СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием Ривароксобан

Зимой была правосторонняя пневмония Были повышены тромбоциты в крови. Был назначен Кликсан в живот 3 укола. Затем таблетки Ривароксобан 15 мг. Через месяц доза была уменьшена врачом на 10 мг. Так же был проведен генетический анализ на тромбозы. По нему врач сказала мне необходимо принимать данный препарат длительно. Но я слышала и другие мнения врачей, что данный препарат нужно назначать не всем и не во всех случаях. Пью его уже 8 мес. 2 недели как снизила дозировку до 5 мг Ранее принимала контрацептивы , они тоже влияют на свертываемость насколько понимаю , врач это тоже учитывала. Но уже пол года как прекратила пить гормоны. Но возможно гинеколог скоро снова их назначит по показаниям,,, Как быть тогда в таком случае? Будет ли необходимость в приеме Ривароксобана снова ? Что делать , подскажите ? Необходимо ли мне его дальше принимать ?! Боюсь навредить себе ,,, И можно ли в случае отмены , его прекратить пить сразу ?! Прилагают анализ генетику и свежую Коагулограмму.

37 лет
21 Сентября ·Просмотров: 69·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ознакомилась с анализом.

По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Если нет тяжёлой пневмонии с госпитализацией в настоящее время, то прием антикоагулянтной терапии не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте
Спасибо за ответ.
Можно взять и отменить сейчас препарат ? Ничего страшного?

Да, отмена одним днём, если нет показаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А если такой долгий прием был ? Это не страшно ?

Нет, не страшно, если за это время не было кровоточивости

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нет. Ничего не было.

Принятый ответ

Тогда опасности нет никакой

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Наталья, здравствуйте.
По приложенным анализам признаков наследственной тромбофилии не выявлено: тромбофилиями являются мутации F2 и F5 — только эти две; они не обнаружены. Остальные встречаются в разных сочетаниях очень часто, к повышению риска тромбозов они не приводят, опасности не представляют, приема кроверазжижающих препаратов не требуют.
Назначение КОК при наличии показаний со стороны гинеколога возможно, со стороны гематолога к этому нет ограничений, параллельный прием кроверазжижающих препаратов при этом не требуется.
Если единственным поводом назначения ривароксабана была пневмония — в настоящий момент его прием не требуется. Отменятся препарат в таких случаях одним днём, постепенная отмена не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Благодарю за развернутый ответ. Ничего страшного если я так длительно его принимала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Переживаю очень

У ривароксабана нет накопительного эффекта, поэтому если в процессе приема никаких нежелательных явлений не было — после отмены их не возникнет; длительный прием его не опасен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

На здоровье.

Принятый ответ

Добрый день!
У Вас по анализам не выявлены генетические значимые тромбофилии , так как учитываются только мутации факторов FII и FV
Они отрицательные

Остальные встречаются до 80% случаев

С момента госпитализации прошло много времени, поэтому можно отменить одним дней
И противопоказаний к КОК со стороны гинеколога нет
И принимать потом кровезразжижающие препараты тоже не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.