СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога и тошнота от нервов

Мне диагностировали соматофорное расстройство. Прописали лечение в виде АД флуоксецина (утром и днем, получается 40 мг в день) и транквилизатор грандаксин (утром и вечером). Я пропила ровно 14 дней препараты, в пятницу мне стало очень плохо, постоянная тошнота и не прекращающаяся рвота - была вызвана скорая (поставили противорвотный укол). В субботу удалось связаться с врачом, мне отменили все препараты и поставили укол феназепам. В сб и вс все было хорошо, не тошнило, ничего, я купила на всякий случай Мотилиум. Сеголня понедельник, муж уехал в командировку, мама в отпуск, я, осталась одна с собакой и на меня накатывает бешенная тревога и от нее меня начинает тошнить. Утром я пила Мотилиум. На прием к психотерапевту завтра (будем полностью отменять АД). Что мне можно сделать сегодня чтобы преодолеть тревогу, так как подступает тошнота и прямо какой то стресс.

30 лет
Вчера в 10:12·Просмотров: 17013·Анастасия, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уточните,пожалуйста, принимали ли Вы в это время какие-то другие препараты?

Тошноту в таком случае возможно купировать через прием Грандаксина в прежних дозах. у Флуоксетина длительный период выведения, поэтому даже после отмены препарат остается в организме. Противотревожный эффект за 2 недели раскрыться еще не успел, а вот адаптация уже началась, поэтому транквилизатор в таких случаях обычно не отменяют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, нет, только Мотилиум сегодня, утром, он мне больше для, желудка нужен был, чем для тошноты. Потому что до этого я колола семавик в дозировке 0.5, его временно отменили, последний укол был в среду.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тошнота на старте флуоксетина это частая побочка, и то, что после отмены стало легче, подтверждает связь. Сейчас у вас тревога на фоне одиночества, и тошнота скорее от неё, а не от лекарства. Мотилиум можно, но не увлекайтесь, он сам иногда даёт тревогу. Для сегодняшнего дня: не лежите, займите руки и тело, например прогулка, прохладная вода на лицо, медленное дыхание на 4 счёта. Ешьте понемногу, что-то лёгкое, не через силу.
Если накроет сильно, позвоните врачу или в скорую, не ждите завтрашнего приёма. Вы не одна в этом, завтра врач скорректирует схему, а сегодня просто переживите этот день по шагам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, спасибо. Я хочу отменить АД потому что я не смогу с такими побочками работать, к сожалению, завтра будем решать вопрос

Только не бросайте резко, иначе будет синдром отмены, и станет хуже, чем сейчас.
Завтра скажите врачу: какие именно побочки мешают, и что вы хотите отмену или замену. Спросите про постепенную схему снижения и чем прикрыть тревогу в переходный период. Если решите отменять, это должно быть медленно, шагами, под контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мне сказали, что за 14 дней вряд ли будет синдром отмены, но я в любом случае завтра на приеме буду это все обсуждать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я свящывалась с врачом онлайн, в субботу, она сама сказала не принимать больше ничего, вот я и думаю, что будем обсуждать завтра либо замену, либо отмену вообще. Скажите, если отменить АД и оставить только противотревожное типа грандексина, это может мне помочь?

Грандаксин лишь снимает часть симптомов, но не лечат. Я рекомендую рассмотреть возможность не отмены, а замены препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Хорошо, спасибо. Просто я переживаю, что с такими побочками не смогу работать. Существуют ли АД, у которых нет таких побочных действий , чтобы легче переносилось

Уверен, подбор препарата пройдёт успешно. Берегите себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
До приема врача спасаться только препаратами противотревожного действия, то есть тот же грандаксин (так понимаю только он у Вас есть) принимать до 4х таблеток в день при условии хорошей переносимости и эффективности конечно же;

Завтра уже с врачом обсуждать тактику терапию.

Флуоксетин при сроке приема 14 дней можно убирать одним днем без реакций отмены.

