Проблемы с сердцем и одышка у собаки
У восточно-европейской овчарки (самка, стерилизована) проблемы с сердцем, одышка на протяжении 3-4 месяцев, много пьёт и, соответственно, много писает. После операции 07.09.2026 (удаление новообразования на правом боку) стала немного писать дома. Были у кардиолога до операции, назначено лечение по сердцу (Ветмедин 10мг 2 раза в день). После операции с сердцем стало хуже. Заключение: эхокардиография какие признаки: умеренное снижение глобальной сократимости миокарда левого и правого желудочка. Недостаточность трикуспидального клапана с формированием регургидации умеренной степени (Ve Макс 3,74 и/с). Назначено: Ветмедин 10 мг по 1 табл. 2 раза в день, Дилтиазем 90 мг по 1/6 табл. в раза в день, курс месяц, Мексидол 125 мг по 2,5 таблетки 2 раза в день курсом месяц(не более). Собака весит 38-39 кг. Ещё терапевт добавил Верошпирон 50 мг по 1 табл. 2 раза в день. Но кардиолог сказала, что не надо. Правильно ли назначено лечение? Ещё даём Урсосан. Было повышено перед операцией АЛТ. Сбросила обследования после операции. Можно ли в такой ситуации с сердцем давать Пропалин? Операция была по удалению опухоли на правом боку. Заключение: Умеренно дифференцированная приваскулчрная сосудистая опухоль или миоперицитома. Скажите, это онкология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ветмедин - это основной препарат при сердечной недостаточности у собак с снижением сократимости миокарда. Он одновременно усиливает силу сокращений и расширяет сосуды, снижая нагрузку на сердце. Дозировка для собаки 38–39 кг адекватная. Продолжается на постоянной основе.
Дилтиазем - блокатор кальциевых каналов. 1/6 от 90 мг = 15 мг дважды в день. Для 38–39 кг это очень маленькая доза (примерно 0,4 мг/кг при терапевтическом диапазоне 0,5–1,5 мг/кг). Вероятно, кардиолог назначил его для контроля ритма или мягкого снижения нагрузки на сердце. Курсом месяц - логично, как пробный период.
Мексидол - антиоксидант и антигипоксант. В российской ветеринарной практике используется часто, хотя в западной доказательной ветеринарии он не применяется. Не навредит, но и не является ключевым препаратом при сердечной недостаточности. Курс месяц - разумно, дольше нет смысла.
Пропалин - препарат для лечения недержания мочи у стерилизованных сук. Он повышает тонус сфинктера мочевого пузыря. При умеренном снижении сократимости обоих желудочков и регургитации . Пропалин давать рискованно. Он увеличивает нагрузку на сердце, которое и так работает с трудом.
Миоперицитома - это опухоль из клеток, окружающих кровеносные сосуды.Да, технически это новообразование , но в основном доброкачественное.
Анна, спасибо за ответ! Я так поняла, что пока дозу Дилтиазема оставить так, как назначил кардиолог? Не стоит ее увеличить? Можно ли Пропалин попробовать давать хоть 2-3 дня ? Может, в уменьшенной дозировке? Терапевт добавил к назначениям кардиолога Верошпирон. Нужно ли его давать и можно ли при нашем диагнозе?
И правильно ли назначено лечение при таком диагнозе?
Дилтиазем препарат с узким терапевтическим окном: его эффект и безопасность сильно зависят от частоты сердечных сокращений и степени дисфункции миокарда. При умеренном снижении сократимости миокарда высокие дозы могут ухудшить насосную функцию сердца. Так что лучше оставить так как назначил кардиолог .
Пропалин при сердечной недостаточности применять нельзя. Я бы не рекомендовала принимать вообще данный препарат в конкретном случае .В уменьшенной дозе или на 2–3 дня риск осложнений остаётся высоким.
Верошпирон можно рассмотреть .
Но доза 50 мг 2 раза в день для собаки 38–39 кг - высокая (обычно спиронолактон дают в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в сутки) с последующим контролем калия через недели 2 после приема .
Верошпирон назначил терапевт, а кардиолог сказала, что в нашем случае этот препарат применять не надо.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20239 ответов
- 18 Июля 202320 ответов
- 18 Июня 20237 ответов
- 9 Июня 202314 ответов
- 18 Мая 202314 ответов
- 3 Мая 20239 ответов
- 29 Марта 202316 ответов
- 3 Марта 202334 ответа
- 24 Января 202310 ответов
- 8 Января 202316 ответов
Здравствуйте, чтобы получить и квалифицированный ответ, вам необходимо сменить специализацию врача у вопроса и выбрать ветеринара. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса».
Но изменить раздел (если я не ошибаюсь) можно только в первые 6 часов. Поэтому рекомендую вам обратиться к администрации сайта - написать в тех. поддержку на почту по поводу перевода вопроса к ветеринарам либо по поводу возврата средств (и тогда вы сможете задать свой вопрос заново, уже в нужном разделе)