Кровь в мокроте

Ольга КудряшоваВчера в 13:03

4.4

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 640 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!

Примеси крови в мокроте - действительно требуют внимания

Однако чаще всего они связаны с повреждением/надрывом слизистой дыхательных путей при воспалении и кашле (или инфекция, или обострение хронического бронхита/ХОБЛ)

Покажите, не было ли колебаний веса последние месяца (в частности похудения)?

До этого эпизода, не было постоянных подкашливаний, одышки?

Виктория РезникВчера в 13:52

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Здравствуйте.
При наличии кашля с жёлтой мокротой, и прожилок крови, как правило рекрмендуют дополнительно пройти обследование. Это может быть связано с воспалением верхних дыхательных путей, трахеит так себя может проявлять, или бронхит.
Появление крови в мокроте может быть связано из-за повышенной ломкости мелких сосудов верхних дыхательных путей во время кашля.
В таких случаях рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, прослушать лёгкие у врача, при наличии хрипов в лёгких, он может назначить КТ органов грудной клетки для более детальной оценки состояния бронхолегочной системы.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ мокроты(можно сдавать на фоне приема антибиотика), и общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.

Екатерина КалигинаВчера в 15:29

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Здравствуйте, Артём. По прикрепленному Рентгену нет зон пневмонии (воспаления), а также патологических теней.
Скорее всего кровохарканье связано с курением, обострением бронхита.
Для уточнения как правило рекомендуют анализ мокроты методом микроскопии и посевы мокроты на микрофлору.
Желательно отказаться от вредной привычки.
Для лечения как правило эффективны курс Флуифорта в гранулах до 10 дней, а также Аскорутин в таблетках до 14 дней. С уважением!

Елена МинееваВчера в 15:50

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 351 консультация

Добрый день.

По рентгену четко очаговых и инфильтративных изменений нет- это хорошо, хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани. Но лучше дождаться официального описания, так как на фотокопии резко снижается качество исследования.

Не всегда появление прожилок крови в мокроте означает патологию легких. Чаще всего наличие единичных прожилок, особенно с учетом их появления именно по утрам, связано с затеком по задней стенке глотки. При пересыхании слизистой носовой полости может произойти микротравматизация сосудов, что и приводит в появлению прожилок крови (по факту это не мокрота с бронхов, а слизь из носа). Обычно в таких ситуациях может быть показан очный осмотр лор врача.

Для увлажнения слизистых оболочек и дыхательных путей также могут рекомендовать поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении (40-60%) для избегания пересыхания и раздражения дыхательных путей

Однако, если они прожилки отмечаются регулярно и неоднократно, а также при жалобах на одышку, боли в грудной клетке, дыхательный дискомфорт- также обычно показано дообследование- проведение МСКТ органов грудной клетки (иногда рентген исследования недостаточно), проведение бронхоскопии (исследование позволяет оценить бронхи изнутри, найти источник возможного кровотечения- если проблема именно из органов грудной клетки).

Светлана КлименкоВчера в 16:19

4.4

Пульмонолог

1 173 консультации

Здравствуйте!

Конечно по фотокопии снимков не совсем верно оценивать состояние легочной ткани, поскольку рентгенолог может с помощью специальной программы увеличивать участки интереса для детального рассмотрения. Однако визуально по снимку не определяется участков воспаления, но лучше ориентироваться на заключение рентгенолога.

С учетом явной патологии на рентгене, можно предположить, что причина прожилок крови в мокроте - засохшая слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки. Также причинами прожилок крови могут быть повреждение капилляров (мелких сосудов) при воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это происходит из-за того, что сосудистая стенка становится хрупкой, снижается её эластичность, поэтому при кашле в слизистой могут образовываться микротрещины.

В подобных случаях при неоднократном эпизоде прожилок в мокроте обычное рекомендуется дообследование в виде анализов крови (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок), также после очного осмотра и прослушивания легких врач может направить на КТ органов грудной клетки