Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4557026

Гемоглобин 103 в 3 месяца

Здравствуйте. Ребенок родился в срок, путём кесарево. Вес при рождении 4000 кг. Мы на ГВ. сейчас в 3 месяца вес 7840. Сдали планово кровь в 3 месяца, результаты прикреплю. Педиатра смущает гемоглобин 103. Назначила на 2 недели мальтофер по 2 капли3 раза в день, пока не давала,так как с животиком итак проблема, постоянно газики и не хотелось бы давать железо, если нет такой необходимости критической. В беременность у мамы гемоглобин 125-130 всю беременность, ферритин падал, пропивала тотему. Сейчас у мамы ферритин 43, гемоглобин 143,ничего из препаратов не принимала. Подскажите анемия у нас или нет? И является такой гемоглобин мед.отводом от прививок?

29 лет
20 Сентября ·Просмотров: 166·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

На данный момент у ребенка нет анемии
Так как норма гемоглобина для детей 2 -4 месяцев от 90г/л
Это происходит в силу естественного разрушения эритроцитов с гемоглобином после рождения, потому что идет замена внутриутробного гемоглобина на взрослый.

И самостоятельно гемоглобин восстанавливается к 4-5 мес

Если ребенок не доношенный , то назначают профилактические дозы препарата железа

По имеющимся анализа косвенных признаков железа не увидела , и подтверждения того , что это железодефицитная анемия тоже
Так как результатов ферритин нет

Рекомендуется сдать :
Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом

Если ферритин ниже 20мкг/л и КНТ ниже 19% , тогда можно начать прием препаратов железа

Данные показатели не являются противопоказанием к вакцинации

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным данным болезней системы кроветворения не заподозрить. Патологических и подозрительных клеток нет.

Гемоглобин по анализам по возрасту считается оптимальным. Норма выше 95г/л для вашего возраста.

В связи с незрелостью системы регуляции тробоцитопоэза тромбоциты до 900 тыс являются вариантом нормы до года.

Лейкоциты в нормальном диапазоне ( 4-17 тыс).

Лейкоформула у детей очень вариабельно в связи с различными иммунными провокациями ( привтвки, знакомство с вирусами, аллергенами, множеством патогенов). Это расценивается как нормальная работа иммунной системы у детей.

Железо обычно назначается с 4 месяцев, если ребенок полностью на ГВ.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мы полностью на ГВ.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

А железо в 4 месяца с профилактической целью назначается?

Тогда с 4 месяцев назначают железо до введения мясного прикорма 1-2 мг Мальтофер на кг веса в сутки.

Раньше железо не назначают. Железодефицита обычно нет.

Если хотите оценить запасы железа, то сдается вне приема железа ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Это только кто на ГВ? подскажите, а запор железо может у ребенка вызвать?

Да, рекомендация касается деток, которые полностью на ГВ, так как они в зоне риска по железодефициту.

Да, железо может давать диспепсии, запоры, дискомфорт в животике.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты в норме.
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес. Поэтому до этого возраста железо не назначается, если ребёнок доношен.
С 4 мес обычно рекомендуется профилактический приём железа до ввода в пищу мясного прикорма.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна Павловна, а сколько и как принимать железо и какое? Мы на ГВ и у нас проблема с животиком, газики, транзиторная лактозная недостаточность. Кровь сдавать в 4 месяца надо переж приёмом железа?

Кровь сдавать в 3 мес необязательно.
С поофилактической целью можно пробовать мальтофер, ферромальт (согласно инструкции к препаратам по 1 карте на кг веса). Для уменьшения вероятности побочных эффектов железо можно пить через день, эффективность от этого не снижается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.