СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уколы тирзетта

Добрый вечер После терапии 3 х месяцев на уколе тирзетты 5 мг, сдала анализы, Проконсультируйте пожалуйста есть анализы очень завышены

41 год
3 часа назад·Просмотров: 0·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Незначительное повышение Алт и АСТ не опасно и из за этого не нужно отменять препарат . Такое возможно например при жировом гепатозе можно пройти УЗИ органов брюшной полости. Повышение пролактина незначительное, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из за стресса. Стоит пересдать пролактин вместе с макропролактином, перед этим исключить стресс секс физические нагрузки курение алкоголь не массировать грудь. Повышение гамма гт возможно при панкреатите, патологии печени

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования и спешу вас успокоить.

1. Повышение пролактина некритично. Это очень капризный и вариабельный гормон, на уровень которого влияют многие факторы (стресс, недостаточный сон, прием некоторых препаратов и др). Повышение менее 1000 мМЕ/л обычно является физиологичным.

2. Повышение АЛТ, АСТ, ГТП может быть следствием жирового гепатоза. Обычно повышение более трех норм требует внимания и дообследования. У вас повышение небольшое, что нередко встречается также на фоне снижения веса.

3. ЛПВП - «хороший» холестерин, он снижен. Рекомендуется вводить в рацион больше полезных жиров (растительные масла, жирная рыба, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).

Беспокоит ли что-то по самочувствию? Сдавали данные анализы до терапии Тирзепатидом? Более ценно было бы посмотреть динамику.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеется небольшое повышение печеночных ферментов , что может быть проявлением жирового гепатоза или нарушением оттока желчи. Обычно препарат Тирзепатид не оказывает отрицательного воздействия на печень. В подобных случаях рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Подскажите, сдавали данные показатели перед началом терапии ?

Пролактин очень «капризный» гормон , может повышаться на фоне стресса (даже от сдачи крови), активной физической нагрузки, после полового акта , на фоне приема некоторых лекарств, на фоне
изменений в молочных железах, после пальпации молочных желез, также возможен феномен макропролактинемии (когда пролактин повышен за счет неактивной фракции).

Подскажите , регулярный ли цикл у вас ? Как переносите терапию? Какая динамика веса ? Беспокоит ли что-то со стороны жкт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, камень в желчном есть, все остальное в норме.
Цикл сбитый то есть то нет,

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

За 3 месяца скинула 17 кг
Было 130 сейчас 113

В подобных случаях рекомендуют сдать пролактин (мономерный и макропролактин) утром натощак, через 2–3 часа после пробуждения, строго соблюдая правила покоя и исключив стресс. За 1 сутки до анализа исключить сексуальные контакты и любые виды стимуляции или травмирования груди, посещение бани, сауны, прием горячей ванны и другие тепловые процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Еще у меня есть аутоиммунное заболевание
СКВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я пью на постоянной основе иммард( плаквенил)

При наличии камня в желчном пузыре рекомендуется исключать резких ограничений в питании (быстрого снижения веса) , следить за уровнем белка в рационе (1.2-1.6 кг/веса) , клетчатки (зерновые, овощи , зелень , бобовые и др ), соблюдать оптимальный питьевой режим 30мл/кг веса.
Рекомендуемый темп снижения веса 0.5-1.5 кг в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов повышены АЛТ, АСТ, ГГТ, в таких случаях рекомендуют пройти УЗИ ОБП+ консультация гастроэнтеролога.
Пролактин является гормоном стресса, при данных показателях рекомендуют повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, соблюдая правила сдачи.

Здравствуйте. Значимых опасных отклонений по анализам не вижу. АЛТ 64, АСТ 32 и ГГТ 83 повышены, это возможно при жировой болезни печени, снижении веса или патологии желчного пузыря. Я обычно советую УЗИ печени и желчного пузыря, повтор АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин через 3-4 недели. Пролактин 631 повышен умеренно, нужно пересдать пролактин с макропролактином утром в спокойном состоянии. HbA1c 4,7%, функция почек и общий анализ крови без значимых отклонений. Отменять Тирзетту 5 мг только из-за этих результатов оснований нет.

Здравствуйте.
По представленным анализам имеется повышение пролактина, данный показатель считается достаточно стрессовым, данное повышение не говорит о патологии, не требует дообследования.

По анализу имеется повышение печёночных ферментов АСТ и АЛТ, оно достаточно незначительное, опасности не несёт, вероятнее всего связано со снижением веса. Дополнительно в данном случае рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости.

По анализу имеется снижение уровня ЛПВП, это так называемая полезная фракция липидов, она наоборот нужна организму, в данном случае рекомендуют употреблять в пищу больше продуктов содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, таких как подсолнечное масло, кукурузное масло, соевое масло, льняное масло, грецкие орехи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.