СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель три недели

Добрый день. Я простыла в турции под кондиционером в конце июля. Кашляла долго и сильно. Вылечилась числа 10-12 августа. Кашель был с мокротой сильный и без темпаратцоы. Я часто кашляю, так как синусит. Потом 24 августа снова простыла и начала кашлять. Кашель был до рвоты с мокротой. Я делала ингаляции. 30 августа я попала к терапевту , мне сдежаждт рентген и сказали, что темпы нет, легкие чистые по рентгену. Я делала ингаляции, пила мукалитиуи и все! Потом у меня очень сильно слева заболела спина. Сбоку где почки и ребру. Как межреберная неврология. Нагадили уколы, вольтарен и мильгамму. Мне открыли больничный. 08.09. Меня снова послушали и скзаыдт идти уже на кт. В итоге на кт слева 7% а справа 5% поражения легких. Скважин лечиться дома. Пить Экоклав. Ингавирин. Ингаляции с пцльмикортом и берожуалом. Присутствует слабость. Я лечусь уже третий день. Темпы не было, но вот сегодня слабое состояние. То ли от паники ( потому чтл очень переживаю). То ли побочка от антибиотика. Вчера даже случилась паническая атака..(((

Пиелонефрит в детстве
26 лет
10 Сентября 2023·Просмотров: 1836·annaterykhova@mail.ru, Новый Уренгой

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, после приёма антибиотиков может отмечаться субъективно ухудшение самочувствия из-за гибели микроорганизмов и массивного поступления в кровь их токсинов. В таком случае нужно обильное тёплое питьё и при необходимости антигистаминные препараты на 2-3 дня. Рекомендую поливитаминно-минеральный комплекс любой Супрадин, Мультифорт, Компливит или любой другой, и пробиотики курсом 2-3 недели. Грудной сбор №2 на 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное! Пробитики и омепразол пью с первого дня приема антибиотиков. Грудной сбор номер 4 пила пять дней. Меня смущает отсутствие результата от моего лечения. Сегодня третий день приема антибиотиков.
Вдруг болезнь прогрессирует а я и не знаю.

эффективность антибиотиков оценивается через 72 -96 часов после начала приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, почему утром у меня сухой кашель а днем после ингаляций снова влажный и отходит прям обильно мокрота. А именно утром уже третий день сухой.

после инфекции организму требуется много воды для восстановления слизистых, поэтому и рекомендуется питьевой режим из расчета 30мл на кг веса в сутки. Не переживайте все восстановится

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения характера инфекции и коррекции лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, контроль сатурации кислорода 2 раза в день.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для улучшения отхаркивания мокроты - лазолван по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи посмотреть воспалительный процесс, по КТ у Вас вирусная пневмония, ПЦР мазок на Covid-19 не сдавали ?
- к лечению рекомендую добавить аскорбиновая кислота 1000 мг в день, витамин Д 2000 ед утром после еды, Цинк 25 мг 1 т в день . для кишечника пробиотики - максилак 1 кв день. Питьевой режим не менее 1,5-2 л в день, слабость может быть длительное время.

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Вита Григорьевна, 30.08. ПЦР- отрицательный. Слабости до Приема антибиотиков не было.
Заклбчение сейчас прикреплю.

Антибиотики нельзя уже прерывать , подключите витамины, это просто астенический синдром на фоне болезни. У вас не тяжела пневмония не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Вита Григорьевна, я так полагаю , что я могла уже и 30 августа быть с пневмонией, просто Рентген ге показал? У меня ребенок маленький. Я все это время с ней была в контакте. Хотя мне сказали, что я пневмонией людей ге могу заразить. Что у меня пневмония это как следствие моего кашля затяжного.

Да вы могли ей уже дано болеть , вообще вирусный очаги долго проходят .

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы сдавали? Если да, прикрепите пожалуйста их и результаты КТ. Нос заложен? Нет ощущения, что кашель из-за стекания слизи с носа? Мокрота светлая или кашель сухой?

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Наталья Викторовна, кашель с мокротой. Мокрота бывает и зеленоватая (слегка) и беленькая. Разная. Конечно есть. Я прям чувствую, чтл из носа текут сопли. Я даже 10 дней брызгала изофрой. Анализы не сдавала.

По КТ совсем нетяжелое поражение, переживать не стоит. И не обязательно это ковид, а любой вирус, тропный к ткани легких. Просто всем КТ не делают. Не исключено, что основной кашель у вас из-за носа. Пока продолжайте терапию, что есть. Если есть зеленая мокрота, то вероятно, что процесс вирусно-бактериальный. Слабость с амоксиклава может быт как побочный эффект, а так же небольшая транзиторная диарея, чаще за счет клавулановой кислоты в составе антибиотика, она усиливает перистальтику. Пробиотики принимать по желанию. Нос обязательно промывать солевыми растворами. При заложенности носа-сосудосуживающие на основе ксилометазолина 0.1% ( для взрослых )2 р д не более 7 дней. Оценка эффекта от антибиотиков через 48-72 часа. При неэффективности решают вопрос о замене группы, чаще всего это макролиды. Но сначала нужно сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, чтобы решить вопрос, есть ли сильный бактериальный процесс, чтобы один антибиотик на другой менять. Так же рекомендую посетить лор врача.
Обязательно обильное питье, полноценное питание по правилу гарвардской тарелки. Тогда никакие поливитаминные комплексы не потребуются, кроме профдозы витамина Д. Для взрослых в РФ 2000 ме 1 р д. Но в перспективе лучше сдать кровь на него, т к часто дефицит, возможно потребуется изначально лечебная доза

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за развернутый ответ. Вы меня немножко успокоили. Т.е. лечение продолжать , верно?
А что вы посоветуете после завершения лечения сдать ? Может кровь на какие-то показатели? И когда можно сделать повторное кт? Как вообще понять, что я Вылечилась ? У нас абсолютно нет компетентных врачей в городе. Это страшно очень, конечно.

Что вам дообследовать написала выше. Кровь повторять только если виней будут отклонения и если в ближайшую неделю вам не станет лучше. Вылечитесь вы, когда по самочувствию будет лучше-кашель, насморк пойдут на убыль, температура повышаться не будет. Но опять же, остаточный кашель может быть месяц. С таким результатом КТ, если в ближайший месяц кашель пройдет и жалоб не будет ближайшие месяцы, КТ повторять не надо. Это лишняя лучевая нагрузка

Учитывая положительную динамику лечение продолжить, да. И динамически наблюдаться у терапевта, сдать анализы

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб
Принимайте вит с 500мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте
При кашле ренгалин 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
При наличии бактериальной инфекции показаны антибактериальные препараты.

Здравствуйте, сдайте с-реактивный белок, общий анализ крови, общую биохимию чтобы понять как работают внутренние органы и на сколько активно воспаление. Слабость во время вирусной пневмонии это частое явление. Можно дополнительно использовать свечи или таблетки галавит.

 - отвечает  СпросиВрача –
annaterykhova@mail.ru
Клиент

Анастасия Сергеевна, а в каком смысле «как работают внутренние органы?»
Завтра постараюсь сдать все анализы. И прикреплю сюда.
Вообще мокрота активно отходит. Особенно после ингаляции с пульмикортом и беродуалом.

Значит идёт положительная динамика, можно продолжать лечение. Бывает при сильной инфекции страдает работа внутренних органов, печени, почек, крови, тогда сдается биохимия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.