Что вас беспокоит?
Медленно растет ферритин у ребенка
Здравствуйте! Моей дочери один год и девять месяцев, с рождения низкий гемоглобин, сначала педиатр думал в силу возраста, но после шести месяцев он так и не поднялся, тогда пропили ферумлек один месяц, изменений не наблюдалось, педиатр отметил препарат, сказал на фоне прикорма поднимится само. Добавлю, прикорм начали в 4,5 мес, так же сохранялось грудное вскармливание до полутора лет. Дальше. Переехали, перешли к другому педиатру, в 11 месяцев переболели ковидом, после сдачи анализов выяснилось что гемоглобин на кретически низком уровне, что то в районе 100, сдали ферритин-12. Педиатр назначил перепарат железа, пили в районе 15-20 капель, после сна, за пол часа до еды, мешали с апельсиновым соком, гемоглабин поднялся за несколько месяцев до 115, ферритин 15,затем попали на прием к гематологу, перед этим сдали анализы на витамины группы б, антитела в кишечнике, витамин д, все исключили из за чего, может не всасываться препарат. Гематолог назначила с марта увеличить дозу 30 капель каждый день три месяца, в такой дозе препарат пить не смогли, были проблемы со стулом, серьёзные задержки, пили через день 20-25 капель, сдали анализы в апреле, увидели хорошие результаты и прекратили прием препарата: гемоглабин - 135, ферритин - 25. На прием к гематологу попали только в середине мая (не принимали препарат около мечяца), но она сказала продолжить в том же духе, но мы заболели, кашель, сопли, затянулось всё на недели три, препарат не начинали пить дальше, так как прочла, что во время болезни он усваиваться не будет, возобновили где то постепенно с июля, дошли до 25 к через день, начало августа, потом снова заболели в конце месяца, не пили, в сентябре сдали анализ - гемоглабин - 132, ферритин 21 (до этого на фоне ежедневного приема препарата, но в меньшей дозе 135 и 25 соответственно), сейчас на приёме гематолог назначила внутримышечно ферумлек 100 мг (50 мг в 1мл) 5 доз через день, что меня очень пугает, так как изучила, что данный метод лечения устарел и имеет высокий риск побочек, хочу узнать ваше мнение, нужно ли прибегать к такой мере или есть возможность поменять препарат либо же скорретировать дозу и схему приема мальтофера, так же прошу уточнить, как правильно принимать препарат железа для лучшего усвоения, существует ли хелатная форма для детей, пожизненно ли с нами эта проблема, сколько чего нужно съедать в день, что бы поддерживать уровень железа, насколько критичны наши показатели на сентябрь день. Эффективно ли применять препарат во время болезни. Страдает ли от препарата организм? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
У ребенка нет анемии по текущим анализам , так как норма гемоглобина для возраста данного от 110г/л.
Ферритин в норме от 20мкг/л
Соответственно он в норме
Но лучше иметь чуть выше значения, чтобы были достаточные запасы
Нельзя придти к выводу, что у ребенка препараты железа не усваиваются, иначе такой положительной динамики не было
Сейчас точно не показаны инъекции Феррум лек
Они уже не рекомендуются в силу неэффективности и побочных эффектов
Можно продолжать прием Мальтофер, или попробовать Ферлатум , Ферромальт
Хелатные формы все БАДы, их лучше не назначать детям
Препараты железа хорошо усваиваются с витамином С( аскорбиновой кислотой )
В рацион в зависимости от возраста и переносимости добавить : говядину , телятину, субпродукты, гречневой крупы
Во время инфекционных процессов не рекомендуется, так как они могут не усваиваться, также активировать инфекцию
А чем отличается ферлатум, он более мягкий и эффективный, чем мальтофер, как его принимать? А мальтофер и ферромальт, как я понимаю аналоги? Потому что нам однажды выдали вместо малтоыера его по рецепту?
Препарат железа нужно заесть аскорбинкой, я правильно понимаю? Какая разрешена в возрасте год и девять?
Говядину едим два раза в неделю, субпродукты нам не зашли, к сожалению, гречку тоже не очень любим, но пытаемся кушать пару раз в неделю утром с молоком, она так усваивается?
А железо пить на тощак с утра? А если на завтрак каша с молоком?
И как нам просто поменять препарат в один день перейти на ферлатум? Ничего страшного не будет?
Ферлатум более эффективен
Мальтофер и ферромальт схожи, иногда один может не сработать , второй дает эффективность
Аскорбиновую кислоту вместе с препаратом железа пить одновременно
Молоко снижает усвоение железа и в продуктах и препаратах
Железо можно пить до еды, после еды через 2 часа
Какой вес ребенка?
Да, одним дней перейти
14 килограммов
14
14
Можно рассмотреть :
-Ферлатум 15мл - 1 флакон после еды в течение 30 дней
ИЛИ
-Тотему 10мл 1 ампула, но из ампулы 8 мл ( можно шприцом измерить) после еды в течение 1 мес
Не сочетать с молочными продуктами ( в том числе с ГВ) до 1-2 часа и еще после 1-2 часа
Через 1 мес приема отменить на 5-7 дней далее сдать :
клинический анализ крови
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
А что будет эффективнее?
Тотема
Но она тяжелее переносится
А можно месяц попить ферлатум, если не будет динамики положительной, тогда уже тотему?
На неё тоже с трёхвалентного железа можно в один день перейти?
Да, конечно
Да, можно переходить спокойно
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад33 ответа
- 11 часов назад1 ответ
- 11 часов назад1 ответ
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- 12 часов назад15 ответов
- 12 часов назад29 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- 12 часов назад18 ответов
- 12 часов назад6 ответов