Высокая температура, ребенку 3 года

Валентина Довбня5 часов назад

4.9

Педиатр

13 770 консультаций

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов чаще всего бывает в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Для эффективности важно давать верную дозу препарата.
Да, можно чередовать с парацетамолом.

Виктория Нечаева5 часов назад

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

2 124 консультации

Добрый день.
Высокая температура при появившемся насморке чаще бывает при вирусной инфекции, в том числе гриппе. Температура не обязана снижаться до 36,6, важнее самочувствие ребёнка.

Разовая доза ибупрофена 10 мг/кг (интервал от 6ч), Парацетамола - 15 мг/кг (интервал от 4ч). Специально чередовать препараты по часам не требуется, но парацетамол можно использовать между дозами ибупрофена, если температура снова высокая и ребёнку явно плохо.

Если ночью температура поднимется, но ребёнок просыпается, контактный, пьёт, нормально дышит, обычно достаточно дать жаропонижающее в правильной дозе и наблюдать.
Виферон при ОРВИ/гриппе доказанной эффективности не имеет. Достаточно как правило лёгкой одежды, питья и комфортной температуры в комнате.

Елена Карнаш5 часов назад

4.2

Педиатр

2 687 консультаций

Здравствуйте! По описанным вами симптомам можно предложить течение вирусной инфекции, на это указывает повышение температуры тела,появление насморка, покраснение горла.
Но так как сотрудники скорой помощи определили "сильно красное горло" и температура растет до высоких цифр необходимо исключить помимо вирусной инфекции еще и стрептококковую. Для этого постараться сделать стрептотест (дома самостоятельно, он продаётся в аптеке). При невозможности выполнить стрептотест сдать общий анализ крови, анализ крови на СРБ и общий анализ мочи.
Пока только симптоматическое лечение:
-прием жаропонижающих препаратов. В детской практике разрешено использование ибупрофен м парацетамол. Важно правильно дозировать препараты на вес, недомтаточная доза будет неэффективна.
Ибупрофен 10мг/кг (или вес делите пополам и получите разовую дозу) до 3 раз в сутки с интервалом 8часов. На вес ребёнка 20кг это 10мл разовая доза.
Парацетамол 10-15 мг/кг,лучше считать 15мг/кг до 4 раз в день с интервалом 6часов.
Суспензия парацетамол 120мг/5мл на вес ребёнка 20 кг 12,5мл (300мг разовая доза). Свечи цефекон с содержанием 100мг за раз надо 3 штуки,это не удобно. При использовании свечей лучше использовать Цефекон 250мг.
Обеспечить достаточный питьевой режим, как минимум 30-40мл на кг веса ребёнка в сутки.
Поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %.
Продолжить обработку горла тамтум верде.

Алина Улезкина5 часов назад

5.0

Педиатр

56 675 консультаций

Здравствуйте! Осельтамивир без проведённого теста использовать нежелательно, так как он имеет много побочных эффектов. Так может протекать обычно вирусная инфекция, инфекция мочевыводящих путей, отит. То есть пока симптоматическое лечение и наблюдение

На 20 кг разово нурофен 10 мл, парацетамол 12,5 мл. Цефекон в свечах показан на такой вес 250 мг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.

Чередовать препараты можно.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.

И при сохранении таких высоких значений температуры более 3 дней рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи для исключения бактериального процесса

Скорая требуется только в случае несбиваемой температуры выше 39 при адекватной дозировке жаропонижающихна всем

Ребенок регулярно писает?

Галина Климова4 часа назад

5.0

Педиатр

26 459 консультаций

Здравствуйте!

Вероятнее всего у ребёнка инфекция вирусной этиологии , в таких случаях необходимо симптоматическое лечение

При подтвержденном вирусе гриппе , наиболее эффективно в лечении прием препарата осельтамивир

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов

Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой

Если конечности холодные, следует согревать ребёнка, растирать конечности, так как происходит спазм сосудов