СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Питьевой режим беременной

Здравствуйте, уважаемые врачи! Беременность 18 недель. В женской консультации попросили провести суточный диурез: 17.09. Выпито: 2954мл Вышло: 2346мл 18.09. Выпито: 2108мл Вышло: 1633мл Врач напугала меня, что я пью очень много жидкости, сказала, что почки беременной могут обработать лишь 1500мл, всё остальное остается в тканях, а это вредит малышу, и якобы из-за этого ему тяжелее дышать. Объясните, так ли это? Мой вес: 95кг (изначальный: 93кг) Отеков нет.

27 лет
Вчера в 08:34·Просмотров: 4·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Кристина.
Нет, у почек беременных нет порога/ограничения, сколько они могут фильтровать выпитой воды, отличного от обычного человека. Мы стараемся пить достаточно, в среднем это до 2-2,5 литров, иногда может получаться больше. Но строгой границы нормы как таковой нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сами результаты суточного диуреза нормальные? Врач ничего мне не сказала по результатам, а в интернете разная информация.

Сам диурез отражает вполне закономерное поведение организма во время беременности, обычно при этом могут присутствовать небольшие отеки в теле с небольшой задержкой жидкости, это - нормально, если нет белка в моче и повышения давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно ли я понимаю, что во время беременности должно быть - сколько выпила, столько и вышло?

Не всегда, может быть выделено несколько меньше, чем выпито, ибо 60-80% беременных сталкиваются с физиологическими именно отеками, что - норма, а не патология.

Слова вашего врача о том, что почки беременной могут обработать лишь 1500 мл жидкости, являются устаревшим медицинским мифом, а показатели суточного диуреза и водного баланса идеальны. Во время беременности почечный кровоток и фильтрация возрастают более чем на 50%, поэтому почки здоровой женщины легко справляются с объемом в 2–3 литра, который физиологически необходим для увеличения объема крови, питания двух плацент и обновления околоплодных вод. Выделение 77–79% от выпитого (остаток уходит с дыханием и потом), отсутствие отеков и минимальная прибавка веса (+2 кг к 18-й неделе при исходных 93 кг) доказывают, что задержки жидкости в тканях нет, а вашим малышам ничто не мешает «дышать», так как кислород они получают исключительно через пуповину. Ограничение питья по жажде в вашем случае опасно, так как при многоплодной беременности оно приводит к сгущению крови, падению плацентарного кровотока и росту артериального давления, поэтому продолжайте пить чистую воду в привычном для вас объеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только у меня не многоплодная беременность, а одноплодная.

Здравствуйте прошу прощения за опечатку

Здравствуйте!

Ваш доктор не совсем прав . Норма потребляемой жидкости примерно 30-35 мл на кг массы тела , вес учитываем до беременности.

В целом проведенный режим потребляемой жидкости не выглядит каким то избыточным .
Если при беременности возникают отеки и задержка жидкости, то механизм этот совсем другой , а не то , что избыток задерживается в тканях .

На самом деле деле достаточное количество жидкости очень важно в беременность, и в цели у вас хороший объем , которы цен требует коррекции.

У вас небольшая прибавка в весе , не отеков . Вам ничего не нужно уменьшать! ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До беременности - 96кг
В первом триместре немного сбросила - 93кг
Сейчас - 95кг

У вас хороший режим употребляемой жидкости, и уменьшать его точно не стоит . 1,5 л это слишком мало для вас , в первую очередь начнутся проблемы со стулом при таком режиме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сами результаты суточного диуреза нормальные? Врач ничего мне не сказала по результатам, а в интернете разная информация.

Абсолютно нормальные показатели.
Жидкость не может полностью выходить в том же объеме , мы потеем , дышим, это все способствует потере ее в нашем организме.

Если вы в какой то день были более физически активными, то и жидкости с мочой выйдет меньше . Важно , чтобы не было белка в моче, именно на фоне его идет задержка жидкости .

Здравствуйте! Все хорошо. В норме вы должны пить не менее 30 мл на кг массы тела. У вас полноценное, достаточное питье. Если пить 1500 мл воды, то жидкость как раз и будет задерживаться, так как ее будет дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сами результаты суточного диуреза нормальные? Врач ничего мне не сказала по результатам, а в интернете разная информация.

Диурез должен составлять 80% от выпитой жидкости, по расчетам примерно так и выходит

Кристина, добрый день.
Нет, это не так, конечно.
При весе 95 кг суточная потребность в жидкости - не менее 2850 мл. Расчёт ведётся из 30 мл на кг массы тела в сутки.

В подобных случаях дополнительно рекомендуют исключить солёную, сладкую пищу (она задерживает жидкость).

Дополнительно можно рассмотреть препарат Бруснивер. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сами результаты суточного диуреза нормальные? Врач ничего мне не сказала по результатам, а в интернете разная информация.

Есть небольшая задержка жидкости в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно ли я понимаю, что в беременность должно быть - сколько выпила, столько и вышло?

В идеале - да. Но бывает так не часто.

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации высказывания доктора не совсем верны. У почек нет определённого порога выработки жидкости. В среднем питьевой режим должен составлять 2- 2,5 литра воды в день. Судя по вашим подсчетам у вас нет никаких отклонений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.