Что вас беспокоит?
Течёт сукровица на голени ноги
У меня диабет 2, течёт сукровица на голени ноги 5 месяцев. Пробовал мазь от РАН, присыпку от РАН, стелланин-пэг, цинк 10%.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Владимир !
Выделение сукровицы зачастую связано с сосудистыми нарушениями , если , например, есть застой . При варикозной болезни / застое в венах кровь задерживается , давление в капиллярах растет , жидкая часть крови идет в ткани голени . Кожа натягивается, истончается , трескается, сочится тканевая жидкость
Также повышенный уровень глюкозы повреждает сосуды. Тканям не хватает кислорода , местный иммунитет падает
❗️Порошки, присыпки и мази на мокнущей коже образуют корку , под которой жидкость скапливается сильнее
Рана заживает только тогда, когда устранена причина отека. Никакая мазь не поможет, если жидкость выходит под высоким давлением в венах. Главное для сужения артерий - это компрессионная терапия
Второе - в ране должна поддерживаться физиологическая влажная среда , но и большое количество жидкости нужно убирать. Присыпки и сушащие мази не применяются, тк они вызывают травмы и дерматит
В подобных случаях обычно рассматривают губчатые повязки например , Biatain, Mepilex, PermaFoam ЛИБО альгинатные повязки - Sorbalgon, Suprasorb A. Сделаны из морских водорослей , при контакте с сукровицей превращаются в гель, связывая жидкость
Края раны покрывают защитными пленками с оксидом цинка ( но только по краям, не на сам мокнущий центр! ), чтобы сукровица не разъедала здоровые ткани , например, спрей Cavilon
Также рассматривается флеботропная терапия , например, Детралекс 1000 мг один раз в сутки курсом от 2 до 3 месяцев для снижения проницаемости вен и уменьшения отеков
Обязательно рекомендуется обратиться на консультацию к сосудистому хирургу или флебологу
При нахождении в положении сидя / лежа рекомендуется придавать ноге возвышенное положение для оттока жидкости
Очень важно регулярно контролировать контролировать показатели глюкозы крови
Как давно делали УЗДС вен и артерий нижних конечностей ?
Уздс делал 2 года назад, с венами все нормально. Сказали проблемам с лимфо системой
УЗИ уже довольно устарело, поэтому по возможности рекомендуется его обновить
Единственным доказанным методом лечения лимфостаза является комплексная противоотечная терапия - лимфодренажный массаж , многослойное бандажирование бинтами ( давление бинтов останавливает лимфорею )
Медикаментозных препаратов со способностью устранить лимфедему пока не существует, к сожалению . Повязки / мази - это временная мера , а также способ , позволяющий коже немного зажить
Здравствуйте.
Незаживающая мокнущая рана на голени в течение пяти месяцев на фоне сахарного диабета второго типа и гипертонии является очень серьезным сигналом.
Рекомендуют как можно скорее обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства, к эндокринологу или в специализированный кабинет диабетической стопы.
Врач должен оценить глубину раны, проверить кровоток в сосудах ног, исключить инфекцию. Возможно, потребуется сдать мазок из раны на флору и сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
До приема специалиста не использовать присыпки. Рану промывают стерильным физиологическим раствором или обычным водным раствором хлоргексидина. После обработки наложить стерильную марлевую повязку или губчатую повязку (полифоам или гидротак), чтобы защитить поверхность от грязи и в ближайшее время обратиться к специалисту на очный осмотр.
Нельзя использовать йод, зеленку или другие спиртосодержащие средства, перекись водорода непосредственно на саму рану.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:079 ответов
- Вчера в 11:1814 ответов
- Вчера в 11:1211 ответов
- Вчера в 11:0313 ответов
- Вчера в 10:558 ответов
- Вчера в 10:499 ответов
- Вчера в 10:436 ответов
- Вчера в 10:4310 ответов
- Вчера в 10:316 ответов
- Вчера в 10:0312 ответов