Что вас беспокоит?
Хочу начать принимать препарат Седжаро
Здравствуйте!Дайте пожалуйста совет,сдала анализы перед тем как начат ставить препарат Седжаро,но возможно попасть к эндокринологу пока нету,можно ли начать самостоятельно?!Или может быть посоветуете другой препарат.И с какой дозировки лучше начать ставить препарат.И не повлияет ли он на дальнейшее планирование ребёнка,понимаю что возраст уже,но тем не менее....
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В данном случае при исключении возможных противопоказаний и индексе массы тела выше 30 возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата тирзепатида рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке препарата тирзепатид.
Негативного влияния в отношении планирования беременности не выявлено, считается даже наоборот что при снижении веса наоборот возникает зачатие, влияние чаще всего благоприятное. За 2 месяца до активного планирования беременности рекомендуют отменить данный препарат.
Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита? Какой рост и вес?
Здравствуйте!Елена, спасибо за ответ,нет не было проблем с панкреатитом.Сейчас на данный момент вес 95 рост 160.
Тогда в данном отношении индекс массы тела составляет более 30, есть показания для постановки данного препарата. Дополнительно в данном случае рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Дополнительно так же рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Спасибо за ответ,вот УЗИ к сожалению не делала.
Это считается самым основным в постановке того или иного инъекционного препарата для снижения, чтобы исключить возможные противопоказания. В основном самое главное, это исключить тот момент что не было ранее острого панкреатита, так же возможно просто сдать анализ крови на кальцитонин без прохождения УЗИ щитовидной железы. Если не было острого панкреатита, так же кальцитонин будет в нормальном значении, то значит противопоказания для постановки данного препарата будут исключены, возможно его начать самостоятельно ставить.
Т.е я правильно поняла, дополнительно сдать кровь на кальцитонин,если все будет в норме можно УЗИ на делать?
Да, так тоже допустимо.
Спасибо за ответ.
Рада была помочь! Всего Вам доброго.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Подскажите пожалуйста ваш рост и вес, когда планируете ребенка?
По прикрепленным анализам противопоказаний нет, но необходимо провести узи щитовидной железы, чтобы исключить подозрительные узловые образования ( на медуллярный рак щж).
Вес сейчас на данный момент составляет 95 кг при росте 160.Хотелочь бы немного скинуть вес и в ближайшие время планировать беременность.
В подобных случаях лучше выбрать седжаро.
Стартовая доза 2,5 мг в неделю, препарат вводится 1 раз в неделю с 1 по 4 неделю.
С 5 недели разрешено увеличить дозу до 5,0 мг в неделю.
Дальнейшее увеличение проводить под контролем врача.
Но обязательно перед стартом провести хотя бы узи щитовидной железы, при наличии узлов сдать кровь на кальцитонин.
Перед зачатием отменить препарат лучше за 2 месяца.
А скажите пожалуйста эти узлы будут видны на УЗИ,если они вдруг есть?И только после этого сдать кровь на кальцитонин?
Да, узлы мы смотрим как раз по Узи. Если они будут то, да необходимо сдать кальцитонин.
Если нет, то можно не сдавать.
А можно ли сдать только анализ крови,по нему тоже будет всё видно?
А можно сдать только анализ крови?
Чисто теоретически да, можно сдать и кровь, но узи в плановом порядке все равно надо будет пройти.
Спасибо за ответ
Если будут вопросы, обращайтесь 🌸
Здравствуйте!
Тирзепатид (Седжаро) - это эффективный и доказанно безопасный препарат для снижения веса, однако рецепт выдает только врач на очном приеме после оценки результатов обследования и исключения противопоказаний.
Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Важно понимать, что использование препаратов для похудения идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Нередко на фоне лечение Седжаро улучшается фертильность и наступает беременность, однако препарат на беременных не исследовался, поэтому противопоказан. Важна контрацепция в период снижения веса. За 2 месяца до активного планирования беременности Тирзепатид отменяется.
Анализ на кальцитонин не сдавали? УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы выполняли?
УЗИ к сожалению не делала и анализ на кальцитонин тоже не сдавала,это обязательно?
Да, анализ на кальцитонин или УЗИ щитовидной железы исключает такое противопоказание как медуллярный рак. По УЗИ органов брюшной полости смотрим нет ли камней в желчном пузыре, так как резкое снижение веса, длительные перерывы между приемами пищи могут усугубить состояние.
Анализа крови достаточно будет?
Анализа на кальцитонин да. УЗИ органов брюшной полости- желательно.
Спасибо за ответ.
Рада помочь 🙏
Здравствуйте.
По предоставленным результатам отклонений , препятствующих приему препарата не выявлено. Но рекомендуется исключить патологию щитовидной железы (исключить узловые образования , а при их наличии - сдать кровь на кальцитонин).
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
С осторожностью при желчекаменной болезни.
Подскажите, были ли у вас ранее описанные состояния ?
Препарат Тирзепатид (Седжаро) является наиболее эффективным препаратом. При отсутствии противопоказаний препарат начинают принимать в начальной дозе 2.5 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель .
Далее возможно повышение дозы согласно инструкции.
Но на каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель .
Проблем с щитовидной железой не было желчекаменной тоже,можно сдать только анализ крови?Этого будет достаточно если будет всё в норме?
Спасибо за дополнения.
В целом , да
Здравствуйте, Екатерина. По вашим анализам видно, что уровень ТТГ и свободный Т4 в пределах нормы.
Что касается Седжаро: начинать самостоятельно без осмотра врача не стоит, особенно когда есть вопросы по фертильности. Препараты с семаглутидом повышают чувствительность к инсулину и могут улучшить овуляцию, но при этом официальные рекомендации говорят о необходимости отмены минимум за 2 месяца до планируемой беременности . Это связано с тем, что данные о безопасности при беременности ограничены, а в исследованиях на животных отмечались риски для плода . Обычно рекомендуют
стартовую дозу для Седжаро 2,5 мг один раз в неделю с постепенным повышением не раньше чем через 4 недели. Но подбор дозы и сам факт начала терапии это задача врача, который знает ваш полный анамнез.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 22 ответа
- 20 Сентября 4 ответа
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 24 ответа
- 20 Сентября 10 ответов
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 58 ответов
- 20 Сентября 2 ответа
- 20 Сентября 1 ответ