СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребёнка в год и 2 месяца

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, поднять ребёнку гемоглобин. Сыну 1 год и 2 месяца, гемоглобин 93. Ещё 2 месяца назад гемоглобин был 98, железо 10, ферритин 77. Педиатр тогда сказала, что пока достаточно откорректировать питание, что мы и сделали: ребёнок хорошо ест говядину каждый день, печень 2 раза в неделю, 2 месяца жил в деревне (у меня самой за лето в деревне всегда гемоглобин повышается даже без препаратов), но анализ крови у сына уже на уровне анемии. Другой педиатр теперь сказала 3 месяца пить Мальтофер или Ферромальт, но дозировку определённую не назначила, мол, аннотацию почитайте...Я почитала, но без точного назначения переживаю, как не навредить ребёнку, как предотвратить возможные побочки и не испортить зубы (слышала, что после препаратов железа с ними бывают потом проблемы). Да и 3 месяца каждый день в ребенка вливать железо не слишком ли? Сколько капель в нашей ситуации надо ребёнку и с чем можно смешивать? Утром/вечером? Каждый день/через день? Как долго принимать препарат? Через какое время проверять снова показатели крови и что делать, если гемоглобин не поднимется? У ребёнка рост 80 см, вес 12 кг, развит по возрасту.

27 лет
Вчера в 15:05·Просмотров: 33·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
У ребенка есть анемия легкой степени тяжести, норма от 110г/л
Снижение эритроцитарных параметров: MCV MCHC бывает при дефиците железа , редко при наследственной анемии - талассемии

Если Ферритин выше 20мкг/л, он считается нормой
Но надо уточнить характер его , для этого сдается - КОЭФФИЦИЕНТ НАСЫЩЕНИЯ ТРАНСФЕРРИНА ЖЕЛЕЗОМ
Так как он может быть ложно в норме
Если все таки ферритин за счет истинных запасов железа, то препараты железа не показаны и не помогут

Кроме Ферритина еще какие то анализы сдавали из обмена железа? Приложите пожалуйста

Марина, здравствуйте.
Если в тексте нет опечатки и уровень ферритина действительно 77, то в подобной ситуации на настоящий момент нет оснований говорить о дефиците железа как причине анемии — это нормальный уровень ферритина; повода для назначения препаратов железа пока нет. В подобной ситуации прежде всего имеет смысл точно определить причину снижения гемоглобина: для этого сдается показатель сывороточного железа обязательно вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки (потому что ферритин может быть и ложно завышен) — по ним определяется коэффициент насыщения трансферрина железом; уровень В12, фолиевой кислоты; биохимический анализ крови, включающий уровень билирубина и фракций, ЛДГ (лактатдегидрогензу); подсчет ретикулоцитов; можно в динамике ещё раз проверить уровень ферритина. По результатам этих исследований определяется тактика дальнейших действий.

Здравствуйте
В оак отмечается небольшое снижение гемоглобина.
Если уровень ферритина указан верно -77, то дефицита железа у ребёнка нет. Либо ферритин ложно повышен, так как он является белком воспаления. В подобной ситуации, прежде чем начинать лечение, необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина железом (железо, ожсс, трансферрин), а также уровень витаминов группы В- в9 и в12. По результатам уже принимать решение о лечении.

Здравствуйте! Обычно сначала выясняют причину анемии более полно. Сдается не только ферритин, ноти коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок, ЛДГ, билирубин.

Если железодефицит официально подтвержден, то можно рассмотреть тотема 1 мл на кг веса , Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.