Завтра сменят антидепрессант и все должно постепенно приходить в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, а то что я не принимала грандаксин с пятницы, ничего страшно не произойдёт? Если я приму его сегодня вечером?

Принятый ответ

Грандаксин препарат противотревожного ряда, симптоматический, то есть работает сразу после приема и только на время приема.
Его вечером, а точнее на ночь лучше не принимать, так как возможно ухудшение сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я поняла, спасибо

Здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос. Очень хорошо, что в субботу и воскресенье все было хорошо и не тошнило. Тошнота сейчас преимущественно психогенная, в такой ситуации рекомендуется принимать анксиолитик (например грандаксин) чтобы снизить уровень тревоги. Грандаксин обычно принимают утром и днем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, спасибо, что ответили повторно. Я переживаю за грандаксин, что у него тоже есть побочка как тошнота и рвота. И переживаю, что я его не принимала с пятницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А мне его, почему то назначили утром и вечером, хотя многие врачи говорят про утро и день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я сейчас не дома, продлеваю больничный у терапевта. Если я выпью грандаксин где то в 3 часа дня, это нормально? Мне потом нужно сразу сесть за руль и ехать дальше

Грандаксин для подстраховки обычно вечером не назначают, потому что он может влиять на сон (в редких случаях). Поэтому принимают до 16-17 часов, иногда до 18 часов. Непосредственно перед тем, как сесть за руль, грандаксин разрешается принимать если он не влияет на внимание и скорость реакций и хорошо переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Не за что, рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

:) я хоть немного успокоилась

Здравствуйте, Анастасия.
Купировать тревогу может грандаксин - 1 таблетка.
Если есть более сильные транквилизатор, например, атаракс или тералиджен, то они будут более предпочтительнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, к сожалению такого нет, есть только грандаксин, но я не принимала его с пятницы, как сказали перестать принимать препараты

Здравствуйте!

После сильной рвоты,не удивительно,что вы испытываете страх при появлении тошноты-мозг ожидает повторения.Тревога зачастую усиливает тошноту.
Сегодня ваша задача не убрать тревогу,а переждать эту волну и не раскручивать её мыслями.
Ненадолго старайтесь выходить на свежий воздух, делать медленный выдох, например вдох на 3–4 секунды, выдох на 5–6, без глубоких «вдохов до упора».Небольшими глотками пить воду.Старайтесь отвлекаться: просмотр фильма и разговор с кем то из близких.

И главное: появление тошноты сейчас не означает, что обязательно снова начнётся та же самая рвота. Это может быть именно тревожная реакция.

Самостоятельно возвращать отмененные препараты или добавлять,не стоит.Завтра вы все обсудите с психотерапевтом.
Флуоксетин да, может вызывать тошноту и рвоту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, мы общались с вами вчера. Я так поняла, что сейчас у меня тошнота на фоне стресса от страха и одиночества, что муж в командировку уехал. Я поехала сама по делам , со мной тут пообщались люди, просто незнакомые и по не многу тревога отступает

Принятый ответ

Здравствуйте! Я Рада,что вам легче.
Да,старайтесь успокоить себя,что дальше тошноты не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я стараюсь ) Спасибо вам

Здравствуйте!

В описанной ситуации рвота действительно могла быть связана с выраженной тревогой, которая усилилась в период адаптации к флуоксетину. Тревога способна вызывать сильную тошноту и даже повторную рвоту. Сейчас, учитывая отмену препаратов и отсутствие рвоты в выходные, до завтрашней консультации целесообразно продолжать назначенный врачом анксиолитик (Грандаксин), до 150-200 мг/сут. Для самопомощи попробуйте техники дыхания с медленным удлинённым выдохом, заземление 5-4-3-2-1, свежий воздух и переключение внимания. Постарайтесь не прислушиваться постоянно к ощущениям в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, спасибо

Не за что! Будьте здоровы 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.