Что вас беспокоит?
Пароксизмальные головокружения
Здравствуйте! Сегодня ночью словила сильные головокружения, при поворачивании в постели. Стмптомы при проверке такие: поворачиваю голову 45град вправо: ложусь из положения сидя на правый бок- ничего не происходит; ложусь с так же повернутой головой право - на левый бок-вертолеты сумасшедшие! Проходят быстро, в течение минуты точно. У меня сестринское образование; утром погуглила и - похоже на ДППГ. Днем хожу, чувствую чуток неуверенность, -но любые повороты головой стоя, наклонившись вниз (мыла голову),- ничего. Ничего похожего на сосудистые проблемы нет. Головой не ударялась. Делала вчера свою обычную зарядку, ничего сверхестественного - силового или йоги- не делаю У меня вопрос такой: это дппг? А что делать? Самой маневры, пишут, делать нельзя. К врачу (отоневролог?)- насколько срочно надо? Я пытаюсь понять, вот если идти к врачу,- то какие будут исследования, их много? Ведь будут исключать другие патологии? . Мне надо решить: если идти к платному врачу- то сколько это визитов и исследований будет (вопрос денег...). Или можно идти по долгому бесплатному пути: терапевт, невролог и тп...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить ДППГ. Срочность обращения к ЛОР зависит от выраженности симптомов и их влияние на Ваше состояние.
ЛОР проводит диагностические маневры, после чего назначается вестибулярная гимнастика на 12-14 дней.
После чего рекомендуется повторная консультация ЛОР и проведение повторного диагностического маневра.
При подтверждении ДППГ обычно дополнительные обследования не назначаются.
Маневры рекомендуется проводить под контролем врача, тк самостоятельное проведение может усилить симптоматику из за неправильной техники проведения.
Спасибо за ответ! Так нужно идти к неврологу или лор-врачу? Я живу в Питере. В поликлинике терапевт, в идеале, куда направит?
Желательно к ЛОРу. Если есть более узкий специалист отоневролог, то к нему.
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на дппг.
Сами вы можете попробовать гимнастику Брандта-Дароффа.
В плане срочности консультации врача. Все определяется только тем, насколько сильно вам мешают данные симптомы.
Спасибо, Доктор! А гимнастику точно можно поделать самому, ДО похода к доктору? Я не сделаю хуже?
Риски такие есть, особенно, если выполнять неправильно.
Здравствуйте!
По описанию действительно похоже на ДППГ.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:3417 ответов
- Вчера в 20:037 ответов
- Вчера в 20:0215 ответов
- Вчера в 18:228 ответов
- Вчера в 18:228 ответов
- Вчера в 17:3850 ответов
- Вчера в 17:078 ответов
- Вчера в 17:034 ответа
- Вчера в 16:5716 ответов
- Вчера в 16:4120 ответов