Что вас беспокоит?
Тромбоз геморроидального узла
Здравствуйте! 4 дня назад прорвался геморроидальный узел, вышли сгустки черной крови, и 2,5 дня было небольшое кровотечение(1-0,5 ватного диска), когда шла в туалет каплями капало, сейчас только сама ранка кровит немного( капля на диске когда меняю мазь). Вчера была у проктолога сказали делать разрез, пока на операцию не согласилась прописали венарус и гепариновая мазь. И вот вопрос, нужна ли операция, если он уже прорвался, и можно ли при открытой ране использовать гепариновую мазь, если нет, то чем его до конца рассосать😄 или все же нужна операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
То, что он прорвался - это хорошо, быстрее рассосется и заживет.
Маленький ликбез.
Если появилась «шишка» синюшного или красного цвета (как на фото) – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит.
Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках».
Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку».
Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее.
Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже.
Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи.
Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет:
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
Что еще хочу добавить!!!
В лечении любого заболевания есть:
а) Препараты «первой линии» - обязательные к применению.
б) «Второй линии» - желательные, но не обязательные.
В «умных» руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное (причем сразу – большую упаковку – 30 или 50 шт., берите «малую» - 18 штук).
Но! Эти препараты относятся ко «второй линии».
«Первая» при геморрое – ванночки и мази!!!
Не болейте и будьте здоровы!
Делать надрез или нет - Вам решать. Тромб в любом случае уйдет.
Юрий Архипович, спасибо большое, за ответ, вы меня очень успокоили😃 но в силу безграмотности в медицине есть вопросы уточняющие, то есть гепариновую мазь толку нет сейчас прикладывать, раз она тромб все равно не рассосет, лучше левомеколь? И еще у меня работа сидячая могу ли работать и лечиться одновременно, это может затянуть лечение на подольше, или вообще нельзя сидеть, или можно 😄 у меня ортопедическая подушка с дыркой под попой, после этого обострения заказала для работы вот как раз
Левомеколь - вся страна ею лечится. Сидеть можно - как не больно. И работайте на здоровье.
Принятый ответ
Отличная подушка. Еще и позвоночник разгружает. Только не резиновую , а из ткани. Резина потеет.
Юрий Архипович, спасибо вам большое, все понятно ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и клинике , да , есть тромбоз геморроидального узла , это такая форма геморроя . Можно было чуть сильнее раскрыть узел разрезать , но не обязательно, постепенно тромб выйдет . В таких случаях обычно рекомендуют :
детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Мазь сейчас левомеколь 3 раза в день 5-7 дней . Свечи натальсид 2 раза в день 7 дней , далее постеризан 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение .
Елена Рамильевна, спасибо большое🌸
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20183 ответа
- 30 Августа 201911 ответов
- 28 Января 20205 ответов