлично .
Узи нижних конечностей - все отлично.

Липопротеин не сдавал

Давление всегда чуть ниже нормы. Повышенного никогда не было.

Я последний год постоянно занимаюсь силовыми тренировками. Слышал такую теорию, от спортивного кардиолога, что у спортсменов плохой халестерин может быть повышен и это норма. Так ли это ?

Answer 36 · 2026-09-20T13:19:34.000Z

Если липопротеин окажется повышен, то что делать посоветуйте ?

Answer 37 · 2026-09-20T13:40:25.000Z

От самих по себе тренировок холестерин не повышается, он может повышаться от добавок , бадов, например, не принимаете ничего?
УЗИ артерий , если прошел год, лучше повторить.
Если липопротеин а повышен - то это означает повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний ( не факт, что они обязательно будут), то есть из действий - пристальное внимание к своему здоровью, зож

Answer 38 · 2026-09-20T13:41:56.000Z

Бады магний, Д3 2000ме, креатин на постоянке. Протеин планирую ввести, но там только белок, жиров и углеводов нет

Answer 39 · 2026-09-20T14:32:02.000Z

Поняла Вас, пока тактика, как выше написано

Answer 40 · 2026-09-20T17:18:15.000Z

Здравствуйте, Олег, по представленным данным анализов крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях ещё назначается узи сосудов шеи для выявления атеросклероза и его степени , дальше уже определяется тактика лечения или достаточно диетических мероприятий или назначаются статины

Answer 41 · 2026-09-20T17:25:55.000Z

Гульнара, добрый день.
Год назад сдавал анализы и делал узи, было все в норме:
Лпвп1.38
Лпнп 2.59
Триглицериды 0.63
Общий 4.63.
Узи БЦА - все отлично .
Узи нижних конечностей - все отлично.

Я последний год постоянно занимаюсь силовыми тренировками. Слышал такую теорию, от спортивного кардиолога, что у спортсменов плохой халестерин может быть повышен и это норма. Так ли это ?

Answer 42 · 2026-09-20T17:29:16.000Z

Узи БЦА делал в ноябре 2025 года

Answer 43 · 2026-09-20T17:29:44.000Z

Что сейчас посоветуйте ? Как поступить ?

Повышенный холестерин

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса