Что вас беспокоит?
Добрый день! У мамы проблемы с сердцем, ей 60 лет, сходила на узи сердца, дали направление к кардилогу, результаты узи прикладываю
Аорта. Просвет основания 2.9 см. Левое предсердие. Размер 3.7 см. Апикальная 4-х камерная позиция: ширина 3.6 см. Длина 4 см. Левый желудочек (по Тейхольцу). Конечный диастолический размер 4.7 см. Конечный систолический размер 3.1 см. Диастолический объем 102 мл. Систолический объем 38 мл. Ударный объем 64 мл. Фракция изгнания EF 62 %. Фракция укорочения - FS 33 %. Масса миокарда ЛЖ 198 г. Диастолическая толщина задней стенки 0.8 см. Межжелудочковая перегородка. Диастолическая толщина 0.9 см. Правый желудочек. Диастолический размер 2.4 см. Правое предсердие. Апикальная 4-х камерная позиция: ширина 3.5 смДлина 4.5 см Митральный клапан. Противофаза : есть. Аортальный клапан Систолическое расхождение створок клапана 1.7 см. Максимальная скорость кровотока 1.4 м/с. Пиковый градиент давления на клапане 8.9 мм рт.ст.. Легочная артерия. Максимальное систолическое давление в легочной артерии 41 мм рт.ст.. Перикард. Перикардиальный выпот не определяется. Заключение Полости сердца не расширены. Гипертрофия миокарда левого желудочка не выявлена. Глобальная систолическая функция не нарушена. Локальная сократимость не нарушена. ПСМК уплотнена удлинена пролабирует в полость ЛП на 0.3 см. Уплотнены стенки аорты.. Допплерэхокардиография Признаки диастолической дисфункции левого желудочка: псевдонормальный тип. Е/А 1.4. Митральная регургитация II степени. Аортальная регургитация 0-I степени. Трикуспидальная регургитация II степени. Легочная регургитация 0-I степени. Признаки легочной гипертензии: есть. Умеренная легочная гипертензия..ПервичныйАмбулаторно-поликлиническое учреждение Также были плохие показатели АЛТ 93.0 МЕ/л и АСТ 135.0 МЕ/л В 2019 году была Госпитализирована в Кардиодиспансер с параксизмом фибрилляции предсердий. Синусовый ритм восстановлен на фоне инфузии амиодарона.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
По данным эхо кг отмечается хорошая сократительная способность миокарда, есть незначительная недостаточность митрального клапана (не нуждается в специфической терапии) и лёгочная гипертензия. В таких случаях тактика зависит от наличия жалоб на одышку, отеки ног(то есть признаков сердечной недостаточности)
2 месяца назад был приступ тяжело было дышать, онемели ноги, принимает постоянно пропанорм 150мг, после приступа терапевт назначил Тримектал ОД 80 мг 1т 1рд, связаны ли плохие анализы крови с сердцем?
Можете прикрепить анализы?
Есть жалобы на боли за грудиной и одышка при физической нагрузке? Ноги отекают? Как переносит физические нагрузки?
отдышка иногда бывает, после физических нагрузок болит спина, ноги не отекают RBC (эритроциты) 4.3 * 10^12/л ((3.5 - 5.5))
MCV (средний объём эритроцитов) 95.3 фл ((80.0 - 100.0))
HGB (гемоглобин) 156.0 г/л ((110.0 - 160.0))
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) 36.4 пг ((27.0 - 34.0))
HCT (гематокрит) 40.9 % ((37.0 - 54.0))
PLT (тромбоциты) 182.0 * 10^9/л ((180.0 - 360.0))
WBC (лейкоциты) 8.4 * 10^9/л ((4.0 - 10.0))
Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 4.0 %
LYM (лимфоциты) 31.5 % ((20.0 - 40.0))
MONO (моноциты) 2.5 % ((3.0 - 12.0))
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 381.0 г/л ((320.0 - 360.0))
LYM# (лимфоциты) 2.7 * 10^9/л ((0.8 - 4.0))
MON# (моноциты) 0.2 * 10^9/л ((0.0 - 0.8))
СОЭ 25 мм/ч ((2 - 30))
MPV (средний объем тромбоцитов) 8.7 фл ((6.5 - 12.0))
PCT (тромбокрит) 0.2 % ((0.1 - 0.3))
PDW (относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму) 17.7 фл ((9.0 - 17.0))
RDW-CV (относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации) 10.7 % ((11.0 - 16.0))
Лейкоцитарная формула
Эозинофилы 1.0 %
Сегментоядерные нейтрофилы 60.0 %
Моноциты 5.0 %
Лимфоциты 30.0 %
СОЭ 25 мм/ч ((2 - 30))
По анализам патологических отклонений нет, если жалоб нет, то рекомендуют в таких случаях только наблюдение в динамике и целесообразно сдать кровь на натрийуретический пептид (Nt-pro-BNP)- показывает вероятность наличия хронической сердечной недостаточности
Здравствуйте!
По данным узи полости не расширены, стенки не утолщены, сократительная способность не нарушена, есть повышение давления в легочной артерии, также есть регургитация на митральном клапане, сейчас лечения не требуется, только контроль узи сердца 1 раз в год.
Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы? Какие лекарства принимает постоянно?
2 месяца назад был приступ тяжело было дышать, онемели ноги, принимает постоянно пропанорм 150мг, после приступа терапевт назначил Тримектал ОД 80 мг 1т 1рд, связаны ли плохие анализы крови с сердцем? Давление во время приступа было 130 *90, нормальное 110*80 для нее, иногда мучают головные боли
Что-то еще постоянно принимает?
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Есть ли одышка при ходьбе? Отеки? Боли за грудиной давящие?
2 месяца назад был приступ тяжело было дышать, онемели ноги, принимает постоянно пропанорм 150мг, после приступа терапевт назначил Тримектал ОД 80 мг 1т 1рд, связаны ли плохие анализы крови с сердцем? Давление во время приступа было 130 *90, нормальное 110*80 для нее, иногда мучают головные боли, также назначили урсосан 250 мг, т.к плохие анализы АСТ 135.0 МЕ/л и АСТ 135.0 МЕ/л, отдышка бывает, но не часто, пока такого приступа больше не было, болей за грудиной нет, боли в спине после физических нагрузок на даче
Холестерин липопротеинов высокой плотности 2.25 мМоль/л, Холестерин 6.910 мМоль/л
Кроворазжижающие принимает?
Повышение ферментов печени вряд ли связаны с сердцем, нужно обследовать желудочно-кишечный тракт
Холестерин высокий, но на фоне повышенных ферментов печени нельзя принимать лекарства от холестерина
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Пролапс митрального клапана- это небольшое удлинение створок митрального клапана, не влияет на работу сердца, не требует лечения.Есть незначительные признаки атеросклероза и нарушения расслабления, но это не критично.
Какое давление обычно? Принимает препараты?
2 месяца назад был приступ тяжело было дышать, онемели ноги, принимает постоянно пропанорм 150мг, после приступа терапевт назначил Тримектал ОД 80 мг 1т 1рд, связаны ли плохие анализы крови с сердцем? Давление во время приступа было 130 *90, нормальное 110*80 для нее, иногда мучают головные боли, также назначили урсосан 250 мг, т.к плохие анализы АСТ 135.0 МЕ/л и АСТ 135.0 МЕ/л, отдышка бывает, но не часто
Поняла. Нет, пока не вижу связи анализов с состоянием сердца. А не делали кт или рентген легких после приступа одышки?
нет не делала, флюорография только того года, без изменений
Т к была одышка, то стоит смотреть свежее кт или рентген и так же повторить холтер экг для исключения нарушений ритма.
Пока по узи сердца все спокойно.
Антикоагулянты принимает?
Холестерин липопротеинов высокой плотности 2.25 мМоль/л, Холестерин 6.910 мМоль/л , принимает кардиолип 5 мг
Холестерин высокий, не назначали статины?
И после приступа фибриляции не принимает эликвис, ксарелто или др?
нет, только то, что написала принимает
Тогда стоит показаться кардиологу очно и скорректировать лечение. Антикоагулянты нужны при нарушениях ритма
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи,
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Скажите пожалуйста, что сейчас беспокоит?
2 месяца назад был приступ тяжело было дышать, онемели ноги, принимает постоянно пропанорм 150мг, после приступа терапевт назначил Тримектал ОД 80 мг 1т 1рд, связаны ли плохие анализы крови с сердцем? Давление во время приступа было 130 *90, нормальное 110*80 для нее, иногда мучают головные боли, также назначили урсосан 250 мг, т.к плохие анализы АСТ 135.0 МЕ/л и АСТ 135.0 МЕ/л, отдышка бывает, но не часто, пока такого приступа больше не было, боли в спине после физических нагрузок на даче
Приступ был фибрилляции предсердий, как я понимаю?
Да, но после этого в больницу не попадала, принимала пропанорм постоянно, и вот в августе был приступ, тяжело было дышать, боль в груди, онемели ноги, головная боль, сдала анализы крови, выше описывала их, сделала узи сердца вчера, дали направление к кардиологу
Ввиду жалоб, важно ещё проверить гормоны щитовидной железы, ведь нарушение её работы дает аритмию.
При наличии головных болей в такой ситуации обычно рекомендуется ещё выполнение УЗИ сосудоы шеи.
Сейчас давление часто повышается?
нет, такие скачки бывают редко, а как то могут связаны повышенные результаты крови по АЛТ и АСТ с работой сердца?
Иногда печёночные ферменты могут повышаться при наличии сердечной недостаточности. Поэтому для оценки её наличия обычно сдают натрийуретический пептид
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад36 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- Вчера в 23:3815 ответов
- Вчера в 22:4912 ответов
- Вчера в 22:2615 ответов
- Вчера в 20:4414 ответов
- Вчера в 20:3049 ответов
- Вчера в 19:2923 ответа